F: Welche Bedeutung hat die Morphologie bei einer Samenanalyse?
A: Ein wichtiger Parameter in der Samenanalyse ist die Morphologie oder Form der Spermien. Die Form der Spermien spiegelt die richtige Spermienentwicklung im Hoden oder die Spermatogenese wider. Männer mit einem Defekt in der Spermienreifung neigen dazu, Probleme mit der Spermienmorphologie zu haben und können dann gefährdet sein, dass ihre Spermien die Eier ihres Partners nicht befruchten können.
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Es gibt zwei Methoden zur Durchführung einer Samenanalyse:
- Die meisten klinischen Labors führen eine grobe Schätzung des Prozentsatzes der Spermien in der ejakulierten Probe durch, die eine normale Form zu haben scheinen.
- Nur spezialisierte Andrologielabors verfügen über geschulte Techniker, die eine „strenge“ Samenanalyse durchführen können. Nur diese „strengen Kriterien“ (auch Krueger-Kriterien genannt) wurden im Hinblick auf Erfolg oder Misserfolg der Befruchtung untersucht.
Wenn ein Mann eine verringerte Anzahl von normal geformten Spermien auf der Krueger Strict Morphology-Analyse hat, besteht das Risiko eines Befruchtungsversagens oder zumindest einer niedrigen Befruchtungsrate. Eine erhöhte Anzahl abnormal geformter Spermien mit nicht strengen Kriterien kann jedoch auf ein Befruchtungsproblem hinweisen, aber um sicherzugehen, sollte dieser Test wahrscheinlich in einem Labor wiederholt werden, das eine strenge Analyse durchführt. Die strenge Morphologie ist ein nützlicher Test für Paare mit ungeklärter Unfruchtbarkeit, auch wenn die Samenanalyse und die nicht strenge Morphologie ansonsten normal sind.
Die strenge Morphologie der Spermien sagt das Fruchtbarkeitspotenzial (Befruchtungskapazität) eines Mannes voraus, selbst wenn die Spermienzahl, die Motilität und / oder die regelmäßige Morphologie der Spermien normal sind. Die strenge Morphologie betrachtet viele einzelne Spermien nach einem sehr strengen Kriterienkatalog kritisch. Nur spezialisierte Andrologielabors verfügen über geschulte Techniker, die das Sperma nach diesen „strengen Kriterien“ analysieren können. Die Spermien werden gefärbt und unter Öl bei 1000-facher Leistung auf normale Größe und Form des Kopfes, des Mittelstücks, des Schwanzes oder auf andere Anomalien untersucht. Selbst ein geringfügiger Defekt in einer Kategorie bewertet das Sperma als abnormal. Daher werden relativ wenige Spermien während des strengen Morphologietests als „normal“ oder perfekt (nahezu perfekt) eingestuft, verglichen mit der „geschätzten Rohmorphologie“, die während einer regelmäßigen Samenanalyse (WHO-Kriterien) durchgeführt wird. Der Strict Morphology Score ist ein Ergebnis, das das Befruchtungspotenzial der Spermien anzeigt und vorhersagt:
- Strict morphology Score über 14 % normal: (normal; Düngekapazität ausgezeichnet)
- Strict morphology Score 4-14 % normal: (abnormal; möglicherweise verminderte oder beeinträchtigte Düngekapazität)
- Strikter Morphologiewert 0-3% normal: (abnormal; schwere Beeinträchtigung oder wahrscheinliche Unfähigkeit zu düngen
