Das COVID-Zehen-Symptom bei Kindern ist möglicherweise nicht mit dem Coronavirus verbunden: Studie

In der Studie versuchten Wissenschaftler, den Mechanismus zu bewerten, durch den sich diese akuten Hautläsionen bildeten.

  • Von: PTI | London |
  • Juni 29, 2020 6:00:36 pm

Wissenschaftler sagten, keiner der Patienten habe bemerkenswerte Blutanomalien, einschließlich negativer Antikörper gegen das Coronavirus. Sie sagten, die Hautprobenanalysen zeigten Befunde, die für eine entzündliche Erkrankung namens Perniose charakteristisch sind. (Quelle: Getty / Thinkstock)

Das Muster der Hautrötung und Schwellung, das bei Kindern während der Pandemie berichtet wurde und im Volksmund „COVID-19“ genannt wird, ist möglicherweise nicht mit einer neuartigen Coronavirus-Infektion verbunden, so eine Studie, in der diese Läsionen bei Säuglingen festgestellt wurden, die negativ auf COVID-19 getestet wurden. Forscher des Universitätsklinikums La Fe in Spanien untersuchten zwischen dem 9. und 15. April 32 Patienten, darunter 20 Kinder und Jugendliche, mit neu auftretenden Hautentzündungen.

Basierend auf früheren COVID-19-Studien wurden diese als akute Akroischämie bezeichneten Hautläsionen als mögliches Anzeichen einer SARS-CoV-2-Infektion bei Jugendlichen und Kindern gemeldet.

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Die aktuelle Forschung, die in der Zeitschrift JAMA Dermatology veröffentlicht wurde, fand jedoch keine Hinweise darauf, dass die Hautläsionen mit COVID-19 zusammenhängen.

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In der Studie versuchten Wissenschaftler, darunter Juncal Roca-Gines, den Mechanismus zu untersuchen, durch den sich diese akuten Hautläsionen bildeten.

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Dazu führten sie bei den Patienten einen RT-PCR-Diagnosetest für das neuartige Coronavirus und eine Reihe von Bluttests für die möglichen Ursachen der Läsionen durch. Laut der Studie führten die Forscher bei sechs der Patienten auch eine Hautgewebeprobenanalyse durch.

Von den 20 eingeschriebenen Patienten waren sieben weiblich und 13 männlich, mit einer Altersspanne von einem bis 18 Jahren.

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Die Wissenschaftler sagten, keiner der Patienten habe bemerkenswerte Blutanomalien, einschließlich negativer Antikörper gegen das Coronavirus. Sie sagten, die Hautprobenanalysen zeigten Befunde, die für eine entzündliche Erkrankung namens Perniose charakteristisch sind.

Basierend auf den Beobachtungen, die während der Studie gemacht wurden, sagten die Wissenschaftler, dass drei verschiedene Szenarien das abrupte Auftreten dieser charakteristischen Läsionen während des Höhepunkts der Pandemie in einer Gruppe von SARS-CoV2-negativen Patienten erklären könnten.

„Eine Möglichkeit ist, dass sich die Patienten in einem sehr frühen Stadium der Krankheit befanden, was die Negativität der PCR- und serologischen Testergebnisse erklären würde“, erklärten sie.

Die zweite Alternative besteht laut den Forschern darin, dass die Hautläsionen eine subakute Manifestation der Infektion waren, bei der die Patienten einmal infiziert waren, aber beim Test keine nachweisbaren Viruspartikel mehr aufwiesen.

Als dritte Möglichkeit sagten die Wissenschaftler, dass geringe Mengen des Virus bei den Patienten dazu geführt haben könnten, dass sie keine klinischen Symptome entwickelten, wobei der Erreger während der Tests nicht nachweisbar war.

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In diesem Szenario könnten die einzigen Manifestationen von COVID-19 bei Kindern die Hautläsionen und die Bildung winziger Blutgerinnsel in kleinen Blutgefäßen der Extremitäten, einschließlich der Zehen, sein.

Während solche Anomalien bei Patienten mit schwerem COVID-19 mit gleichzeitig bestehenden Erkrankungen wie Diabetes, Bluthochdruck und Fettleibigkeit beschrieben wurden, unterstützt das Fehlen dieser Risikofaktoren bei den untersuchten Kindern diese Erklärung nicht, stellten die Forscher in der Studie fest.

„In dieser Fallserie von 20 Kindern und Jugendlichen konnte ein Zusammenhang zwischen akuten akralen Hautveränderungen und COVID-19 nicht nachgewiesen werden“, folgerten die Forscher.

Da umfangreiche Tests andere Risikofaktoren für die akralen Läsionen nicht identifizieren konnten, vermuten die Wissenschaftler, dass durch Quarantäne auferlegte Lebensstiländerungen wie Barfußlaufen in unbeheizten Häusern und Zeit in sitzender Position diese Ergebnisse erklären könnten.

Unter Berufung auf die Einschränkungen der Studie sagten sie, die Analyse sei in kurzer Zeit und mit Patienten aus einem einzigen Zentrum durchgeführt worden.

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Laut den Wissenschaftlern kann eine größere Studie mit verbesserten mikrobiologischen Tests oder molekularen Techniken zum Nachweis des Vorhandenseins des neuartigen Coronavirus in der Haut zur Validierung der Ergebnisse beitragen.

Wissenschaftler, darunter Claudia Hernandez, Abschnittsredakteurin von JAMA Dermatology, stellten in einem mit der Studie verknüpften Kommentar fest, dass immer noch unklar ist, ob ein Virusinfektionsprozess oder ein anderer Mechanismus für diese „COVID-Infektionen“ verantwortlich ist.

„Dermatologen müssen sich der proteanischen Hautbefunde bewusst sein, die möglicherweise mit COVID-19 in Verbindung gebracht werden, auch wenn unser Verständnis ihrer Herkunft unvollständig bleibt“, sagten die Forscher.

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