Holly fragte
Ich habe starke Angstzustände und Panik. Ich habe diese Frage hundert Mal verschiedenen Ärzten und Apothekern gestellt, aber meine Angst lässt sie nicht ruhen.
Meine Frage bezieht sich auf eine Arzneimittelwechselwirkung, die zum Tod führt. Ich nehme Clonazepam.5mg, die ich um 5 Uhr nahm. Fast jede Nacht nehme ich 1 Benadryl, um mir beim Schlafen zu helfen. Es ist 12:30 Uhr. Ist es sicher, das Benadryl jetzt zu nehmen? Ich bin okay mit Schläfrigkeit. Ich will mich einfach nur beruhigen und aufhören zu atmen.
Ich bin auch auf Prozac 20mg, die ich heute um 1 Uhr nahm.
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Sowohl Benadryl (Diphenhydramin) als auch Clonazepam wirken depressiv auf das ZNS (Zentralnervensystem) und sollten im Allgemeinen nicht zusammen angewendet werden. Die gleichzeitige Einnahme von beiden kann additive Wirkungen haben, die zu übermäßiger Sedierung und Atemdepression führen können. Das Risiko ist stark erhöht, wenn Sie eine schlafbezogene Atemstörung wie Schlafapnoe oder COPD haben.
Allerdings ist die Wahrscheinlichkeit einer tödlichen Atemdepression bei der Kombination von Benadryl und Clonazepam (in üblichen Dosen) bei normalen, gesunden Personen gering. Während die genaue Inzidenz schwerer Episoden einer Atemdepression unbekannt ist, betrafen die gemeldeten Fälle typischerweise Personen, die Grunderkrankungen hatten, zusätzliche sedierende Medikamente einnahmen oder übermäßige Dosen einnahmen.
In Bezug auf die einzelnen Medikamente zeigen die gesammelten Daten, dass Benzodiazepine (wie Clonazepam) als Medikamentenklasse eine dosisabhängige Atemdepression verursachen (d. h. Hohe Dosen führen zu einem erhöhten Risiko). Bei üblichen hypnotischen Dosen wird die Atmung bei normalen, gesunden Personen jedoch typischerweise nicht beeinträchtigt.
Es wird nicht angenommen, dass Benadryl bei normalen, gesunden Personen ohne widersprüchliche Faktoren eine Atemdepression verursacht. Es scheint ein geringes Risiko bei Personen mit Schlafstörungen zu geben und bei Personen, die Dosen einnehmen, die die Empfehlungen des Herstellers überschreiten.
Es ist äußerst schwierig, genau vorherzusagen, wie sich eine bestimmte Kombination von Medikamenten auf jemanden auswirkt. Was wir sicher wissen, ist, dass es ein inhärentes, erhöhtes Risiko bei der Kombination mehrerer Medikamente gibt, die einzeln Atemdepression verursachen können. Die am häufigsten berichteten Wechselwirkungen betreffen Opioid-Medikamente (z. B. Oxycodon), aber die Kombination von Medikamenten, die eine ZNS-Depression verursachen, ist riskant.
Insgesamt erhöht die Kombination von Benadryl und Clonazepam das Risiko einer Atemdepression, aber das Risiko bleibt bei gesunden Personen ohne zugrunde liegende Schlafstörungen gering.
Es bringt Gesundheitsdienstleister in eine schwierige Situation, wenn Sie nach einer endgültigen Antwort suchen, ob Sie diese Kombination von Medikamenten zusammen einnehmen können oder nicht. Es gibt viele Faktoren zu berücksichtigen und das genaue Risiko ist nicht bekannt. Die meisten werden auf der Seite der Vorsicht irren und gegen die Kombination empfehlen, es sei denn, Sie können überwacht werden, um zu bestätigen, dass die Einnahme der Medikamente zusammen Sie nicht signifikant beeinflussen wird.
Schließlich ist Prozac (Fluoxetin) typischerweise nicht mit Atemdepression assoziiert.
Wenn Sie Schlafstörungen haben oder eine Empfehlung für Ihre spezifische Situation wünschen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Sie haben Ihre vollständige Krankengeschichte und sind in der besten Position, um Sie angemessen zu beraten.
