7 Secretos de los Ajustadores de Reclamos de Seguros

SECRETO #1 Se requiere una acción inmediata Después de una Lesión

Después de un accidente, la víctima y su familia quedan atrapados en el caos de la conmoción, el dolor, la atención de trauma y la incertidumbre. Las vidas han terminado. Pero para el ajustador de seguros del otro conductor, que administrará el reclamo en contra de sus intereses, el tiempo es esencial. Saben que con cada día que pasa el poder de la evidencia, favorable para ti, se desvanece.

es importante que su evidencia se obtiene rápidamente. Si no se recoge y conserva cuidadosamente, su reclamo perderá credibilidad más tarde. Es esencial que todos los testigos sean entrevistados personalmente mientras sus recuerdos estén frescos. Incluso los recuerdos de la víctima se empañan. Esas impresiones también deben registrarse cuidadosamente.

Los representantes de la compañía de seguros comenzarán a trabajar de inmediato para enmarcar todos los hechos e impresiones a su favor. También saben que hay diferentes estatutos de prescripción que rigen varias reclamaciones. Si no se presenta una acción dentro del plazo adecuado, la compañía de seguros no tendrá que pagar nada porque se habrán renunciado a todos sus derechos.

Los representantes de la compañía de seguros generalmente le pedirán que proporcione una declaración telefónica sobre el accidente y sus lesiones. A menudo, harán preguntas que están sesgadas en beneficio de la empresa. Estas grabaciones, de cada detalle que indique, se escribirán en una transcripción. Más tarde, esto se usará en su contra durante la negociación del acuerdo o el juicio.

Al tomar medidas inmediatas, puede preservar su derecho a una consideración justa del valor de su reclamo.

SECRETO #2 Tomar fotografías O Videos Debe Hacerse Hoy

Es de vital importancia que se conserven pruebas fotográficas valiosas, ya sean imágenes fijas o videos. Estos deben tomarse de cada vehículo involucrado, así como de toda la escena donde tuvo lugar la negligencia.

Se deben tomar fotografías de todas sus lesiones visibles y desde varios ángulos. Las laceraciones y los moretones generalmente no son lesiones personales primarias. Sin embargo, pueden ayudar a proporcionar una impresión general de los daños sufridos. Es necesario hacer un seguimiento periódico de estas fotos para mostrar el curso de la curación durante el tratamiento.

Las compañías de seguros harán todo lo posible para minimizar su sufrimiento y tratamiento. Las fotografías y los videos proporcionan una poderosa evidencia de la dimensión completa de su miseria.

SECRETO #3Las compañías de seguros Quieren Que Confíe En Sus Declaraciones

Las compañías de seguros a menudo animan a las familias a no buscar asesoramiento legal, sino a confiar en sus declaraciones sobre lo que constituye una compensación justa. Sin embargo, su lealtad es a la compañía de seguros, no a ti, incluso si es tu propia compañía de seguros. Esta es la razón por la que los ajustadores se muestran inflexibles al proporcionarles una declaración grabada, para que puedan crear una transcripción comprometedora.

El Consejo de Investigación de Seguros ha completado estudios que revelan que las víctimas de accidentes, incluso después de pagar la tarifa contingente habitual de un tercio, reciben más del doble de dinero que las que no obtienen un abogado.

SECRET #4Las Compañías de seguros Capacitan A Los Ajustadores Para Evitar Pagar Lo Que Se Adeuda Equitativamente

Las compañías de seguros son industrias multimillonarias. Se basan estrictamente en las ganancias y, como cualquier otra corporación, sus lealtades son para con sus accionistas. No se centrarán en la equidad o en sus necesidades. El guante médico que tienes que correr no es de su incumbencia. Intentarán pagar lo menos posible.

Muchos reclamantes tienen que recurrir a su propia compañía de seguros porque la persona responsable de sus lesiones no tiene seguro o tiene muy poca cobertura. Estas reclamaciones involucran cobertura de automovilistas sin seguro o con seguro insuficiente de su propia póliza.

Se cree comúnmente que » mi empresa hará lo correcto.»Rara vez es así. Los ajustadores son ampliamente instruidos en la aplicación de muchas técnicas sutiles para limitar el valor de su reclamo. Con frecuencia asisten a seminarios de capacitación dirigidos por empresas para mantener sus habilidades refinadas.

