Diskussion
Während das Interesse an gesundheitlichen Vorteilen von Kimchi zunimmt, gibt es auch Bedenken hinsichtlich der Natriumaufnahme, die mit dem Konsum von Kimchi einhergeht. Hier untersuchten wir die möglichen Auswirkungen des Kimchi-Konsums auf Bluthochdruck und / oder Herzfunktion durch Variation des Salzgehalts in Kimchi. Frühere Ergebnisse, die darauf hindeuten, dass die Natriumaufnahme den Blutdruck moduliert, wurden in einer relativ neuen Studie mit einer genetisch homogenen Population erneut betont . In dieser epidemiologischen Studie zeigten normotensive Probanden mit unterschiedlichem Grad der Natriumaufnahme unterschiedliche Blutdruckwerte, was auf eine Ursache-Wirkungs-Beziehung zwischen Natriumaufnahme und Blutdruck hindeutet . Darüber hinaus senken diätetische Ansätze, die einen verringerten Natriumgehalt verwenden, erfolgreich den Blutdruck bei Menschen, die entweder normotensiv oder hypertensiv sind, was auf einen direkten Zusammenhang zwischen Natriumaufnahme und Blutdruck hinweist . Daher kann Kimchi als gesalzenes traditionelles koreanisches Gericht zu einem Anstieg des Blutdrucks beitragen.
Die Herzhypertrophie ist eine der nachteiligen Veränderungen, die durch Bluthochdruck verursacht werden. Es wird aufgrund seines kontinuierlichen Fortschreitens zur Herzinsuffizienz auch nach Behandlung der Hypertonie als schwere Form der hypertensiven Gefäßerkrankung angesehen . Darüber hinaus kann ein längerer hypertensiver Zustand, der sich durch erhöhten Blutdruck manifestiert, Gewebestrukturen schädigen und funktionelle Folgen wie Herzversagen und Nierenerkrankungen verursachen . Somit kann der hypertrophe Status von Herzgewebe als Indikator für den Schweregrad der Hypertonie verwendet werden. Darüber hinaus haben viele Studien bestätigt, dass die Salzbelastung die Herzmyozyten vergrößert und neben ihrer hämodynamischen Wirkung Fibrose im Herzen und in den Nieren induziert . In: Gu et al. es wurde gezeigt, dass Natrium das hypertrophe Wachstum von Herzmyoblasten und glatten Gefäßmuskelzellen direkt reguliert. Zusammengenommen kann die Salzbelastung ein starker Induktor von Herzhypertrophie und Fibrose sein, von denen angenommen wird, dass sie ein Mechanismus sind, der für eine fortschreitend geschädigte Herzerkrankung verantwortlich ist . Insbesondere die LV-Hypertrophie, die in direktem Zusammenhang mit der Salzaufnahme steht, ist eine unabhängige Determinante der kardiovaskulären Morbidität und Mortalität bei Patienten mit Hypertonie . Die Salzbelastung erhöht die LV-Masse bei nicht spontan hypertensiven WKY-Ratten, ohne merkliche Auswirkungen auf den arteriellen Druck zu haben . Daher könnte die LV-Masse ein wirksamer Weg sein, um den Schweregrad der Herzhypertrophie zu erkennen, der durch den Kimchi-Salzgehalt induziert werden könnte. Aufgrund des engen Zusammenhangs zwischen Salzkonsum, Bluthochdruck und Herzhypertrophie untersuchten wir, ob Kimchi, ein gesalzenes und fermentiertes koreanisches Kohlgericht, den Blutdruck und / oder die Herzhypertrophie beeinträchtigen kann. Wir suchten auch nach der Möglichkeit, natriumarmes Kimchi zu verwenden, um natriumbedingte Nebenwirkungen auf Bluthochdruck und / oder Herzhypertrophie zu verringern, die durch Blutdruck, LV-Masse und Kardiomyozytengröße gemessen wurden. Die Menge an Kimchi, die Ratten pro Tag verabreicht wurde, entsprach einer durchschnittlichen Tagesdosis, die in der typischen koreanischen Ernährung beobachtet wurde . Während des gesamten Versuchszeitraums zeigten die SHR-Gruppen erhöhte sBPs im Vergleich zu denen bei normotensiven WKY-Ratten, was darauf hinweist, dass die SHR-Ratte ein gutes Modell ist, um die Wirkung von Kimchi mit hohem Natriumgehalt unter hypertensiven Bedingungen zu testen. Das Kimchi mit hohem Natriumgehalt, das 3,0% Salz