Die Bundesgesetzgebung hat die Art und Weise, wie Menschen mit Typ-1-Diabetes und anderen Behinderungen leben, für immer verändert. Der Kampf um eine weltweite Beteiligung der Regierung an der Interessenvertretung war ein langsamer und manchmal frustrierender Prozess, der jedoch weiter voranschreitet.
Die Vereinigten Staaten: Americans with Disabilities Act
Die weitreichendste Gesetzgebung für Menschen mit Behinderungen ist die Americans with Disabilities Act (ADA). Die 1990 verabschiedete ADA verhindert die Diskriminierung qualifizierter Personen aufgrund einer Behinderung.
Nach Titel I der ADA können private Arbeitgeber mit 15 oder mehr Arbeitnehmern, Staaten und Kommunalverwaltungen keine ärztliche Untersuchung verlangen, bevor sie einem neuen Arbeitnehmer einen Arbeitsplatz anbieten. Dies bedeutet, dass Ihr zukünftiger Arbeitgeber Sie nicht fragen kann, ob Sie Diabetes haben, bevor Sie Sie einstellen. Darüber hinaus kann ein Mitarbeiter mit Diabetes nach seiner Einstellung angemessene Vorkehrungen treffen, z. B. zusätzliche Pausen zum Essen, Testen des Blutzuckerspiegels oder Einnehmen von Medikamenten. Wenn solche Unterkünfte für den Arbeitgeber keine unzumutbare Härte darstellen, muss der Arbeitgeber die Anträge erfüllen.
Gemäß Titel II der ADA müssen staatliche und lokale Regierungen Ihnen Dienstleistungen anbieten, die sich nicht von denen unterscheiden, die sie Menschen ohne Behinderung anbieten. Sie dürfen Sie nicht wegen Ihrer Behinderung aussortieren oder ausschließen, und sie müssen ihre Richtlinien ändern und gegebenenfalls angemessene Vorkehrungen treffen. Zum Beispiel sollte ein Gerichtsgebäude Ihnen erlauben, Ihre Diabetesvorräte mitzunehmen, auch wenn dies eine Änderung einer allgemeinen Richtlinie gegen das Zulassen scharfer Gegenstände und Lebensmittel bedeutet.
Nach Titel III der ADA müssen Anbieter von öffentlichen Unterkünften wie Kindertagesstätten und Freizeitprogrammen Ihnen Dienstleistungen anbieten, die sich nicht von denen unterscheiden, die sie Menschen ohne Behinderung anbieten. Sie dürfen Sie nicht wegen Ihrer Behinderung aussortieren oder ausschließen, und müssen auch ihre Richtlinien ändern und gegebenenfalls angemessene Vorkehrungen treffen. Zum Beispiel kann ein Sommerlager, das von der ADA abgedeckt wird, die Aufnahme eines Kindes nicht verweigern, weil es an Diabetes leidet, und es kann erforderlich sein, dass Lagerberater helfen, den Blutzucker des Kindes zu überwachen, damit das Kind auf das Programm zugreifen kann.
Das Rehabilitationsgesetz von 1973 (Rehabilitationsgesetz) verbietet Empfängern von Bundesmitteln die Diskriminierung von Menschen mit Behinderungen. Gemäß Abschnitt 504 ist es privaten Einrichtungen wie privaten Krankenhäusern, die vom Ministerium für Gesundheit und menschliche Dienste finanziert werden, und öffentlichen Einrichtungen wie öffentlichen Schulen, die vom Bildungsministerium finanziert werden, untersagt, aufgrund einer Behinderung zu diskriminieren. Dies bedeutet, dass öffentliche Schulen sicherstellen müssen, dass Mitarbeiter Insulin und Glucagon verabreichen können, damit Schüler mit Diabetes die Schule besuchen können.
In den letzten Jahren hatte die Verabschiedung des Patient Protection and Affordable Care Act (PPACA oder ACA) auch erhebliche Auswirkungen auf die Gesundheitsversorgung von Diabetikern.
Das ACA, von vielen einfach als ObamaCare bekannt, wurde 2010 verabschiedet. Eine Bestimmung des ACA schuf ein Nationales Diabetes-Präventionsprogramm (NDPP), das evidenzbasierte Programme zur Änderung des Lebensstils in die lokalen Gemeinschaften bringt. Unter der Leitung der Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC) sind NDPP-Initiativen im ganzen Land und online verfügbar, um die Entwicklung von Typ-2-Diabetes zu verhindern oder zu verzögern.
Der ACA hat auch wichtige Vorteile für diejenigen, die an Typ-1-Diabetes leiden. Ab 2014 schreibt der ACA vor, dass Krankenkassen die Deckung nicht verweigern oder Ihnen mehr in Rechnung stellen können, nur weil Sie an Typ-1-Diabetes oder einer anderen Vorerkrankung leiden. Darüber hinaus kann ein Gesundheitsplan den Gesamtbetrag, den er für Leistungen für eine bestimmte Person ausgibt, nicht mehr begrenzen.
Ein selten diskutierter Aspekt des ACA ist die Aufnahme eines Gesetzesentwurfs aus dem Jahr 2009 in die Sprache des Gesetzes. „The Catalyst to Better Diabetes Care Act“ weist das US-Gesundheitsministerium und die Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC) an, die Diabetes-Überwachung und die Qualitätsstandards im ganzen Land zu verbessern. Infolgedessen veröffentlichte die CDC alle zwei Jahre einen Diabetes-Bericht, um Informationen über den aktuellen Status von Diabetes in den Vereinigten Staaten bereitzustellen.
Quelle: Diabetes-Diskriminierung durch den Diabetes-Rat.
Australien: National Diabetes Services Scheme (NDSS)
Begann 1987 als gemeinsame Initiative der australischen Regierung und Diabetes Australia. Die Registrierung beim NDSS ist kostenlos und steht allen Australiern offen, bei denen Diabetes diagnostiziert wurde. Nach der Registrierung erhalten Sie in lokalen Apotheken kostenlose Beratung zum Diabetesmanagement und Zugang zu NDSS-Produkten wie Nadeln, Spritzen und Blutzuckerteststreifen. Ab dem 1. April 2017 wird die australische Regierung allen Menschen unter 21 Jahren mit Typ-1-Diabetes kostenlose Produkte zur kontinuierlichen Glukosemessung zur Verfügung stellen.
Kanada: Die kanadische Charta der Rechte und Freiheiten
In ihrer 1981 geänderten Fassung verbietet Abschnitt 15 Diskriminierung aufgrund körperlicher Behinderung durch Bundes-, Provinz- und Territorialregierungen. Dies gilt zwar nicht für den privaten Sektor, Die meisten Arbeitsplätze unterliegen jedoch den Menschenrechtsgesetzen der Provinzen, die auch Diskriminierung aufgrund von Behinderungen verbieten. Arbeitgeber müssen tun, was sie können, um einer Person mit Diabetes zu erlauben, den Job auszuführen, es sei denn, der Arbeitgeber würde „unangemessene Härte“ in Bezug auf Gesundheit, Sicherheit oder Kosten erleiden.
Vereinigtes Königreich (England, Schottland und Wales): Das Equality Act
Im Jahr 2010 verabschiedet, erfordert dieses Gesetz Schulen angemessene Anpassungen für Kinder mit Diabetes zu machen. Zum Beispiel müssen Schulen über ausreichend geschultes Personal verfügen, damit ein Kind mit Diabetes an allen Teilen der Schule teilnehmen kann. In Nordirland werden ähnliche Anforderungen durch das 1995 verabschiedete Disability Discrimination Act gefordert.
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