Vena cava inferior Filter – Ein Überblick Kalipatnapu S, Agarwal S – Curr Med Issues

ÜBERSICHTSARTIKEL

Jahr : 2019 / Band : 17 | Ausgabe : 1 / Seite : 10-11

Filter der unteren Hohlvene – Ein Überblick
Sasank Kalipatnapu, Sunil Agarwal
Abteilung für Gefäßchirurgie, Christian Medical College, Vellore, Tamil Nadu, Indien

Korrespondenzadresse:
Dr. Sasank Kalipatnapu
Abteilung für Gefäßchirurgie, Christian Medical College, Vellore – 632 002, Tamil Nadu
Indien

Quelle der Unterstützung: Keine, Interessenkonflikt: Keine

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Ursprungsbezeichnung: 10.4103/cmi.cmi_18_19

Inferiore Vena Cava-Filter verhindern nachweislich Lungenembolien bei Patienten mit tiefer Venenthrombose mit Kontraindikationen für die Antikoagulation. Dieser kurze Überblick soll einen Überblick über die aktuellen Indikationen und Richtlinien für die Verwendung dieser Geräte geben.

Schlüsselwörter: Vena cava Inferior Filter, Lungenembolie, venöse Gerinnsel

Wie zitiere ich diesen Artikel:
Kalipatnapu S, Agarwal S. Vena cava Inferior Filter – Ein Überblick. Aktuelle Themen 2019;17:10-1

Wie diese URL zu zitieren ist:
Kalipatnapu S, Agarwal S. Inferior vena cava filters – An overview. Curr Med Ausgaben 2019 ;17:10-1. Erhältlich ab: https://www.cmijournal.org/text.asp?2019/17/1/10/262824

Einleitung

Inferior Vena cava (IVC) Filter bilden einen wichtigen Teil des Armamentariums in der Vena cavalaris. Ihre Hauptaufgabe besteht darin, Lungenembolien vorzubeugen und keine venösen Gerinnsel zu behandeln oder zu verhindern.

Arten und Designs von Vena Cava Inferior Filtern

Das früheste Design eines IVC-Filters war eine Siliziummembran mit mehreren Löchern, bekannt als Mobin-Uddin-Filter, benannt nach dem Wissenschaftler, der es entworfen hat. Der ursprüngliche Greenfield-Filter mit dem 1973 eingeführten konischen Design ist seit Jahrzehnten der Designstandard. Heute sind auch verschiedene Ausführungen von IVC-Filtern auf dem Markt erhältlich, darunter konische Ausführungen, doppelhelikale Ausführungen und Doppelkorbtypen. Darüber hinaus können Filter grob in vier verschiedene Typen unterteilt werden, wie in gezeigt .

Tabelle 1: Filtertypen Zur Ansicht hier klicken

Indikationen für Vena Cava Inferior-Filter

Heute ist eine Vielzahl von Geräten verschiedener Hersteller auf dem Markt erhältlich. Obwohl ihre primäre Verwendung bei Patienten, die nicht antikoaguliert werden konnten, interventionell war, hat die Verwendung dieser Geräte für prophylaktische Indikationen zugenommen. Dies ist auf das wachsende Wissen und Können über endovaskuläre Techniken und das Sicherheitsprofil dieser Geräte zurückzuführen. Bei jedem Patienten wäre es jedoch ratsam, den Nutzen und Schaden zu berücksichtigen, bevor die Entscheidung für eine IVC-Filterinsertion getroffen wird. Die Vielzahl der klinischen Entscheidungswege kann in drei Kategorien eingeteilt werden – Indikationen, die durch Beweise gestützt werden, relative erweiterte Indikationen und Kontraindikationen. Diese sind aufgelistet in .

Tabelle 2: Indikationen und Kontraindikationen für Vena cava inferior Filter* Klicken Sie hier, um zu sehen

Schlussfolgerungen

Aktuelle ACCP-Richtlinien empfehlen die Verwendung von IVC-Filtern bei jedem Patienten, der eine therapeutische Antikoagulation erhalten kann. Während der Mortalitätsvorteil von IVC-Filtern bestenfalls umstritten ist, wurde ihre Rolle bei der Prävention von Lungenembolien festgestellt. Die Indikationen und die Verwendung von Hohlvenen-Filtern sind immer noch auf dem Vormarsch. Mit neuartigen Geräten wie dem Katheter, der derzeit auf den Markt kommt, eröffnen sich neue Wege für den prophylaktischen Einsatz von Filtern bei kritisch kranken Patienten.
Finanzielle Unterstützung und Sponsoring
Nil.
Interessenkonflikte
Es gibt keine Interessenkonflikte.

	Passant MA. Vena Cava Unterbrechung. In: Sidawy AN, Perler BA, Herausgeber. Rutherfords Gefäßchirurgie und endovaskuläre Therapie. 9. Aufl. Philadelphia: Elsevier; 2018.
	Mobin-Uddin K, Jude JR. Intrakavale Prothese zur Vorbeugung von Lungenembolie. Br J Surg 1969;56:620.
	DeYoung E, Minocha J. Inferior Vena cava Filter: Richtlinien, Best Practice und expandierende Indikationen. Semin Interventionsradiol 2016;33:65-70.
	Kearon C, Akl EA, Ornelas J, Blaivas A, Jimenez D, Bounameaux H, et al. Antithrombotische Therapie bei VTE-Erkrankungen: Leitfaden für die BRUST und Bericht des Expertengremiums. Brust 2016;149:315-52.
	Engel Katheter. Bio2 Medizinisch. Verfügbar ab: https://bio2medical.com/angel-catheter/. .