Ein kürzlich aufgetretener Krankenhausfall inspirierte mich dazu, Informationen über equine Harnsteine, auch Urolithiasis genannt, zu recherchieren und auszutauschen.
Steine der unteren Harnwege (Urethral) sind beim Menschen eher ein Problem, während wir bei Pferden typischerweise Steine der oberen Harnwege (Blase) sehen. Männliche Pferde, insbesondere Wallache, machen ¾ aller Fälle aus und wurden auf ihre längere, weniger dehnbare Harnröhre zurückgeführt, die die Steinentfernung verhindert. Blasensteine treten am häufigsten bei erwachsenen Pferden auf, können aber in jedem Alter auftreten. Steine bilden sich ähnlich wie eine Auster eine Perle bildet, wenn Harnkristalle ausfallen (aus der Lösung erstarren) und sich auf einem Nidus (Cluster) von Epithelzellen aufbauen, die sich von der Blasenwand gelöst haben. Zu den Faktoren, von denen angenommen wird, dass sie zur Steinbildung beitragen, gehören eine verlängerte Harnretention, eine erhöhte Ausscheidung von Kalzium, Harnsäure oder Oxalaten im Urin.
Pferde scheiden normalerweise eine große Menge an Calciumcarbonatkristallen im Urin aus und haben einen alkalischen (hohen) pH-Wert, der die Kristallisation begünstigt. Es gibt zwei Arten von Harnsteinen bei Pferden. Typ I ist am häufigsten (in 90% der Fälle) und besteht aus Calciumcarbonat, ist ziemlich leicht aufgebrochen, gelb bis grün gefärbt und außen gespickt. Typ II besteht aus Calciumcarbonat, Phosphat und Magnesium, schwer zu brechen, weiß und glatt.
Typ I Blasenstein
Zu den Anzeichen einer Urolithiasis gehören Blut im Urin nach dem Training (da der Stein herumspringt und die Blasenwand traumatisiert), Blut- oder Urinflecken an den Hinterbeinen, Tröpfeln des Urins, Schwierigkeiten beim Wasserlassen, längere Zeiträume, in denen der Penis eines männlichen Pferdes herunterfällt, und / oder ein gestelzter Gang der Hinterbeine.
Ihr Tierarzt kann die Urolithiasis durch rektales Abtasten der Blase, Ultraschall der Blase und / oder endoskopische (Kamera-) Untersuchung der Harnröhre und der Blase diagnostizieren. Die Steine sollten chirurgisch entfernt werden, und es gibt verschiedene Methoden, dies zu tun. Mit der Sedierung des Pferdes kann die Blase über Laparozystotomie, perineale Urethrotomie oder pararektale Zystotomie erreicht werden. Wenn der Stein klein genug ist, kann er ganz entfernt werden, aber oft muss er mit einer Pinzette, einem Laser, einer Schockwelle oder einem Dremmel-Werkzeug fragmentiert werden. Der Stein selbst und seine Fragmente können dann durch den Einsatz eines speziellen Auffangbeutels, der unten abgebildet ist, aufgenommen werden. Die Blase wird dann gründlich mit Kochsalzlösung gespült, um alle Steinfragmente zu entfernen.
Typ I Blasenstein gesehen in der Blase vio Zystoskopie
Bild mit freundlicher Genehmigung der University of Florida
Probenentnahmebeutel für ein Pferd
Runderneuerungsbeutel
Meistens ist die chirurgische Entfernung heilend, aber Steine können wiederkehren. Um zukünftige Steinbildung zu verhindern, sollte der Kalziumspiegel den täglichen Bedarf Ihres Pferdes erfüllen, aber nicht überschreiten. Dies bedeutet, dass keine Kalziumpräparate, Futtermittel mit Kalziumzusatz, Hülsenfrüchte (Luzerne) oder Gras mit frühem Wachstum vorhanden sind. Die Ansäuerung des Urins kann ebenfalls zur Vorbeugung von Steinen beitragen, ist jedoch häufig eine Herausforderung, da die erforderlichen Futterzusätze (Ammoniumchlorid, Ammoniumsulfat, Ascorbinsäure) für Pferde oft ungenießbar sind und der pH-Wert im Urin, bei dem sich Steine bilden, unbekannt ist. Wenn Sie weitere Fragen zur Pferde-Urolithiasis haben oder glauben, dass Ihr Pferd ein Harnwegsproblem hat, wenden Sie sich bitte an Ihren Tierarzt.
