Hintergrund: Die ankylosierende Spondylitis (AS) ist eine chronisch entzündliche Erkrankung, an der die Wirbelsäule, periphere Gelenke und Enthesen beteiligt sind. Juvenile ankylosierende Spondylitis (JAS) betrifft Kinder unter 16 Jahren. Es wurde festgestellt, dass sich JAS als klinische Verläufe von denen der Erwachsenen unterscheidet ankylosierende Spondylitis (AAS). Daher bestand der Zweck der vorliegenden Studie darin, die möglichen Risikofaktoren, klinischen Manifestationen, Labormarker, radiologischen Veränderungen und funktionellen Ergebnisse zwischen diesen 2 Patientengruppen zu vergleichen.
Methoden: AS-Patienten wurden vom 1. Januar bis 30. Juni 2006 aus der rheumatologischen Klinik eines tertiären medizinischen Zentrums eingeschrieben. Die demografischen Daten, klinischen Symptome / Anzeichen WIE Indizes, HLA-B27, Entzündungsmarker, radiologische Befunde und Behandlungsanamnese wurden mit Fragebögen, klinischer Bewertung und Diagrammüberprüfung erfasst. Die Unterschiede zwischen JAS- und AAS-Patienten wurden bewertet und analysiert.
Ergebnisse: Insgesamt wurden 169 Patienten (142 Männer, 27 Frauen) eingeschlossen, darunter 47 JAS- und 122 AAS-Patienten. Das Alter des Auftretens war 12.8 +/- 2.7 jahre und 25.0 +/- 7.4 jahre für JAS und AAS, beziehungsweise. Sie hatten eine ähnliche Geschlechterverteilung, jahrelange Verzögerung der Diagnose und Krankheitsdauer. Ein erheblicher Teil unserer Patienten (40,4% der JAS und 34,4% der AAS) hatte im 1-Monat vor Ausbruch der Krankheit ein körperliches Trauma. Außerdem hatten 22,7% der JAS-Patienten ein intensives körperliches Training, während 25.2% der AAS-Patienten leisteten während des Zeitraums schwere Arbeit. Die erste Manifestation von JAS war hauptsächlich periphere Enthesopathie oder Arthritis, aber axiale Symptome bei den meisten AAS. Mehr JAS-Patienten hatten periphere Enthesopathien und Arthritis bei jeder Gelegenheit. Obwohl es einen Trend zu einer höheren Punktzahl in Bath ALS Disease Activity Index (BASDAI), Bath ALS Metrology Index (BASMI) und Physician’s Global Assessment (PGA) Score gab, hatten JAS-Patienten ein vergleichbares Bad ALS Funktionsindex (BASFI) und Bad ALS Global Assessment des Patienten (BAS-G) als AAS-Patienten. In Bezug auf die Labor- und radiologischen Tests hatten JAS-Patienten höhere C-reaktive Protein- und Erythrozytensedimentationsraten und mehr radiologische Veränderungen der Hüftgelenke.
Schlussfolgerung: JAS- und AAS-Patienten hatten unterschiedliche Präsentationen. JAS zeigte mehr periphere Enthesopathien und Arthritis zu Beginn der Erkrankung und zu jeder Zeit des Kurses. Bei wirksamer Behandlung führt JAS nicht zu einem schlechteren funktionellen Ergebnis als AAS. Daher ist es zwingend erforderlich, JAS so früh wie möglich zu diagnostizieren und zu behandeln.
