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Q. Ich habe Schmerzen auf beiden Seiten meiner Wirbelsäule im Flankenbereich verspürt, besonders wenn ich mich nachts und morgens vor dem Aufstehen hinlege. Könnte das ein Problem mit meinen Nieren sein?
EIN. Bitte beachten Sie zunächst, dass die meisten Arten von Nierenerkrankungen (z. B. durch Diabetes und Bluthochdruck) keine Schmerzen verursachen. Nieren schmerzen selten, außer bei Nierensteinen und Niereninfektionen.
Schmerzen, die durch die Nieren verursacht werden, sind typischerweise im Flankenbereich zu spüren, der sich im Rücken befindet, direkt am unteren Rand der Rippen auf beiden Seiten der Wirbelsäule. Nierenschmerzen sind normalerweise scharf, schwer und treten in Wellen auf.
Was sind keine Nierenschmerzen
Es kommt selten vor, dass die Nieren dumpfe, schmerzende Schmerzen verursachen. Menschen setzen Rückenschmerzen manchmal mit Nierenschmerzen gleich, aber dumpfe Schmerzen im Rücken – insbesondere im unteren Rücken oder in der Mitte des Rückens – sind normalerweise auf Muskeln, Bänder oder sogar Wirbel und Bandscheiben in der Wirbelsäule zurückzuführen. Muskuloskelettale Schmerzen verschlimmern sich typischerweise durch Bewegung und werden durch Wärme oder Massage gelindert.
Häufige Ursachen für Nierenschmerzen
1. Nierensteine: Der durch Nierensteine verursachte Schmerz tritt auf, wenn sich ein Stein im Harnleiter festsetzt, dem schlanken Schlauch, der die Niere mit der Blase verbindet. Der Urinfluss wird dann blockiert, wodurch der Urin in die Niere zurückfließt. Infolgedessen schwillt die Niere an und vergrößert sich, dehnt die schmerzempfindliche Kapsel aus oder bedeckt sie dünn.
Der durch Nierensteine verursachte Schmerz wird als „Kolik“ bezeichnet, was bedeutet, dass er in Wellen auftritt, anstatt ein stetiger kontinuierlicher Schmerz zu sein. Schmerzen durch Nierensteine werden als fast so stark wie bei der Geburt beschrieben. Patienten mit Nierenkolik finden es normalerweise sehr schwierig, still zu halten, und sind in ständiger Bewegung, schreiten und winden sich. Oft sind die Schmerzen so stark, dass sie Übelkeit und Erbrechen verursachen.
Obwohl der Schmerz im Bereich der rechten oder linken Flanke beginnt, kann er sich bewegen, wenn sich der Stein den Harnleiter hinunterbewegt. Der Schmerz kann sich um die Seite des Rumpfes zum unteren Teil des Bauches nach vorne bewegen und sogar bis zur Leiste reichen.
2. Niereninfektion (auch bekannt als „Pyelonephritis“): Schmerzen, die durch eine Niereninfektion (Pyelonephritis) verursacht werden, hängen mit Infektionen und Entzündungen im Nierengewebe zusammen. Eine Infektion führt dazu, dass die Niere anschwillt und die schmerzempfindliche Kapsel, die die Niere umgibt, dehnt, was zu einer exquisiten Empfindlichkeit der Niere führt.
Patienten mit Niereninfektion reagieren sehr empfindlich auf die leichteste Berührung im Flankenbereich. Sie sind normalerweise ziemlich krank mit der Infektion und haben im Allgemeinen hohes Fieber, Übelkeit und Erbrechen. Eine Infektion der Niere ist weitaus schwerwiegender als die viel häufigere Blasenentzündung. Pyelonephritis muss umgehend mit intravenösen Antibiotika behandelt werden, um die Ausbreitung der Infektion in den Blutkreislauf zu verhindern.
3. Nierenkrebs: Selten kann ein Nierentumor oder Krebs die Nierenkapsel langsam wachsen und dehnen oder Nerven im Nierenbereich betreffen, was Schmerzen verursacht.
4. Blockierter Urinfluss: Es gibt einige Bedingungen, die eine allmähliche Blockade des Urinflusses verursachen können (keine plötzliche Blockade wie die eines Nierensteins); In diesen Fällen kann die Niere gedehnt werden und einen dumpfen Schmerz verursachen.
5. Polyzystische Nierenerkrankung: Eine Erbkrankheit, die als polyzystische Nierenerkrankung bezeichnet wird, kann über einen Zeitraum von Jahren zu einer massiven Vergrößerung der Nieren führen und manchmal einen dumpfen Schmerz verursachen, der normalerweise eher im vorderen als im hinteren Teil des Bauches zu spüren ist.
6. Andere weniger häufige Ursachen für Nierenschmerzen: Seltene Ursachen für Nierenschmerzen sind Blutergüsse oder Blutungen in der Niere (z. B. aufgrund einer Verletzung) oder „Infarkt“ der Niere, bei dem die Blutversorgung plötzlich unterbrochen wird, weil die Arterie, die die Niere mit Blut versorgt, blockiert wird.
Denken Sie daran, dass es ungewöhnlich ist, dass die Nieren einen dumpfen Schmerz verursachen. Tatsächlich ist es äußerst ungewöhnlich, dass eine langsam auftretende Blockade der aufgeführten Zustände (sogar Krebs) überhaupt Schmerzen verursacht.
