Es gibt eine Reihe anderer Nahrungsergänzungsmittel, die die sexuelle Funktion verbessern sollen. Einige davon mögen von bescheidenem Nutzen sein, aber die Beweise sind schwach. Einige dieser Mittel können gefährlich sein, insbesondere für die vielen ED-Patienten, die auch eine bekannte oder okkulte koronare Herzkrankheit haben. Die Food and Drug Administration hat mehrere dieser Produkte verboten, von denen einige PDE-5-Hemmer enthalten haben . Es ist wichtig zu wissen, dass die Regulierung von Nahrungsergänzungsmitteln nicht so streng ist wie bei Arzneimitteln. Hersteller sind verpflichtet, die von der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) erlassenen Vorschriften zur guten Herstellungspraxis (GMP) einzuhalten. Diese Vorschriften verlangen, dass das Produkt die Reinheitsspezifikationen erfüllt. Hersteller benötigen jedoch keine FDA-Zulassung, bevor sie mit ihrem Produkt auf den Markt kommen. Sobald das Produkt auf dem Markt ist, ist die FDA für die Überwachung seiner Sicherheit verantwortlich und kann gegebenenfalls Abhilfemaßnahmen ergreifen (z. b. eine Warnung ausgeben oder verlangen, dass das Produkt vom Markt genommen wird).
Die Angaben der Vertreiber des Nahrungsergänzungsmittels werden durch das Gesetz zur Aufklärung über Nahrungsergänzungsmittel (DSHEA) von 1994 geregelt, das es dem Vertreiber erlaubt, Struktur- oder Funktionsansprüche geltend zu machen, jedoch Ansprüche in Bezug auf die Behandlung einer Krankheit verbietet. Beispielsweise kann ein Hersteller eines Kalziumpräparats behaupten, dass das Produkt die Knochengesundheit fördert, kann jedoch nicht behaupten, dass es zur Behandlung von Osteoporose nützlich ist. Sie müssen auch einen Haftungsausschluss enthalten, dass die FDA den Anspruch nicht bewertet hat. Die Behauptungen, die Health-Food-Unternehmen über ihre Produkte machen, basieren in der Regel auf Forschungen anderer Parteien, häufig Wissenschaftler an Universitäten, die nicht mit den Health-Food-Unternehmen verbunden oder von diesen unterstützt werden. Da sie keine eigene Forschung betreiben, können diese Unternehmen ihre Produkte zu geringeren Kosten verkaufen (was gut für den Verbraucher ist). Da sie jedoch die Forschung nicht unterstützen, entwickeln sie im Allgemeinen keine wesentlich neuen oder wirksameren Therapien (was für den Verbraucher nicht gut ist) und unterziehen ihre Produkte im Allgemeinen keinen strengen Tests, was einer der Gründe dafür ist Die medizinische Gemeinschaft steht Nahrungsergänzungsmitteln skeptisch gegenüber. Schließlich ist es, wie man sich vorstellen kann, aufgrund der Anzahl der auf dem Markt befindlichen Produkte und der Einschränkungen des FDA-Budgets schwierig, die Sicherheit dieser Produkte, sobald sie auf dem Markt sind, gründlich zu überwachen.
Nahrungsergänzungsmittel für die sexuelle Funktion umfassen koreanischen roten Ginseng (Panax Ginseng), Yohimbe, Epimedium (Horny Goat Weed), DHEA (Dehydroepiandrosteron, ein Vorläufer von Testosteron), Antioxidantien (Vitamin E, Folsäure und Zink), Ginkgo und L-Arginin. Ginseng ist ein Kraut, das oft als Tee gebraut wird und als traditionelles chinesisches Heilmittel für verschiedene Erkrankungen eingesetzt wurde. Kleine Studien von Ginseng legen nahe, dass das Kraut sicher ist und einen bescheidenen Nutzen für Personen mit erektiler Dysfunktion hat . Epimedium ist eine andere traditionelle chinesische Medizin für erektile Dysfunktion, die einen Wirkstoff (Icariin) mit PDE-5-inhibitorischer Aktivität enthält . Es wurden jedoch keine randomisierten klinischen Studien durchgeführt, um die Sicherheit oder Wirksamkeit zu bewerten. Yohimbe wird aus der Rinde eines westafrikanischen immergrünen Baumes gewonnen, der eine Vielzahl pharmakologisch aktiver Chemikalien enthält. Der Hauptwirkstoff ist Yohimbin, ein alpha-2-adrenerger Antagonist. Es gibt präklinische Beweise und einige klinische Erfahrungen, die darauf hindeuten, dass Yohimbin die sexuelle Funktion verbessern kann . Yohimbin kann jedoch die Herzfrequenz und den Blutdruck erhöhen , was für Personen mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen (häufig bei Männern mit erektiler Dysfunktion) von besonderer Bedeutung ist. Der Grund für die Verwendung von DHEA ist, dass diese Chemikalie ein Vorläufer von Testosteron ist. Es gibt jedoch wenig Beweise für die Wirksamkeit von DHEA . In dieser Hinsicht ist die Literatur, die die Verwendung von pharmazeutischem Testosteron bei erektiler Dysfunktion unterstützt, gemischt .
Die antioxidativen Vitamine können oxidativen Stress reduzieren und dadurch NO vor oxidativer Inaktivierung bewahren, um die endothelabhängige Vasodilatation zu verbessern . In ähnlicher Weise kann Gingko NO vor oxidativem Abbau bewahren, um die vaskuläre Reaktivität zu verbessern. L-Arginin ist der Vorläufer für NO und bietet eine Begründung für seine Verabreichung bei erektiler Dysfunktion. Der Nachweis, dass ein Nahrungsergänzungsmittel die NO-Produktion steigern kann, ist wohl der stärkste für L-Arginin, dennoch bleiben Fragen zur Wirksamkeit und Sicherheit. Für weitere Informationen zu den anderen Nahrungsergänzungsmitteln sind das Nationale Zentrum für Komplementär- und Alternativmedizin (NCCAM) und das Amt für Nahrungsergänzungsmittel gute Informationsquellen .
