- Autismus-Spektrum-Störung deckt eine breite Palette von neurologischen Entwicklungsstörungen ab, die stark individualisiert sind.
- Die Prävalenz von Autismus nimmt in den Vereinigten Staaten weiter zu, nicht aufgrund von Impfstoffen, sondern aufgrund eines erhöhten Bewusstseins und einer verbesserten Diagnose.
- Das Bewusstsein für Autismus ist von entscheidender Bedeutung, da Behandlungsstrategien effektiver sind, wenn frühzeitig darauf zugegriffen wird.
Autismus hat seit vielen Jahren Schlagzeilen und damit eine übermäßige Menge an kultureller Panik gemacht. Dennoch bleiben viele Menschen verwirrt über grundlegende Informationen dieser Entwicklungsstörung.
Sie glauben nicht, dass Menschen mit Autismus Emotionen erleben. (Sie tun es.) Sie befürchten, dass ihr Kind Autismus von einem Klassenkameraden bekommen könnte. (Nein, es ist nicht ansteckend.) Sie fragen sich, ob die Eltern schuld sind. Und sie wollen immer wissen, was das Talent einer autistischen Person ist. (Autistische Menschen haben sicherlich Talente, aber Filme haben uns mit der falschen Annahme verlassen, dass Autismus gleich Regen Mann.)
Um das Bewusstsein zu verbreiten – und die Unwahrheiten, Halbwahrheiten und Fehlinformationen zu durchschneiden – hier sind sieben Dinge, die jeder über Autismus wissen sollte.
1) Was ist Autismus?
Autismus ist eine neurologische Entwicklungsstörung. Menschen mit Autismus haben Schwierigkeiten, sozial zu kommunizieren oder zu interagieren, und können sich wiederholende Verhaltensweisen aneignen. Sie interagieren, verhalten sich und lernen auf einzigartige Weise. Ihr Verhalten kann das Vermeiden von Augenkontakt umfassen, Probleme bei der Verarbeitung der täglichen sensorischen Aufnahme haben, kein Interesse an Scheinspielen zeigen, und keinen physischen Kontakt wie Umarmen genießen.
Es wird als Spektrumbedingung angesehen, da es Menschen unterschiedlich betrifft (daher der Ausdruck „im Spektrum“). Keine zwei Personen zeigen identische Bedingungen an oder benötigen dieselbe Unterstützung. Einige autistische Menschen können ein gesundes, unabhängiges Leben führen, während andere eine umfassendere Pflege und Unterstützung benötigen.
Ursprünglich kategorisierte das Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders Autismus unter dem Oberbegriff „pervasive developmental disorder.“ Aber als das Handbuch 2013 auf seine fünfte Ausgabe aktualisiert wurde, überarbeitete es seine Kriterien für Autismus. Die Kategorie ist jetzt „Autismus-Spektrum-Störung“ und kombiniert Zustände, die früher separat diagnostiziert wurden. Dazu gehören autistische Störungen, Asperger-Syndrom und pervasive Entwicklungsstörungen, die nicht anders angegeben sind (oder PDD-NOS).
Es gibt keinen Labortest, wie einen Bluttest oder ein genetisches Screening, um festzustellen, ob jemand eine autistische Störung hat. Mediziner müssen die Bestimmung auf der Grundlage von Verhaltens- und Entwicklungsbeobachtungen vornehmen.
2) Was verursacht Autismus?
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Autismus ist ein Begriff für Verhalten, nicht Krankheit
Wissenschaftler wissen nicht, was genau Autismus verursacht. Aktuelle Untersuchungen deuten auf einen genetischen Ursprung hin, Umweltfaktoren wurden jedoch nicht vollständig ausgeschlossen.
