Ursachen der diabetischen Ketoazidose
Diabetische Ketoazidose ist eine Komplikation von Diabetes, die auftreten kann, wenn dem Körper das Insulin ausgeht.
Es ist häufig bei Menschen mit Typ-1-Diabetes und kann sehr gelegentlich Menschen mit Typ-2-Diabetes betreffen. Es entwickelt sich manchmal bei Menschen, die vorher nicht wussten, dass sie Diabetes hatten. Kinder und junge Erwachsene sind am stärksten gefährdet.
Insulin ermöglicht es dem Körper, Blutzucker (Glukose) zu verwenden. Wenn Insulin fehlt oder nicht richtig verwendet werden kann, baut der Körper stattdessen Fett ab.
Der Abbau von Fett setzt schädliche, saure Substanzen frei, die Ketone genannt werden.Der Mangel an Insulin in Ihrem Körper führt zu hohen Blutzuckerspiegeln (Hyperglykämie).
Die Kombination von hohem Keton- und Blutzuckerspiegel kann eine Reihe von Symptomen verursachen, die sehr schwerwiegend sein können, wenn die Werte nicht schnell korrigiert werden.
Symptome einer diabetischen Ketoazidose
Die ersten Symptome einer diabetischen Ketoazidose können sich ziemlich plötzlich entwickeln. Sie werden sich weiter verschlechtern, wenn sie nicht behandelt werden.
Frühe Symptome
In den frühen Stadien sind die wichtigsten Anzeichen einer diabetischen Ketoazidose:
- große Mengen Urin abgeben
- starker Durst
- Gewichtsverlust
- Übelkeit
- Müdigkeit
- Bauchschmerzen
- Kurzatmigkeit
Sie können auch andere Symptome einer Dehydration entwickeln, wie z. B. einen trockenen Mund.
Wenn Sie Ihr eigenes Gerät oder Kit zur Messung Ihres Blutzucker- und / oder Ketonspiegels haben, stellen Sie möglicherweise fest, dass die Werte beider höher als normal sind.
Fortgeschrittene Symptome
Unbehandelt können sich fortgeschrittenere Symptome entwickeln, darunter:
- schneller Herzschlag (Tachykardie)
- schnelles Atmen, bei dem Sie mehr Sauerstoff einatmen, als Ihr Körper tatsächlich benötigt (Hyperventilieren)
- Erbrechen
- Schwindel
- ein Geruch von Ketonen in Ihrem Atem, der nach Birnentropfen oder Nagellackentferner riechen kann
- Verwirrung
- Schläfrigkeit oder Bewusstlosigkeit (Koma)
In einigen Fällen können sich auch lebensbedrohliche Komplikationen der diabetischen Ketoazidose entwickeln.
Wann Sie ärztlichen Rat einholen sollten
Sie sollten sich sofort an Ihren Hausarzt wenden, wenn:
- Sie glauben, dass Sie oder Ihr Kind frühe Symptome einer diabetischen Ketoazidose haben
- und wenn Sie Blut-Selbsttestgeräte haben, zeigt der Selbsttest, dass Sie einen hohen Blutzucker- und / oder Ketonspiegel haben
Wenn Ihre Hausarztpraxis geschlossen ist, rufen Sie den Hausarzt außerhalb der Öffnungszeiten an.
Wenn Sie oder jemand in Ihrer Obhut fortgeschrittenere Symptome zu haben scheinen, wenden Sie sich sofort an Ihre Notaufnahme.
Behandlung der diabetischen Ketoazidose
In den meisten Fällen müssen Menschen mit diabetischer Ketoazidose im Krankenhaus behandelt werden.
Im Krankenhaus erhalten Sie in der Regel eine Kombination aus:
- flüssigkeiten direkt in eine Vene, um Ihren Körper zu rehydrieren
- Insulin
- Ersatz von Mineralien, die Sie möglicherweise verloren haben, wie Kalium
Sie werden engmaschig überwacht, um zu überprüfen, wie gut Sie auf die Behandlung ansprechen.
Solange es keine weiteren Probleme gibt, sollten Sie in der Lage sein, das Krankenhaus zu verlassen, wenn es Ihnen gut genug geht, um normal zu essen und zu trinken. und wenn Tests einen sicheren Ketonspiegel in Ihrem Körper zeigen.
Bevor Sie aus dem Krankenhaus entlassen werden, wird eine Diabeteskrankenschwester mit Ihnen darüber sprechen, warum Sie eine diabetische Ketoazidose entwickelt haben, um ein erneutes Auftreten zu verhindern.
Seien Sie sich des Risikos bewusst
Wenn Sie an Typ-1-Diabetes leiden, besteht das Risiko einer diabetischen Ketoazidose, wenn Ihr:
- Insulinspiegel sinkt
- Ihr Blutzuckerspiegel beginnt zu steigen (Hyperglykämie)
Dies tritt häufig auf, wenn Sie an einer Infektion wie Grippe oder einer Harnwegsinfektion (HWI) erkrankt sind, da der Körper dadurch zusätzliche Hormone in Ihr Blut freisetzt, um die Krankheit zu bekämpfen.
Diese Hormone stören die Wirkung von Insulin, was bedeutet, dass Sie mehr Insulin benötigen.
Es kann auch auftreten, wenn Sie nicht genügend Insulin haben, weil Sie Ihren empfohlenen Behandlungsplan nicht korrekt befolgen oder wenn Sie Ihre Insulindosis nicht angepasst haben, um den steigenden Blutzucker bei einer Infektion zu berücksichtigen.
Ein einfacher Finger-Prick-Bluttest kann verwendet werden, um einen Anstieg des Blutzuckers festzustellen, bevor er zu einem ernsthaften Problem wird.
Sie können auch den Ketonspiegel im Urin überprüfen. Sie sollten Ihren Blutzucker- und Ketonspiegel genau überwachen, wenn Sie an Typ-1-Diabetes leiden, insbesondere wenn Sie krank sind. Dies bedeutet, dass Sie Erhöhungen frühzeitig erkennen können.
Wenn Sie Ihre Insulindosis gemäß den Empfehlungen Ihres Diabetes-Behandlungsteams anpassen, werden häufig Ihre Blutzucker- und Ketonwerte korrigiert und eine diabetische Ketoazidose verhindert.
Suchen Sie einen Arzt auf, wenn Ihr Insulinspiegel nach der Einnahme hoch bleibt oder Sie die oben genannten Symptome entwickeln.
- Erfahren Sie mehr über die diabetische Ketoazidose auf der NHS-Website