Es posible que haya estado con la misma aseguradora de automóviles durante muchos años. Pero sería un error asumir que le devolverán lealtad en su momento de necesidad. No funciona así. Aquellos que conducen con la calcomanía de su compañía de seguros en su parachoques trasero muestran ingenuamente lealtad a la marca. Cuando recurren a su propio asegurador para obtener una indemnización, lo que encuentran es que no se les considera de manera diferente a cualquier otro reclamante.
Las compañías de seguros confían en la publicidad masiva para reclutar nuevos negocios. No dudarán en luchar contra un cliente a largo plazo. Esto es especialmente cierto para Allstate y State Farm.

# 5 SECRETO Las Compañías de Seguros Observarán La Magnitud del Daño del Automóvil si favorece Su Posición; Lo Ignorarán Si no Lo Hace

Una táctica favorita de los ajustadores de seguros es examinar fotografías de su automóvil. Si el automóvil no parece estar dañado significativamente, afirmarán que no pudo haber sido gravemente herido. Los ajustadores ignoran rutinariamente los estudios de expertos que demuestran claramente que una tremenda transferencia de fuerza puede tener lugar en el acero, sin aplastamiento o pandeo evidentes.

Sin embargo, si su vehículo está dañado más allá de todo reconocimiento, el mismo ajustador dirá «eso no significa que los que están dentro hayan resultado heridos.»Las compañías de seguros interpretarán los daños a la propiedad solo a través de una lente que favorezca su interés principal. Y eso es para evitar que usted, el demandante, obtenga una compensación razonable.

Las Compañías De Seguros SECRETAS #6 Prestan Poca Atención A Las Reclamaciones. La mayoría Ha Reducido Considerablemente Su Personal Para Aumentar Sus Ganancias

Hasta hace unos 15 años, las compañías de seguros tenían muchos ajustadores en el personal para evaluar las reclamaciones. Cuando descubrieron la era de las computadoras, la mayoría de las empresas despidieron a un gran número de empleados. Los pocos ajustadores de hoy en día pasan poco tiempo considerando las muchas maneras en que familias enteras se ven gravemente perturbadas por las lesiones graves o la muerte de uno de sus miembros.

Hoy en día, la mayoría de las compañías de seguros compran espacio en sistemas informáticos masivos para evaluar casos. Colossus es el programa más favorecido por la mayoría de las aseguradoras. Algunos otros programas son Asesor de Resultados de Reclamaciones y también Evaluación de Reclamaciones por Lesiones.

El truco de la industria de seguros es programar su software para que se favorezca a sí mismo. Sus empleados proporcionan información médica muy selecta y limitada de su historial de tratamiento. Estos datos sesgados de sus registros pueden incluir el número de médicos que vio, las especialidades de los médicos, los diagnósticos y tratamientos, la duración de la atención, cuántas cirugías, etc.

Con la totalidad de su reclamación enmarcada a favor de la compañía de seguros, su rango de oferta suele estar muy por debajo del valor justo y razonable.

SECRETO # 7Las Compañías de Seguros Son Cautelosas Con Los Veredictos De Jurado Y Las Reclamaciones de Mala Fe En Su Contra

Los ajustadores de seguros en esta era impersonal de Coloso a menudo tienen una actitud de «tómalo o déjalo», en cuanto a su oferta de liquidación. Han aprendido que muchos abogados – y sus clientes-serán reacios a impugnar su baja oferta inicial debido a todo lo que implica la protección de los derechos en los tribunales. La estrategia central del ajustador es » quebrar la reclamación.»Esto significa que quieren que el demandante solo pueda esperar, en el mejor de los casos, una victoria pírrica. Tratan de empujarte a la posición débil de que los costos para desafiarlos serán más, en tiempo y dinero, de lo que puedes esperar ganar en la corte.

Sin embargo, muchas compañías de seguros han perdido reclamaciones de «mala fe» que les han costado cientos de millones de dólares. Saben que la ley requiere que las aseguradoras no comprometan drásticamente los derechos del demandante. Si eso se prueba, entonces pueden perder en grande en una acción separada basada en «mala fe».»Tienen mucho que arriesgar si persisten en un juego injusto. La ley cobra a las aseguradoras la obligación de tratar a los reclamantes de manera justa, de revelar los beneficios disponibles, además de los límites de tiempo y de cobertura involucrados.

Mis más de 30 años de experiencia en la práctica de la ley de lesiones confirman lo que las estadísticas han establecido. Las compañías de seguros que le causarán más problemas son Allstate, State Farm, Grange y Hartford. Las compañías más propensas a tratar a los demandantes de manera justa son AMICA, Cincinnati Insurance, Fireman’s Fund y Chubb.