Während es schwierig ist, das Zusammenspiel zwischen Genen und der Umwelt zu entwirren, hat eine in JAMA Psychiatry veröffentlichte Längsschnittkohortenstudie den bisher größten Versuch unternommen. Die Forscher untersuchten Gesundheitsdaten von mehr als 22.000 Kindern mit Autismus-Spektrum-Störung (ASD) aus fünf Ländern. Sie schätzten die Erblichkeit von ASD auf ungefähr 80 Prozent. Sie fanden auch mütterliche Effekte — das heißt, die Idee, dass der Zustand des Körpers der Mutter ein Kind wahrscheinlicher macht, Autismus zu entwickeln – unbedeutend zu sein.
„Obwohl Familien oft am meisten besorgt über Umweltrisikofaktoren für Autismus sind, ist die Realität, dass genetische Faktoren insgesamt eine viel größere Rolle spielen“, sagte Andrew Adesman, Direktor für Entwicklungs- und Verhaltenspädiatrie am Cohen Children’s Medical Center in New Hyde Park, gegenüber HealthDay News. (Dr. Adesman war nicht an der Studie beteiligt.)
Es bleibt unklar, wie Gene, die mit Autismus in Verbindung stehen, aktiviert werden, und die Forscher stellen schnell fest, dass wir potenzielle Umweltfaktoren nicht ganz ignorieren können. Schließlich können wir sie möglicherweise anpassen oder lernen, sie zu vermeiden, und selbst wenn Gene die dominierende Rolle spielen, könnte die Umwelt sie dennoch aktivieren.
Das National Institute of Environmental Health Sciences listet Folgendes als mit Autismus assoziiert auf:
- fortgeschrittenes Alter der Eltern zum Zeitpunkt der Empfängnis;
- pränatale Exposition gegenüber Luftverschmutzung oder bestimmten Pestiziden;
- Fettleibigkeit bei Müttern, Diabetes oder Störungen des Immunsystems;
- extreme Frühgeburt oder sehr niedriges Geburtsgewicht; und
- jede Geburtsschwierigkeit, die zu Sauerstoffmangel im Gehirn des Babys führt.
Andere Studien haben Zusammenhänge zwischen Autismus und einem hohen Gehalt an verarbeiteten Lebensmitteln in der Ernährung von Müttern sowie einem Fehlen bestimmter Darmbakterien gefunden.
Bitte beachten Sie: Niemand behauptet, dass diese Umweltfaktoren Autismus verursachen, aber sie scheinen das Risiko eines Kindes zu erhöhen, es zu entwickeln, wenn sie mit ungünstigen genetischen Faktoren kombiniert werden.
3) Steigt die Autismus-Rate?
Eine Grafik, die die Anzahl der Menschen mit Autismus-Spektrum-Störung in der Welt zeigt. (Quelle: IHME /Unsere Welt in Daten)
Ja, das sind sie.
Das CDC Autism and Developmental Disabilities Monitoring Network schätzt die Prävalenz von Autismus bei 8-jährigen Kindern in den USA Seine Schätzungen basieren auf mehr als 300.000 Kindern in den USA, mit Updates alle zwei Jahre veröffentlicht.
Im Jahr 2016 schätzte die CDC die Prävalenz von Autismus auf 1 von 68 Kindern. Bis 2018 wurde etwa 1 von 59 Kindern als autistisch eingestuft. Das ist eine Rate doppelt so hoch wie 2004 (1 in 125).
Weltweit ist der Trend ähnlich. Nach Angaben des Institute for Health Metrics and Evaluation hatten 2014 schätzungsweise 17,92 Millionen Menschen Autismus. Bis 2016 war die Zahl auf 18,30 gestiegen. Wie in den Vereinigten Staaten, Jungen sind viermal häufiger als Mädchen als autistisch diagnostiziert werden.
4) Was verursacht diese steigende Prävalenz?
Wissenschaftler sind sich nicht sicher, warum die Zahlen weiter steigen, aber sie wissen, dass wir dem Wasser nichts hinzugefügt haben. Die wahrscheinliche Antwort ist ein erhöhtes Bewusstsein und eine verbesserte Diagnose.
