Ein aufblasbares Weihnachtsbaumkostüm, das am Dez. 25 könnte teilweise für die rasche Ausbreitung des Virus an diesem Tag verantwortlich sein, da sein Ventilator möglicherweise COVID-Partikel in der Luft zirkuliert hat.
„Das war sicherlich ein ungewöhnlicher Ausbruch mit vielen Krankheiten, und es schien sich ziemlich schnell auszubreiten“, sagte Cody. „Wir versuchen zu verstehen, ob die Merkmale dieses Ausbruchs auf diese Variante zurückzuführen sind: Verhält sich diese Variante des Virus anders oder hat dies mit anderen Faktoren zu tun, die im Krankenhaus vorhanden waren? Das ist also die Frage des Tages. Wir haben tatsächlich ein Team mit Kollegen sowohl vom California Department of Public Health als auch von den Centers for Disease Control, die uns helfen, das herauszufinden.“
Santa Clara County hat eine große Anzahl positiver Proben sequenziert, die an Teststandorten und Ausbrüchen in der Gemeinde gesammelt wurden. „Wir in Santa Clara County haben mehr gesucht und damit mehr gefunden“, erklärte Cody auf der Pressekonferenz.
„Die Tatsache, dass diese Variante bei mehreren großen Ausbrüchen in unserem Landkreis identifiziert wurde, ist eine rote Fahne und muss weiter untersucht werden“, sagte Cody in einer Erklärung. „Dieses Virus mutiert weiter und passt sich an, und wir können unsere Wachsamkeit nicht aufgeben. Diese Nachricht unterstreicht die Notwendigkeit, dass jeder alle Präventionsmaßnahmen befolgt und sich impfen lässt, sobald ihm der Impfstoff angeboten wird.“
Diese Variante – die letztes Jahr erstmals in anderen Ländern und Staaten, einschließlich Kalifornien, identifiziert wurde – unterscheidet sich von der B.1.1.7-Variante, die erstmals im Vereinigten Königreich entdeckt wurde. Da die Anzahl der Proben, die zur Überwachung auf Variantenstämme getestet wurden, in kalifornischen Labors, einschließlich UCSF, zugenommen hat, wurde die 452R-Variante seit November häufiger identifiziert, sagten Beamte des California Department of Public Health, Santa Clara County und der University of California San Francisco.
Im Laufe eines Monats hat sich die Variante von 3 erhöht.8 Prozent der Fälle in Kalifornien auf 25,2 Prozent, erklärte Dr. Charles Chiu, UCSF-Virologe und Professor für Laboratoriumsmedizin, in der Pressekonferenz. Chiu hat in den letzten Monaten im Rahmen der staatlichen SARS-CoV-2-Initiative zur Sequenzierung des gesamten Genoms, die als COVIDNet bekannt ist, Fälle aus mehreren Landkreisen im ganzen Bundesstaat sequenziert.
„Wir sequenzieren Proben aus San Francisco“, sagte Chiu auf der Pressekonferenz. „Ich habe mit dem San Francisco Department of Public Health diskutiert, um vielleicht eine systematischere Überwachung durchzuführen, aber in erster Linie haben wir Genome sowohl von stationären als auch von ambulanten Patienten in den UCSF-Krankenhäusern und -Kliniken sequenziert, und ungefähr die Proportionen sind die gleichen. Ab November sahen wir weniger als 5 Prozent der Fälle in San Francisco, aber jetzt sehen wir ungefähr ein Viertel der Infektionen, wie vor zwei Wochen, scheinen diese Variante zu sein.“
Außerhalb der Bay Area wurde die L452R-Variante in den Landkreisen Humboldt, Lake, Los Angeles, Mono, Orange, Riverside, San Bernardino, San Diego und San Luis Obispo entdeckt. Da die genomische Sequenzierung nicht im ganzen Staat oder Land gleichermaßen durchgeführt wird, ist es zu früh zu wissen, wie weit verbreitet die 452-Variante landesweit, national oder global ist, sagten Beamte.
