– Discusión:
– Tumor cartilaginoso que surge desde la superficie de la corteza hasta el periostio produciendo una masa cartilaginosa de base amplia que puede extenderse a los tejidos blandos;
– a menudo se desarrolla después de la adolescencia (en contraste con osteocondroma)
– persiste como masa de cartílago maduro sin calcificación u osificación (en contraste con el condrosarcoma);
– el tumor no se infiltra en el tejido blando adyacente, pero puede aumentar de tamaño;
– Ubicación:
– más del 50% de estos tumores se encuentran en la corteza lateral del húmero proximal justo proximal a la inserción del músculo deltoides;
– otras lesiones se dispersan uniformemente a través de los huesos largos;
– Manifestación clínica:
– el pts puede quejarse de dolor en el sitio del tumor;
– a menudo se puede palpar & masa fija al hueso;
– Radiografías:
– consiste en una pequeña masa superficial ( < 3 cm) & aparece como defecto oval u oblongo radiolúcido en la periferia de la corteza subyacente;
– la lesión está subrayada por una reacción cortical fina y distinta.
– tiene poca o ninguna calcificación, pero puede tener espículas de mineralización que irradian desde la corteza, proporcionando una apariencia de «quemadura solar» (en contraste con el condrosarcoma);
– ocasionalmente hay calcificaciones intralesionales & rxn periostial mínimo;
– diff radiográfico dx:
– osteocondroma en pacientes más jóvenes;
– condrosarcoma yuxtacortical;
– osteosarcomas parosteales y periostales;
– Tomografía computarizada:
– La tomografía computarizada se utiliza para demostrar el grado de compromiso cortical e identificar la densidad del cartílago;
– Características histológicas:
– la vista de baja potencia muestra masas hialinas lobuladas que están bien circunscritas;
– la lesión suele ser hipocelular y bien circunscrita;
– se pueden ver áreas aisladas de mayor celularidad;
– la lesión está compuesta de cartílago benigno pero se ve más activa que un encondroma;
– esta lesión puede confundirse con condrosarcoma;
– Tratamiento:
– la mayoría de estas lesiones presentes en el estadio 2 & requieren escisión marginal en bloque para prevenir la recurrencia;
– la escisión amplia, incluida la corteza subyacente, es el tratamiento de elección;
– es importante extirpar todo el tumor sin ruptura de la cápsula tumoral;
– el riesgo de recurrencia después de la escisión marginal en bloque es < 10%, & escisión más agresiva o quimioterapia adyuvante & No se indican RTX
Tumores: Condroma periostial. Un Informe de Diez Casos y Revisión de la Literatura.
Condroma periosteal. Una revisión de veinte casos.