nach Nassgewicht enthielt, führte zu einem bescheidenen, aber signifikanten Anstieg des sBP bei SHRs, die spontan Bluthochdruck entwickelten. Basierend auf diesen Erkenntnissen kann die häufige Einnahme von Kimchi mit hohem Natriumgehalt für diejenigen, die ein hohes Risiko für Bluthochdruck haben, nicht ratsam sein. Gleichzeitig können die blutdruckerhöhenden Wirkungen von Kimchi mit hohem Natriumgehalt für diejenigen schädlich sein, die anfällig für Bluthochdruck sind. In einer früheren Studie zeigten WKY-Ratten, bei denen der Blutdruck im normalen Bereich lag, nur dann bescheidene Veränderungen des Blutdrucks und der LV-Masse, wenn sie mit einer Diät mit extrem hohem Salzgehalt (8% in der Diät) gefüttert wurden . Selbst wenn wir die Wirkung einer Kimchi-Supplementierung mit hohem Natriumgehalt auf den Blutdruck in der normotensiven WKY-Gruppe nicht identifiziert haben, wird daher angenommen, dass eine Kimchi-Diät mit hohem Natriumgehalt den Blutdruck bei Menschen, deren Blutdruck im normalen Bereich liegt, weniger wahrscheinlich beeinflusst. Interessant, das natriumarme Kimchi, enthalten 1.4% Salz nach nassem Gewicht erhöhten sBP auch in einem hypertensiven Zustand nicht weiter, wie in den SHR-Gruppen gezeigt. Dieser Befund legt nahe, dass der Salzgehalt in Kimchi mit niedrigem Natriumgehalt nicht hoch genug ist, um einen Schwellenwert zu überschreiten, um einen Anstieg des Blutdrucks auszulösen und dadurch dem Körper zu ermöglichen, seine Fähigkeit zu behalten, ein konstantes Blutdruckniveau aufrechtzuerhalten. Daher scheint eine Senkung des Salzgehalts in Kimchi wirksam zu sein, um eine Erhöhung des Blutdrucks unter hypertensiven Bedingungen zu vermeiden.
Während der genaue Mechanismus der hemmenden Wirkung von natriumarmem Kimchi auf die Erhöhung des Blutdrucks unklar ist, könnte das Rennin-Angiotensin-Aldosteron-System (RAAS) beteiligt sein. RAAS spielt eine wesentliche Rolle bei der Aufrechterhaltung der Volumenhomöostase und der Regulierung des Blutdrucks . Hoher Salzgehalt erhöht den Blutdruck durch erhöhte RAAS-Aktivierung, was zu einer Erhöhung des Herzzeitvolumens und des Gefäßwiderstands führt . Somit wird das Ausmaß von Blutdruckänderungen durch Regulierung des RAAS gepuffert. Angiotensin-Converting-Enzym-Hemmer werden häufig verwendet, um den Blutdruck effektiv zu senken . In der vorliegenden Studie wurden höhere Serumaldosteronspiegel in den SHR-Gruppen im Vergleich zu denen in der WKY-Gruppe beobachtet, was darauf hindeutet, dass ein Anstieg des Aldosterons im Blut einer der Mechanismen zur Erhöhung des Blutdrucks bei SHRs sein kann. Interessanterweise waren die Aldosteronspiegel im Serum in der Kimchi-Gruppe mit niedrigem Natriumgehalt niedriger, selbst wenn ihre Blutdruckwerte denen von SHRs ähnlich waren. Darüber hinaus zeigten die mittleren und hohen Natrium-Kimchi-Gruppen, dass ihre Aldosteronspiegel den SHRs ähnlich waren, obwohl ihr Blutdruck viel höher war als der der SHRs. Zusammengenommen scheint der Verzehr von Kimchi wirksam zu sein, um den Aldosteronspiegel im Blut zu senken oder aufrechtzuerhalten, um den Blutdruck zu kontrollieren. Die mögliche aldosteronsenkende Wirkung von Kimchi spiegelte sich jedoch nicht in den Blutdruckwerten aller Kimchi-Gruppen wider. Daher sind die aldosteronmodulierenden Wirkungen von Kimchi insgesamt möglicherweise nicht stark genug, um den Blutdruck bei SHRs zu senken, bei denen verschiedene blutdrucksteigernde Mechanismen auftreten können. Offensichtlich hat niedriges Natrium-Kimchi den Blutdruck in den SHRs im Gegensatz zu mittlerem und hohem Natrium-Kimchi nicht weiter erhöht. Daher könnte natriumarmes Kimchi ein alternativer Weg sein, um die vorteilhaften Wirkungen von Kimchi aufrechtzuerhalten, ohne schädliche Auswirkungen auf den Blutdruck auszuüben.
