Laut der American Academy of Orthotists and Prosthetists gilt keine Methode als Goldstandard für die Festlegung von K-Levels. Die Bewertung wird dem Kliniker überlassen, der die Bewertung vornimmt, und leider halten es viele für zu vereinfacht und zu subjektiv.
Laut einer Umfrage unter Prothetikern aus dem Jahr 2016, die im Archiv für Physikalische Medizin und Rehabilitation veröffentlicht wurde, glaubten 67% der Befragten nicht, dass das K-Niveau das Reha-Potenzial eines Patienten genau erfassen könnte. Aus diesem Grund wenden sich viele Kliniker etablierteren klinischen Ergebnismaßen (OMs) zu.
Ergebnismaße, die üblicherweise zur Festlegung von K-Werten verwendet werden, umfassen Folgendes:
- Amputierter Mobilitätsprädiktor (AMP)
- Patientenbewertungsvalidierungstest (PAVET)
- Fragebogen zur Prothesenbewertung (PEQ)
- Timed Up and Go (TUG)
- Zeitgesteuerte Gehtests
- Gehtests
Der Amputee Mobility Predictor (AMP) ist das mit Abstand am häufigsten verwendete Outcome-Maß (laut der gerade erwähnten Umfrage um den Faktor 2). Das AMP kann bei Patienten mit (AMPPro) oder ohne Prothese (AMPnoPro) in nur fünfzehn Minuten verabreicht werden. Eine einfache Umrechnungstabelle (DOCX) ermöglicht eine schnelle Bestimmung des K-Niveaus. Die Verwendung des AMP zur Beurteilung des Funktionsstatus von Amputierten der unteren Extremitäten wurde 2002 von Forschern der University of Miami School of Medicine validiert.
Unabhängig davon, für welche Methode Sie sich zur Bestimmung des K-Spiegels entscheiden, ist es wichtig, dass Sie die Initiative ergreifen, um Ihre Beurteilung sowohl dem Arzt Ihres Patienten als auch seinem Prothetiker mitzuteilen. Dies wird dazu beitragen, die Wahrscheinlichkeit zu erhöhen, dass diese Informationen verwendet werden, um die medizinische Notwendigkeit zu rechtfertigen. In diesem detaillierten Handbuch der American Academy of Orthotists and Prosthetists erfahren Sie mehr darüber.
Sie möchten auch sicherstellen, dass Sie Ihre Patienten aufklären. Die Amputee Coalition, eine gemeinnützige Organisation, „die sich der Verbesserung der Lebensqualität von Amputierten und ihren Familien widmet“, betont, wie wichtig es ist, dass Patienten ihren K-Wert kennen. Sie bieten ein patientenfreundliches Handout, Kennen Sie Ihr K-Level?, als kostenloser Download.
Ottobock bietet auch einen kostenlosen Download, Dokumentation Tipps: Rechtfertigung der Funktionsebene, um sicherzustellen, dass Ihre Patienten die Geräte erhalten, die sie benötigen.
