Tubal Ligation Reversal vs IVF – Optionen & Erfolgsraten

Ein Baby nach Tubenligatur

Es gibt zwei Möglichkeiten für Frauen, die nach einer Tubenligatur schwanger werden möchten – eine Frau kann sich entweder einer Tubenumkehroperation unterziehen oder die Eileiter durch IVF-Behandlung ganz umgehen.
Es gibt keine richtige Antwort – jede Frau muss die richtige Option für ihre besondere Situation wählen. Die Beratung mit einem Fruchtbarkeitsspezialisten ist eine der besten Möglichkeiten, die Vor- und Nachteile jeder Situation abzuwägen, um die beste Entscheidung zu treffen.

Was beeinflusst die Wahrscheinlichkeit, nach der Tubenligatur ein Baby zu bekommen?

Der wichtigste Faktor bei der Bestimmung der Wahrscheinlichkeit, nach einer Tubenumkehroperation schwanger zu werden, ist das Alter der Frau. Je jünger eine Frau ist, desto höher sind die Chancen, nach einer Tubenumkehroperation schwanger zu werden.
Andere wichtige Faktoren, die beeinflussen können, ob mit Tubenligaturumkehrung fortzufahren sind:

• Die Qualität der männlichen Spermien
• Die Art der Tubenligatur, die die Frau an erster Stelle hatte
• Wie einfach war es für die Frau oder das Paar, vor der Tubenligatur schwanger zu werden (war zum Beispiel eine Fruchtbarkeitsbehandlung erforderlich?)
• Andere Beckenerkrankungen wie Myome, Endometriose, entzündliche Erkrankungen des Beckens (PID) oder Narbenbildung bei früheren Operationen

Wenn keine anderen gesundheitlichen Probleme mit dem weiblichen oder männlichen Partner vorliegen, die die Fruchtbarkeit beeinträchtigen könnten, sind die Chancen auf eine natürliche Empfängnis nach einer Operation zur Umkehrung der Tubenligatur im Allgemeinen gut, insbesondere für jüngere Frauen.

Die Wahrscheinlichkeit, schwanger zu werden, kann je nach Beckenumgebung, Spermienqualität usw. zwischen 40 und 80% liegen. Wenn die Frau jedoch älter als 40 Jahre ist, sind die Schwangerschaftschancen signifikant geringer, selbst wenn beide Röhrchen während der Operation erfolgreich entsperrt wurden.

Was ist an der Umkehrung der Tubenligatur beteiligt?

Das Tubenligatur-Umkehrverfahren beinhaltet normalerweise eine Laparotomie (10-15 cm Schnitt am Unterbauch), bei der die Eileiter mit winzigen Stichen unter einem Mikroskop wieder verbunden werden. Dies geschieht unter Vollnarkose und kann ein Tagesverfahren sein oder einen Krankenhausaufenthalt von 1 bis 2 Nächten beinhalten. Einige Fruchtbarkeitsspezialisten haben diese Behandlung durch Schlüssellochoperationen durchgeführt, es ist jedoch nicht bekannt, ob die Erfolgsraten dem offenen Ansatz entsprechen.

Warum sollten sich Frauen für eine Tubenumkehroperation entscheiden?

Der Hauptgrund für eine Tubenumkehroperation ist die natürliche Empfängnis. Für jüngere Frauen, deren Sperma des Partners nicht sehr abnormal ist, stehen die Chancen gut. Darüber hinaus können Paare nach den anfänglichen Kosten des Verfahrens weiterhin versuchen, eine natürliche Empfängnis ohne laufende Kosten zu erreichen.

Was sind die Risiken einer Tubenumkehroperation?

Das Verfahren zur Umkehrung der Tubenligatur birgt operative und narkotische Risiken. Darüber hinaus birgt eine Schwangerschaft nach einer Eileiteroperation ein erhöhtes Risiko für eine Eileiterschwangerschaft. Ein weiterer zu berücksichtigender Faktor ist, dass nach einer Umkehroperation möglicherweise keine natürliche Empfängnis erreicht wird und daher möglicherweise IVF in Betracht gezogen werden muss. In diesem Fall kann eine IVF von Anfang an in Betracht gezogen werden, um eine unnötige Umkehrung zu vermeiden (da für die IVF keine entsperrten Röhrchen benötigt werden).

Was sind die Vorteile von IVF gegenüber der Umkehrung der Tubenligatur?

Einige Frauen haben möglicherweise eine höhere Chance, durch IVF schwanger zu werden, als eine Tubenligatur umzukehren. Dies gilt insbesondere für ältere Frauen oder wenn das Sperma des männlichen Partners abnormal ist.
Auch wenn nur ein weiteres Kind gewünscht wird, bedeutet IVF, dass Sie danach eine zuverlässige Empfängnisverhütung aufrechterhalten, und IVF beinhaltet keine größere Operation, die Krankenhausübernachtungen erfordert.
Es können jedoch laufende Kosten für die IVF-Behandlung anfallen, wenn mehrere IVF-Zyklen erforderlich sind, um schwanger zu werden. Darüber hinaus gibt es einige geringfügige Risiken im Zusammenhang mit IVF-Medikamenten und der Eizellentnahme oder erhöhte Risiken bei Mehrlingsschwangerschaften, wenn mehr als ein Embryo übertragen wird.

Wohin von hier

Es wäre einfach, die Entscheidung über die Umkehrung der Tubenligatur im Vergleich zur IVF-Behandlung zu treffen, wenn wir eine Kristallkugel hätten, die uns sagt, ob eine Empfängnis nach einer Tubenumkehroperation oder einer IVF möglich ist. Da wir dies nicht tun, ist es wichtig, sich daran zu erinnern, dass es Möglichkeiten gibt, eine Schwangerschaft zu erreichen, und ein Fruchtbarkeitsspezialist ist am besten in der Lage, Ihnen zu helfen, eine fundierte Entscheidung zu treffen.
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