Zum Beispiel werden weiße Kinder häufiger als schwarze oder hispanische Kinder als autistisch identifiziert, aber der Grund dafür ist nicht genetisch bedingt. Vielmehr werden Einkommen, mangelnder Zugang zur Gesundheitsversorgung und nicht-englische Primärsprache als Gründe für die Diskrepanz angeführt. Da diese Barrieren reduziert werden, ist die Lücke geschrumpft.
„Die Prävalenz von Autismus bei schwarzen und hispanischen Kindern nähert sich der von weißen Kindern“, sagte Stuart Shapira, stellvertretender Direktor für Wissenschaft am Nationalen Zentrum für Geburtsfehler und Entwicklungsstörungen der CDC, in einer Pressemitteilung. „Die höhere Anzahl von schwarzen und hispanischen Kindern, die jetzt mit Autismus identifiziert werden, könnte auf eine effektivere Öffentlichkeitsarbeit in Minderheitengemeinschaften und verstärkte Bemühungen zurückzuführen sein, alle Kinder auf Autismus untersuchen zu lassen, damit sie die Dienste erhalten, die sie benötigen.“
Staaten mit umfangreicheren Outreach-Diensten berichten auch von einer höheren Prävalenz von Autismus bei Kindern. New Jersey hat die höchste gemeldete Prävalenz, aber es bietet umfangreiche Ressourcen für Fachleute und Support-Services. Umgekehrt meldet der ländliche Bundesstaat Alabama die niedrigste Prävalenz in der Nation.
Und denken wir daran, dass das Asperger-Syndrom und andere Störungen im Spektrum zu einer einzigen Diagnose zusammengefasst wurden. So wie, Die Anzahl der Kinder, die nach kohärenteren Kriterien diagnostiziert werden, kann die zuvor auf verschiedene Bedingungen verteilten Zahlen stärken.
5) Verursachen Impfstoffe Autismus?
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Gesundes kleines Kind geht zum Arzt, wird mit massivem Schuss vieler Impfstoffe gepumpt, fühlt sich nicht gut an und verändert sich – AUTISMUS. Viele solcher Fälle!
Nein, das tun sie nicht.
Dies sind keine Neuigkeiten, aber es gibt immer noch viele Zweifel und Verwirrung. Um einen bemerkenswerten Anti-Vaxxer auszuwählen, ging Präsident Donald Trump kürzlich diesen Tweet von 2014 zurück, der Autismus mit Impfstoffen verband, behauptet aber immer noch, dass zu viele Impfstoffe in einem zu kurzen Zeitrahmen den Anstieg der Autismusraten verursacht haben könnten. Er hat auch überlegt, eine spezielle Autismus-Kommission einzurichten, um diese gründlich geprüfte Praxis zu untersuchen.
Eine dänische Kohortenstudie aus dem Jahr 2019 untersuchte die Krankengeschichte von mehr als einer halben Million Kindern, die zwischen 1999 und 2010 geboren wurden. Die Forscher fanden keinen Zusammenhang zwischen Autismus und dem MMR-Impfstoff (einem Impfstoff gegen Masern, Mumps und Röteln). Sie fanden auch kein erhöhtes Risiko, dass der Impfstoff Autismus in anfälligen Untergruppen auslöst.
Dies ist nur eine von vielen solcher Studien, die die beiden nicht miteinander verbinden konnten. Also noch einmal: Impfstoffe verursachen keinen Autismus.
6) Gibt es eine Heilung für Autismus?
Nein, es gibt keine Heilung für Autismus, aber die Frage — oft so formuliert – ist irreführend. Autismus ist eine neurologische Entwicklungsstörung, keine Krankheit. Menschen mit Autismus werden nicht mit einer Pille geheilt, weil sie nicht krank sind. Sie denken und sehen die Welt auf einzigartige Weise. Therapien und Interventionen wurden jedoch entwickelt, um Einzelpersonen und Familien bei der Bewältigung der Herausforderungen des Lebens mit Autismus zu helfen.