Wir untersuchten die Kardiomyozytengröße und den LV-Index, um die Auswirkungen von Natrium aus Kimchi auf Bluthochdruck weiter zu demonstrieren. Der Blutdruck ist eng mit der Herzhypertrophie verbunden, die einer der Hauptrisikofaktoren für kardiovaskuläre Morbidität und Mortalität ist . In der vorliegenden Studie zeigten die SHRs eine höhere LV-Masse und einen höheren LV-Index als die des WKY, was darauf hindeutet, dass sich der SHR im Vergleich zum WKY in einem relativen kardialen hypertrophen Zustand befindet. Unabhängig vom Natriumgehalt erhöhte die Kimchi-Supplementierung in den SHRs die Herz- und LV-Masse oder die Herzmyozytengröße nach 6 Wochen der Diäten nicht weiter. Daher Salzgehalt im Bereich von 1.4% bis 3% des gesamten Kimchi-Nassgewichts schienen zumindest während der 6-wöchigen Kimchi-Supplementierung keine Veränderungen der Herzmasse und -funktionen zu bewirken. Es ist von Interesse, dass die hohe Natrium-Kimchi-Supplementierung die Kardiomyozyten nicht weiter vergrößerte, obwohl ihr hoher Natriumgehalt den Blutdruck unter einem hypertensiven Zustand signifikant erhöhte. Dies wirft die Möglichkeit auf, dass bestimmte in Kimchi enthaltene bioaktive Komponenten positive Auswirkungen auf die Herzfunktion haben, was in dieser Studie experimentell nicht gezeigt wurde.
Neben dem Herzen untersuchten wir die Funktion anderer Organe wie Nieren und Leber nach der Kimchi-Supplementierung anhand allgemeiner biochemischer Parameter, um zu untersuchen, ob es irgendwelche nachteiligen Auswirkungen von Kimchi gab. Die Nieren sind ein weiteres Organ, auf das Bluthochdruck abzielt, und spielen eine wichtige Rolle bei der Pathogenese von Bluthochdruck . In unserer Studie wurden BUN und Cr als biochemische Indikatoren für die kurz- und langfristige Nierenfunktion bei SHRs und WKYs verwendet. Relativ erhöhte BUN-Spiegel wurden in allen SHR-Gruppen im Vergleich zu denen in der WKY-Gruppe beobachtet, was auf einen SHR-spezifischen Unterschied in den basalen BUN-Spiegeln hinweist, der auch in einer anderen Studie gezeigt wurde . Die Cr-Spiegel in SHRs schienen jedoch nicht von der primären Hypertonie betroffen zu sein, da sie ähnliche Cr-Spiegel aufwiesen wie in der WKY-Gruppe. Die Kimchi-Supplementierung beeinflusste weder die BUN- noch die Cr-Spiegel in den SHR-Gruppen, was darauf hindeutet, dass Kimchi die Nierenfunktion in dieser Umgebung möglicherweise nicht beeinflusst. GOT- und GPT-Spiegel sind Indikatoren für die allgemeine Leberfunktion. In Übereinstimmung mit früheren Befunden beobachteten wir höhere GOT- und GPT-Werte in allen SHR-Gruppen im Vergleich zu denen in der WKY-Gruppe am Ende des Experiments, als die Tiere 16 Wochen alt waren, aber diese Veränderungen wurden durch Kimchi-Supplementierung nicht weiter beeinflusst. Daher schließen wir, dass Kimchi weniger wahrscheinlich eine negative Wirkung auf die Leberfunktion hat. Im Gegensatz dazu wurden Kationen wie Natrium und Kalium im Serum sowohl in den SHRs als auch in den WKYs gleichermaßen aufrechterhalten, was darauf hindeutet, dass die Natrium- und Kaliumspiegel von den anfänglichen Veränderungen, die während der Entwicklung der primären Hypertonie in dieser Umgebung auftraten, nicht beeinflusst wurden.
Zusammenfassend hat die Supplementierung mit natriumarmem Kimchi den Blutdruck, die Kardiomyozytengröße oder die LV-Masse bei SHRs nicht beeinflusst, während die Supplementierung mit natriumreichem Kimchi den Blutdruck weiter erhöhte. Unsere Ergebnisse zeigen die Bedeutung einer natriumarmen Kimchi-Diät für die Aufrechterhaltung des Blutdrucks im Vergleich zu natriumreichem Kimchi unter einer hypertensiven Erkrankung. In Anbetracht der zahlreichen gesundheitlichen Vorteile des Konsums von Kimchi, wie in vivo- und In vitro-Studien belegen , könnte natriumarmes Kimchi eine alternative Option für diejenigen sein, die möglicherweise die Natriumaufnahme aufgrund von Bluthochdruck oder verwandten Erkrankungen einschränken müssen, während die damit verbundenen positiven gesundheitlichen Auswirkungen erhalten bleiben.