„Diese Variante trägt drei Mutationen, einschließlich L452R, im Spike-Protein, mit dem das Virus an Zellen bindet und in diese eindringt, und ist das Ziel der beiden Impfstoffe, die derzeit in den USA erhältlich sind“, sagte Chiu in einer Erklärung. „Jetzt, da wir wissen, dass diese Variante in unseren lokalen Gemeinschaften auf dem Vormarsch ist, priorisieren wir sie für das Studium. Forscher an der UCSF und anderswo werden nun in der Lage sein, die kritischen Laborexperimente durchzuführen, um festzustellen, ob dieses Virus infektiöser ist oder die Impfstoffleistung beeinträchtigt.“
CDPH hat sich mit lokalen öffentlichen Gesundheitslabors, Diagnoselabors, Chan Zuckerberg Biohub, Invitae Corporation, UCSF und Scripps Research Institute zusammengetan, um COVIDNet zu gründen, ein Netzwerk von Labors, die an der Genomsequenzierung von SARS-CoV-2 im Bundesstaat arbeiten, um die Übertragung und Entwicklung des Virus zu verstehen.
Chiu sagte, die L452R-Variante sei „keine völlig neue Variante“, und der erste Fall in Kalifornien wurde im Mai in Alameda County beschrieben. „Der erste Fall davon in der Welt war im März in Dänemark“, sagte er. „Das ist also eine Variante, die es schon gibt, aber bis November war sie sehr selten.“
Weitere Untersuchungen zur Übertragbarkeit der Variante müssen durchgeführt werden, sagte Chiu.
„Wir wissen noch nicht, ob es ansteckender ist“, sagte er. „Angesichts der Tatsache, dass es jetzt ungefähr ein Viertel der Fälle ist, die wir in Kalifornien sehen, vielleicht sogar noch mehr, ist es besorgniserregend, dass es möglicherweise ansteckender ist.“
Frühe Labordaten legen nahe, dass der Ort dieser Mutation der Variante auf dem kritischen Spike-Protein von SARS-CoV-2 beeinflussen kann, wie gut neutralisierende Antikörper an das Virus binden, was sich auf die Wirksamkeit von COVID-19-Impfstoffen auswirken könnte, sagte Chiu. Ähnliche Studien werden an den britischen, südafrikanischen und brasilianischen Varianten des Virus durchgeführt.
„Es ist wichtig zu verstehen, dass sich das Virus im Labor möglicherweise in eine Richtung verhält und einige Merkmale aufweist, sich aber im wirklichen Leben möglicherweise ganz anders verhält“, sagte Cody. „Ich könnte mir vorstellen, dass auch unsere Kollegen in der Impfstoffherstellung diese Varianten untersuchen. Ich möchte sicherstellen, dass wir uns darüber keine Sorgen machen müssen. Ich denke, das Mitnehmen ist, dass dies eine Variante ist, die immer häufiger vorkommt, und wir müssen uns anlehnen und mehr darüber verstehen.“
Cody sagte, es gebe noch keinen Hinweis darauf, dass diese Variante zu schwereren Symptomen führe. „Wir haben zu diesem Zeitpunkt keine Signale, dass diese Variation mit etwas anderem verbunden ist, wie z. B. einer erhöhten Schwere der Erkrankung, obwohl wir natürlich nach Signalen suchen, um zu sehen, ob sich dies abzeichnet“, sagte sie.
Aufgrund des anhaltenden Anstiegs von COVID-19-Fällen und Krankenhausaufenthalten fordert CDPH die Kalifornier auf, weiterhin Schritte zu unternehmen, um die Übertragung des Virus zu begrenzen und die Belastung unserer Gesundheitssysteme zu verringern. Dazu gehört, dass Sie mit Ausnahme wesentlicher Aktivitäten zu Hause bleiben, beim Verlassen des Hauses eine Maske tragen, die Interaktion mit Personen außerhalb Ihres unmittelbaren Haushalts einschränken, einen Abstand von mindestens 6 Fuß einhalten, sich 20 Sekunden lang die Hand waschen und den COVID-19-Impfstoff erhalten, wenn Sie berechtigt sind und der Impfstoff in Ihrer Nähe verfügbar ist.
„Es ist üblich, Varianten von Viren wie SARS-CoV-2 zu identifizieren, und wir arbeiten mit unseren bundesstaatlichen, lokalen und universitären Partnern zusammen, um diese Variante und ihre Auswirkungen auf die Kalifornier besser zu verstehen“, sagte Dr. Erica Pan, Staatliche Epidemiologin für CDPH. „Es ist zu früh zu wissen, ob sich diese Variante schneller ausbreiten wird als andere, aber es verstärkt sicherlich die Notwendigkeit, dass alle Kalifornier Masken tragen und die Vermischung mit Menschen außerhalb ihrer unmittelbaren Haushalte reduzieren, um die Ausbreitung des Virus zu verlangsamen. Wir fordern auch jeden, der dem Virus ausgesetzt war, auf, sich von anderen zu isolieren, um sich und seine Angehörigen zu schützen.“