¿Qué es un número NPI? : El Identificador Nacional del Proveedor (NPI) es un número de identificación único para los proveedores de atención médica cubiertos. El NPI es un identificador numérico libre de inteligencia de 10 posiciones (número de 10 dígitos). Esto significa que los números no contienen otra información sobre los proveedores de atención médica, como el estado en el que viven o su especialidad médica.El NPI debe usarse en lugar de los identificadores de proveedores heredados en las transacciones de las normas HIPAA. Los proveedores de atención médica cubiertos y todos los planes de salud y centros de intercambio de información de atención médica deben usar las NPI en las transacciones administrativas y financieras adoptadas bajo la HIPAA (Ley de Portabilidad y Responsabilidad de Seguros de Salud).
¿Dónde se debe usar NPI? : El NPI debe usarse en lugar de identificadores de proveedores heredados, como un Número de Identificación de Proveedor Único (UPIN), Informes de Certificación de Encuestas en Línea & (OSCAR) y Centro Nacional de Intercambio de Proveedores (NSC) en las transacciones estándar de HIPAA. Hay dos categorías de proveedores de atención médica para fines de enumeración de NPI. Los proveedores de Tipo 1 de entidad son proveedores individuales que prestan atención médica (por ejemplo, médicos, dentistas, enfermeras).Los propietarios únicos y los propietarios únicos son proveedores de Entidades de Tipo 1 (Individuales). Los proveedores de atención médica de la organización (por ejemplo, hospitales, agencias de salud en el hogar, compañías de ambulancias) se consideran proveedores de Tipo 2 (Organización) de la Entidad.
¿Quién debe obtener NPI? : Todos los proveedores de atención médica que son entidades cubiertas por HIPAA, ya sean individuos (p. ej. médicos, enfermeras, dentistas, quiroprácticos, fisioterapeutas o farmacéuticos) u organizaciones (por ejemplo, hospitales, agencias de salud en el hogar, clínicas, hogares de ancianos, centros de tratamiento residencial, laboratorios, compañías de ambulancias, consultorios grupales, Organizaciones de Mantenimiento de la Salud , proveedores de equipos médicos duraderos, farmacias) deben obtener un NPI.El NPI será utilizado por entidades cubiertas por la HIPAA (por ejemplo, planes de salud, centros de intercambio de información sobre atención médica y ciertos proveedores de atención médica) para identificar a los proveedores de atención médica en las transacciones estándar de la HIPAA. Un proveedor de atención médica cubierto, según HIPAA, es cualquier proveedor de atención médica que transmite información médica en forma electrónica en relación con una transacción para la cual el Secretario de Salud y Servicios Humanos ha adoptado un estándar, incluso si el proveedor de atención médica utiliza un socio comercial para hacerlo.