„Intervention kann dazu beitragen, störendes Verhalten zu verringern, und Bildung kann Selbsthilfefähigkeiten für mehr Unabhängigkeit vermitteln“, schreibt die Autism Society. „Aber so wie es kein Symptom oder Verhalten gibt, das Menschen mit Autismus identifiziert, gibt es keine einzige Behandlung, die für alle im Spektrum wirksam ist.“
Strategien umfassen Training sozialer Fähigkeiten, Sprachtherapie, kognitive Verhaltenstherapien, Ergotherapie, Familienservicepläne und individualisierte Bildungspläne. Welche psychosozialen Interventionen ausgewählt werden, hängt von den Stärken und Schwächen des Einzelnen ab. Biomedizinische Interventionen wurden vorgeschlagen und verwendet, aber das National Institute for Health and Clinical Excellence hat viele von ihnen ausgeschlossen. Bei Kindern empfehlen sie beispielsweise, niemals Chelat-, Sekretin- oder hyperbare Sauerstofftherapien anzuwenden.
Während die Therapiestrategien je nach den Bedürfnissen des Einzelnen variieren, sind sie alle am effektivsten, wenn sie so schnell wie möglich abgerufen werden.
„Je früher ein Kind mit Autismus diagnostiziert und mit Dienstleistungen verbunden wird, desto besser“, sagte Coleen Boyle, Direktorin des Nationalen Zentrums für Geburtsfehler und Entwicklungsstörungen der CDC, gegenüber Scientific American. „Unsere Botschaft an die Eltern lautet: Wenn Sie Bedenken haben, wie Ihr Kind lernt, spielt, spricht, handelt oder sich bewegt, ergreifen Sie Maßnahmen. Warte nicht.“
7) Was bringt die Zukunft für Autismus?
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Das Genom verstehen und die Zukunft der Autismus-Therapien mit Jonathan Sebat – On Our Mind
Die Zukunft sieht rosig aus. Ein Antrieb in Richtung Autismus-Bewusstsein bedeutet, dass mehr Kinder eher jünger diagnostiziert werden, so dass sie Therapien früher beginnen können. Immer mehr Gemeinden entwickeln die notwendigen Ressourcen, um Einzelpersonen und Familien mit Autismus zu unterstützen. Und eine kulturelle Verschiebung in Richtung Neurodiversität hat begonnen, das Stigma um Autismus-Spektrum-Störungen und andere psychische Erkrankungen zu verringern.
Selbst die erhöhte Prävalenz von Autismus, die als rohe Zahl beängstigend erscheint, ist letztendlich ein positiver Trend. Je mehr kleine Kinder diagnostiziert werden, desto eher können sich ihre Familien mit der Unterstützung und den Ressourcen verbinden, die sie benötigen.
Forscher untersuchen auch weiterhin die genetischen Ursachen von Autismus. Sie haben begonnen, die mit Autismus verbundenen Gene zu identifizieren und die Beziehung zwischen Autismus, vererbbaren Genen und De-novo-Mutationen zu verstehen. Enthüllungen, die zu neuen Behandlungen und Fortschritten in der personalisierten Medizin führen können.
„Im Wesentlichen ist das personalisierte Medizin, das heißt, den genetischen Befund zu nehmen und zu bestimmen, was die logische Behandlung ist, und diesen Patienten mit einem geeigneten Medikament abzugleichen“, sagte Jonathan Sebat, Chef des Beyster-Zentrums für molekulare Genomik neuropsychiatrischer Erkrankungen. „Wenn wir ein paar Verbindungen finden können, die die Neuroentwicklung so modulieren, wie wir es wollen, und wir können echte Krankheitsmutationen verstehen und wie sie auf diese Medikamente reagieren, dann ist das der Beginn der Präzisionsmedizin.“
Mit verbessertem Bewusstsein, zerstreuten Halbwahrheiten und Wissenschaftlern, die auf neue Behandlungsmöglichkeiten hinarbeiten, kann die Zukunft in der Tat sehr rosig sein.
