Kleptomanie

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Kathryn Patricelli, MA

Was ist Kleptomanie?

Kleptomanie wird im DSM-5 in die Kategorie der störenden, Impulskontroll- und Verhaltensstörungen eingestuft. Alle Störungen in dieser Kategorie beinhalten Probleme bei der Kontrolle von Verhalten und Emotionen.

Die Symptome dieser Störung umfassen:

• zwanghafter Diebstahl von Gegenständen, die nicht für den persönlichen Gebrauch oder für ihren monetären oder sonstigen Wert benötigt werden. Die gestohlenen Gegenstände haben in der Regel einen sehr geringen Wert für die Person und sie hätten oft dafür bezahlen können, anstatt sie zu nehmen. Nach dem Diebstahl des Gegenstands wirft die Person es oft weg oder gibt es jemand anderem, anstatt es zu behalten, aber manchmal werden die Gegenstände gehortet oder schließlich heimlich zurückgegeben. Die Diebstähle sind in der Regel nicht im Voraus geplant und beinhalten nicht die Hilfe anderer, sondern es ist ein Impuls im Moment, dem nicht widerstanden wird.
• Gefühl einer erhöhten Spannung, bevor der Diebstahl auftritt.
• Lust, Befriedigung oder Erleichterung empfinden, wenn man den Diebstahl begeht.
• Das Stehlen wird nicht getan, um Wut oder Rache auszudrücken und ist nicht mit einer Täuschung oder Halluzination verbunden.
• Das Stehlen lässt sich nicht besser durch eine Verhaltensstörung, eine manische Episode oder eine antisoziale Persönlichkeitsstörung erklären.

Wie häufig ist Kleptomanie?

Untersuchungen haben ergeben, dass 4-24% der wegen Ladendiebstahls festgenommenen Personen an Kleptomanie leiden. In der Allgemeinbevölkerung ist es mit etwa 0,3-0,6% sehr selten und wird bei Frauen dreimal häufiger gefunden als bei Männern.

Was sind die Risikofaktoren für Kleptomanie?

Obwohl keine direkten Risikofaktoren für Kleptomanie gefunden wurden, haben Untersuchungen ergeben, dass Personen mit einem Verwandten ersten Grades (Eltern oder Geschwister) eine höhere Rate an Zwangsstörungen und Substanzstörungen aufweisen als die Allgemeinbevölkerung.

Welche anderen Störungen oder Zustände treten häufig bei Kleptomanie auf?

Das DSM-5 berichtet, dass Kleptomanie mit Kaufzwängen sowie depressiven Störungen, bipolaren Störungen, Angststörungen, Essstörungen (insbesondere Bulimia nervosa), Persönlichkeitsstörungen, Substanzstörungen (insbesondere Alkoholkonsumstörungen) und anderen Störungen der Impulskontrolle und des Verhaltens verbunden ist.

Wie wird Kleptomanie behandelt?

Menschen mit dieser Störung schämen sich oft sehr über ihre Unfähigkeit, dem Stehlen zu widerstehen, und suchen daher oft keine Behandlung auf eigene Faust. Wenn sie endlich in Behandlung gehen, gibt es zwei Hauptbehandlungen für diese Störung, nämlich Psychotherapie und Medikamente.

Die Hauptbehandlung ist Psychotherapie. Dies ist in der Regel eine kognitive Verhaltenstherapie, bei der der Therapeut der Person hilft, Auslöser zu identifizieren, die ihren Wunsch nach Stehlen verursachen, und dann neue Bewältigungsfähigkeiten lehrt, um mit diesen Impulsen auf gesunde Weise umzugehen. Dies kann auch die Verwendung einer Aversionstherapie und verschiedener Arten von Bildern / Desensibilisierungen umfassen, bei denen sich die Person vorstellt, sie zu stehlen und sich dann den Folgen des Ertappens zu stellen, oder Entspannungstechniken praktiziert, um den Impuls zu reduzieren.

Es gibt keine zugelassenen Medikamente gegen Kleptomanie, aber Medikamente, die in der Suchtbehandlung eingesetzt werden, werden manchmal verwendet, um den empfundenen Impulsen entgegenzuwirken. Andere Medikamente können verwendet werden, wenn gleichzeitig auftretende Störungen vorhanden sind, z. B. ein Antidepressivum, wenn die Person auch an Depressionen oder bipolaren Störungen leidet.