Kava-Ichthyse ist die häufigste Art von Hautreaktion im Zusammenhang mit der langfristigen Einnahme von Kava-Produkten. Es ist auch bekannt als Kava Dermopathie, Kava Dermatitis und in Australien Krokodilhaut. In Fidschi wird es als KaniKani bezeichnet. Dr. Scott Norton hat eine lustige Beschreibung in Dermatology Secrets, im Urlaub auf Fidschi zu sein und viele polynesische Männer mit trockener, schuppiger Haut zu sehen. Sie fragen die Inselbewohner, ob sie möglicherweise einen genetischen Fokus der X-chromosomalen Ichthyose haben … die Dorfbewohner lachen Sie aus und erklären, dass es sich um KaniKani handelt und dass es durch zu viel Yaqona … Kava verursacht wird. Die folgenden Bilder zeigen einen Patienten, der sich letzte Woche in meiner Klinik zur Behandlung seines langjährigen Hautzustandes vorstellte.
Er stellt fest, dass er mindestens dreimal pro Woche Kava trinkt.
Kava ist ein Getränk, das aus den Wurzeln von Piper methusticum hergestellt wird, einem echten Pfeffer, der auf vielen tropischen Pazifikinseln vorkommt (siehe oben). Kava hat psychoaktive Eigenschaften und wird in Mikronesien, Melanesien und Polynesien sozial und zeremoniell eingesetzt. Es gibt eine große Bevölkerung von Menschen von den Hawaii-Inseln und Polynesien, die in Las Vegas leben. Meine Krankenschwester, Lina, kommt aus Hawaii mit samoanischer Abstammung. Ihre Familie trifft sich dreimal pro Woche zu einem Kava-Treffen. Hier sind zwei Bilder von einem ihrer Familientreffen … ich fragte sie, hat jemand in Ihrer Familie Kava Dermopathie? Ihre Antwort war spitz …“Ja, viele von ihnen. Sie wissen, dass es die Kava ist, aber es ist ihnen egal.“ Ich denke, ich bin berechtigt, hinzuzufügen … LOL.
Lina bemerkte, dass es auf den pazifischen Inseln viele Mormonen gibt, die aufgrund ihrer Religion keinen Alkohol trinken können … aber sie können Kava trinken! Kava ist im Handel erhältlich und es gibt sogar einen Energy-Drink, der damit versetzt ist.
WAS IST KAVA DERMOPATHIE: Die Eruption beginnt oft an den Kopf- und Halsregionen und wird allmählich verallgemeinert. In akuten Fällen von Toxizität können erythematöse und ödematöse Papeln und Plaques im Gesicht auftreten. Es ist meistens ichthyosiform– das ist rau, trocken und schuppig. Die Skala ist oft polygonal, dass Erythem fehlt. Es ist offensichtlich in Bereichen der Sonneneinstrahlung, aber es kann verallgemeinert werden. Palmoplantare Keratodermie, Gesichtsschwellung und Haarausfall können auftreten. Einige Patienten klagen über Hitzewallungen. Die Kava-Dermopathie kann in seltenen Fällen mit einer peripheren Neuropathie einhergehen, die zu tauben oder kribbelnden Händen und Füßen führt.
ÄTIOLOGIE: Die Ursache ist unbekannt. Es gibt viele „Vorschläge“ wie Störungen des Cholesterinstoffwechsels, Akkumulation von Kavalactonen oder Flavopigenten, allergische systemische Kontaktdermatitis und sogar defekte Cytochrom-P450-Enzyme.
DIFFERENTIALDIAGNOSE: Mögliche Überlegungen umfassen Malignität, abnormale Vitamin- und Lipidabsorption, Medikamente (Cholesterinsenker, Nikotinsäure), HIV, Lepra und humanes T-Zell-lymphotropes Virus Typ 1 (HTLV-1).
BEHANDLUNG: Meist unterstützende Pflege. Es ist oft schwierig, diese Patienten dazu zu bringen, mit dem Trinken von Kava aufzuhören, da es so sehr Teil ihrer Kultur ist. Die Verwendung von seifenfreien Reinigern, Weichmachern und Keratolytika kann helfen, sie zu kontrollieren. Bei akuter Toxizität empfehlen einige Autoren Prednison oder Cyclosporin. Um mehr über Kava Dermopathie zu erfahren, klicken Sie HIER, HIER und HIER.
