Eine Studie an Hämodialysepatienten, die teilweise von Kidney Research UK finanziert wurde, hat ergeben, dass Dialyse kurzfristige Probleme mit der kognitiven Funktion verursachen kann. Jedermanns Gehirnfunktion nimmt im Laufe der Zeit ab, aber nach einem Jahr Dialyse hatten die Patienten ein leicht erhöhtes Risiko, das Gedächtnis zu verschlechtern.
Die Forschung zeigte jedoch, dass Patienten, die eine Transplantation hatten und die Dialyse abbrechen konnten, eine Verbesserung des Gedächtnisses und des verbalen Lernens aufwiesen Gehirnfunktionen. Forscher glauben, dass die Identifizierung der am stärksten gefährdeten Personen dazu beitragen kann, Nebenwirkungen zu begrenzen.
Für Patienten mit Nierenversagen ist die Dialyse eine lebensrettende Behandlung. Während kognitive Beeinträchtigungen bei dieser Patientengruppe häufig auftreten, wussten die Wissenschaftler bisher nicht genau, warum dies geschah. Forscher glauben nun, dass eine verminderte Durchblutung des Gehirns während der Dialyse die Ursache sein kann.
“ Dialyse ist eine Lebensader für Menschen mit Nierenerkrankungen im Endstadium „, sagte Sandra Currie, Chief Executive von Kidney Research UK.“Wir haben geholfen, diese Studie zu finanzieren, da wir das Leben auf der Dialyse so positiv und gesund wie möglich machen wollen. Mit diesen Erkenntnissen haben wir eine bessere Chance, die Forschung voranzutreiben, um sicherzustellen, dass wir die schädlichen Auswirkungen der Dialyse minimieren können.“
Wissenschaftler der Universität Glasgow untersuchten über einen Zeitraum von 12 Monaten fast 100 Patienten mit Hämodialyse. Sie maßen den zerebralen Blutfluss, testeten die kognitiven Funktionen jedes Patienten während und nach der Dialyse und verwendeten MRT-Scans, um Veränderungen der weißen Substanz im Gehirn der Patienten zu beurteilen.
Die Forscher fanden heraus, dass der Blutfluss zum Gehirn während der Dialyse reduziert wurde und die kognitive Funktion der Patienten ebenfalls abnahm. Diejenigen, die an der Dialyse blieben, hatten ein höheres Risiko für Gedächtnisverlust aufgrund eines verringerten Blutflusses während des Eingriffs.
Professor Patrick Mark, Professor für Nephrologie an der Universität Glasgow, sagte: „Dies ist eine wichtige Studie, von der wir glauben, dass sie die aktuelle Hypothese unterstützt, dass Dialyse mit kognitiven Beeinträchtigungen verbunden ist. Entscheidend war, dass Patienten, die sowohl kurz- als auch langzeitdialysebehandelt wurden, eine Form kognitiver Beeinträchtigung aufwiesen, Patienten, die eine Transplantation erhielten, eine Verbesserung ihrer weißen Substanz und ihres Gedächtnisses sahen.“
Kognitive Beeinträchtigungen treten bei Patienten, die mit Hämodialyse behandelt werden, sehr häufig auf, wobei bis zu 70% davon betroffen sind. Einige Patienten beschreiben das Gefühl, während der Behandlung in einem ‚Dialysenebel‘ zu sein. Die Häufigkeit zerebrovaskulärer Erkrankungen ist bei Patienten mit Nierenerkrankungen im Endstadium 10-mal häufiger als bei Patienten in der Allgemeinbevölkerung.
Dr. Mark Findlay vom Institute of Cardiovascular and Medical Sciences der Universität sagte: „Basierend auf unseren Ergebnissen scheint es, dass die Früherkennung der am stärksten gefährdeten Patienten dazu beitragen kann, diese mögliche Nebenwirkung zu begrenzen, die durch eine Nierentransplantation reversibel sein kann.“
Der Artikel „Investigating the relationship between cerebral blood flow and cognitive function in haemodialysis patients“ wurde in der Zeitschrift American Society of Nephrology veröffentlicht. Die Arbeit wurde von Kidney Research UK, der Stroke Association und Darlindas Wohltätigkeitsorganisation für Nierenforschung finanziert.
