Causas de la cetoacidosis diabética
La cetoacidosis diabética es una complicación de la diabetes que puede ocurrir si el cuerpo comienza a quedarse sin insulina.
Es común en personas con diabetes tipo 1 y muy ocasionalmente puede afectar a personas con diabetes tipo 2. A veces se desarrolla en personas que anteriormente no sabían que tenían diabetes. Los niños y los adultos jóvenes están en mayor riesgo.
La insulina permite al cuerpo utilizar el azúcar en sangre (glucosa). Si hay una falta de insulina, o si no se puede usar adecuadamente, el cuerpo descompondrá la grasa en su lugar.
La descomposición de la grasa libera sustancias ácidas nocivas llamadas cetonas.La falta de insulina en su organismo provoca niveles elevados de glucosa en sangre (hiperglucemia).
La combinación de niveles altos de cetonas y azúcar en la sangre puede causar una serie de síntomas que pueden ser muy graves si los niveles no se corrigen rápidamente.
Síntomas de cetoacidosis diabética
Los síntomas iniciales de la cetoacidosis diabética pueden desarrollarse de forma bastante repentina. Continuarán empeorando si no se tratan.
Síntomas tempranos
En las primeras etapas, los principales signos de cetoacidosis diabética incluyen:
- orinar en grandes cantidades
- sed intensa
- pérdida de peso
- malestar
- cansancio
- dolor abdominal (de barriga)
- dificultad para respirar
También puede desarrollar otros síntomas de deshidratación, como sequedad de boca.
Si tiene su propio dispositivo o kit para medir sus niveles de azúcar en sangre y/o cetonas, es posible que note que los niveles de ambos son más altos de lo normal.
Síntomas avanzados
Si no se trata, se pueden desarrollar síntomas más avanzados, que incluyen:
- latidos cardíacos rápidos (taquicardia)
- respiración rápida, en la que inhala más oxígeno del que realmente necesita su cuerpo (hiperventilación)
- vómitos
- mareos
- olor a cetonas en la respiración, que puede oler a gotas de pera o a quitaesmaltes
- confusión
- somnolencia o pérdida del conocimiento (coma)
En algunos casos, también se pueden desarrollar complicaciones potencialmente mortales de la cetoacidosis diabética.
Cuándo consultar al médico
Debe ponerse en contacto inmediatamente con su médico de cabecera para que le aconseje si:
- usted cree que usted o su hijo están experimentando síntomas tempranos de cetoacidosis diabética
- y, si tiene equipo de autoanálisis de sangre, la autoanálisis muestra que tiene un nivel alto de glucosa o cetonas en sangre
Si su cirugía de médico de cabecera está cerrada, llame al servicio de médico de cabecera fuera del horario de atención.
Si usted o alguien a su cuidado parece estar experimentando síntomas más avanzados, vaya inmediatamente al departamento de emergencias.
Tratamiento para la cetoacidosis diabética
En la mayoría de los casos, las personas con cetoacidosis diabética deberán recibir tratamiento en el hospital.
Mientras esté en el hospital, generalmente recibirá una combinación de:
- líquidos directamente en una vena para rehidratar su cuerpo
- insulina
- reemplazo de minerales que puede haber perdido, como potasio
Se lo vigilará de cerca para verificar qué tan bien responde al tratamiento.
Mientras no haya más problemas, usted debe poder salir del hospital cuando esté lo suficientemente bien para comer y beber normalmente; y cuando las pruebas muestren un nivel seguro de cetonas en su cuerpo.
Antes de ser dado de alta del hospital, una enfermera especialista en diabetes le explicará por qué desarrolló cetoacidosis diabética para ayudarlo a evitar que vuelva a ocurrir.
Tenga en cuenta el riesgo
Si tiene diabetes tipo 1, está en riesgo de cetoacidosis diabética cuando:
- descenso del nivel de insulina
- su nivel de azúcar en sangre comienza a subir (hiperglucemia)
Esto ocurre a menudo cuando estás enfermo con una infección como la gripe o una infección del tracto urinario, ya que esto hace que el cuerpo libere hormonas adicionales en la sangre para ayudar a combatir la enfermedad.
Estas hormonas interfieren con el efecto de la insulina, lo que significa que necesita más insulina.
También puede ocurrir si no tiene suficiente insulina porque no está siguiendo correctamente su plan de tratamiento recomendado, o si no ha ajustado su dosis de insulina para tener en cuenta el aumento del azúcar en sangre cuando tiene una infección.
Un simple análisis de sangre con pinchazos en el dedo se puede utilizar para detectar un aumento del azúcar en la sangre antes de que se convierta en un problema grave.Los kits
también pueden verificar el nivel de cetonas en la orina. Debes controlar de cerca los niveles de azúcar en sangre y cetonas si tienes diabetes tipo 1, especialmente cuando estás enfermo. Esto significa que puede detectar cualquier aumento desde el principio.
Ajustar su dosis de insulina según lo aconsejado por su equipo de atención de la diabetes a menudo corregirá sus niveles de azúcar en sangre y cetonas, previniendo la cetoacidosis diabética.
Consulte con su médico si sus niveles permanecen altos después de la administración de insulina o si desarrolla los síntomas mencionados anteriormente.
- Obtenga más información sobre la cetoacidosis diabética en el sitio web del NHS