In diesem Szenario bedeutet die verringerte Insulinsensitivität, dass Glukose nicht effektiv in die Zellen transportiert werden kann, selbst wenn ausreichend Glukose verfügbar ist. Bei Diabetes führt dies dann zu einem erhöhten Blutzuckerspiegel – die Glukose beginnt sich im Blutkreislauf anzusammeln, anstatt als Brennstoff verwendet zu werden. Dies führt dann zu Schäden an Blutgefäßen und anderen Geweben und den Komplikationen von Diabetes, von denen eine verminderte Gehirnfunktion nur eine ist.
Aber wenn der Körper keinen Glukosebrennstoff hat – entweder weil keiner in der Diät verbraucht wird, oder durch Fasten oder Verhungern, läuft es auf Fett. Die Leber stellt eine Art Brennstoff her, den das Gehirn verwenden kann, wenn keine Glukose vorhanden ist – Ketone, manchmal Ketonkörper genannt, beziehen sich auf einfache Kohlenhydrate, die viele kennen würden – Aceton, Acetoacetat, R-Beta-Hydroxybutyrat.
Also für das alternde / diabetische Gehirn – Ketone bieten einen alternativen Brennstoff, um das Gehirn zu einem normalen Stoffwechsel wiederherzustellen. Aus anderen nicht gut verstandenen Gründen scheint dieser Brennstoff auch zu einer Verlangsamung oder Beendigung der Seneszenz zu führen – der allmählichen Verschlechterung der Zellfunktion.
Aber diese Effekte waren im vergangenen Jahrhundert gut bekannt. Zum Beispiel gibt es viel Forschung, um zu zeigen, dass Kinder mit Epilepsie eine reduzierte Rate von Anfällen auf einer ketogenen Diät hatten und neuere Forschung zeigt symptomatische Verbesserung bei Parkinson und Alzheimer und anderen Demenz.
Warum wird dies nicht zum Verkauf angeboten? Die einfache Antwort ist, dass die Keto–Diät (und andere Diäten – wie Paleo) nicht unbedingt gesund sind. Zunächst einmal bot ein Großteil der Forschung mit Kindern mit Epilepsie auch eine ideale Gelegenheit, langfristige Auswirkungen der Ketodiäten zu sehen, und dies zeigt :
· Kardiovaskuläre Probleme – Kardiomyopathie, Arrhythmien
· GI–Effekte – Übelkeit / Darmprobleme
· Erhöhtes Risiko für Pankreatitis
· Erhöhtes Risiko für Fettinfiltration der Leber
· Erhöhtes Risiko für Nierensteine
· Erhöhtes Risiko für Osteoporose / Osteopenie und vor allem
· Höhere Gesamtmortalitätsrate
Warum ist die Ketodiät so beliebt und wird gefördert? Erstens ist es wahrscheinlich, dass die meisten Menschen, die auf diese Art von Diäten gehen, nicht streng haften – das ist bei allen Diäten üblich. So würden den meisten Menschen die schlimmsten Auswirkungen erspart bleiben. Aber einige der behaupteten Vorteile sind weniger als begründet, zum Beispiel Gewichtsverlust – von denen die meisten Wasser sind. Ein weiterer angeblicher Nutzen – die Senkung des Blutzuckers und damit die Verbesserung des Diabetes – hält der Prüfung nicht stand. Ein hoher Fettsäurestoffwechsel infolge einer Ketodiät erhöht die Insulinresistenz und verschlimmert somit langfristig die diabetogenen Tendenzen. Und denken Sie daran, Insulinresistenz ist mit einer beeinträchtigten Gehirnfunktion verbunden – also tut es wahrscheinlich doch nichts!
Aber dann stellen wir vielleicht die falschen Fragen – ein weiterer Auslöser für die Ketogenese ist das Fasten oder die Kalorienrestriktion. Wir haben bereits viele Beweise dafür, dass Kalorienrestriktion die Langlebigkeit verbessert und das Risiko chronischer Erkrankungen verringert. Es scheint auch, dass es ähnliche positive Auswirkungen auf alternde Gehirne hat. Niedrige Glukose bedeutet, dass der Körper auf natürliche Weise auf den Ketonstoffwechsel im Gehirn umschaltet – was den gleichen Effekt hat wie eine Ketodiät, jedoch ohne die Risiken.
Dies kann ohne Verhungern erfolgen – zum Beispiel die 5:2-Methode oder das intermittierende Fasten. Mit anderen Worten, eine konventionelle gesunde Ernährung – Vegan / mediterran / Asiatisch – basierend auf Vielfalt und Vollwertkost: getreide, Blatt- und Wurzelgemüse, Hülsenfrüchte, Obst, mageres Fleisch, Fisch und andere Proteinquellen in Kombination mit einer milden Kalorienrestriktion könnten die Gesundheit erhalten oder wiederherstellen sowie die Gehirnfunktion verbessern, ohne die Gesundheitsrisiken einer extremen oder erweiterten Version der ketogenen Ernährung einzugehen.
Eine weitere Expertenperspektive und ein großartiges Interview mit Dr. Ed Blonz, Ernährungswissenschaftler und Professor an der UCSF, finden Sie unter diesem Link: https://www.beingpatient.com/an-expert-explains-the-problems-with-a-keto-diet-for-alzheimers-prevention/
Neuroprotektive und krankheitsmodifizierende Wirkungen der ketogenen Diät: – Pharmacol. 2006 September ; 17(5-6): 431-439.
Ketogene Diäten und Alzheimer-Krankheit: Lebensmittelwissenschaft und menschliches Wohlbefinden 6 (2017) 1-9
Machbarkeits- und Wirksamkeitsdaten einer ketogenen Diätintervention bei Alzheimer: Alzheimer & Demenz: Translationale Forschung & Klinische Interventionen 4 (2018) 28-36
Systematische Überprüfung der Verwendung von Ketonen bei der Behandlung akuter und chronischer neurologischer Störungen: JOURNAL OF NEUROLOGY AND NEUROSCIENCE ISSN 2171-6625 2017 Vol.8 Nr.2:188
Alterungs- und Kalorienrestriktionsforschung: Eine biologische Perspektive mit Translationspotenzial: Ebiomedizin 21 (2017) 37-44 http://dx.doi.org/10.1016/j.ebiom.2017.06.015
Kalorienrestriktion erhöht den Ketonkörperstoffwechsel und bewahrt den Blutfluss im alternden Gehirn: Neurobiologie des Alterns 36 (2015) 2296e2303
