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En ABCS RCM, seguimos las noticias que discuten el aumento del costo de la atención médica. Un argumento común en muchas de estas historias es que los proveedores médicos deben enfocarse en crear valor para sus pacientes. La creación de» valor » aumenta rápidamente los conceptos de acceso, costo y calidad; o lo que algunos han llamado el Triángulo de Hierro de la atención médica.
Sin embargo, al examinar esta tendencia reciente, es útil observar los conceptos básicos y los resultados deseados en el cuidado de la salud y cómo a menudo compiten entre sí.
Políticamente, «el triángulo de hierro» se usó por primera vez para describir las conexiones que existen entre la relación de formulación de políticas entre los comités del congreso, la burocracia y los grupos de interés. Sin embargo, en este caso, el término se aplica al campo de la gestión de la salud.
El término «el Triángulo de Hierro del Cuidado de la salud» se atribuye en gran medida al libro de William Kissisk Los Dilemas de la medicina: Necesidades Infinitas Versus Recursos Finitos (1994). El libro presenta el concepto de tres atributos que compiten en el sistema de salud estadounidense. Estas son tres preguntas que los sistemas de salud deben abordar:
Acceso: ¿Con qué facilidad pueden las patentes acceder a los servicios de atención médica?
Calidad – ¿Cuál es la calidad de la atención médica que se brinda a los pacientes?
Contención de costos: ¿Qué tan caro es prestar servicios de atención médica?
Conceptualmente, cada una de estas características reside en la esquina de una forma teórica de «triángulo».
A medida que uno se mueve entre estas características de la atención de la salud, las consecuencias de cada atributo cambian, con un aumento mientras que el otro puede disminuir. Por ejemplo, una política que aumente el acceso a los servicios de salud probablemente disminuiría la calidad de la atención médica o aumentaría el costo general.
En el paradigma del Triángulo de hierro, la situación ideal es aquella en la que los profesionales médicos proporcionen un alto acceso y calidad médica, pero al menor costo posible.
Cuanto más cerca están los proveedores médicos de avanzar hacia este ideal, más cerca están de ofrecer o producir «valor» en este modelo de atención médica. Esto ha producido, o al menos ha influido en gran medida, el término cada vez más común conocido como cuidado basado en valores. Esto suena sencillo, pero como cualquier economista le dirá, siempre hay un costo de oportunidad.
En el Triángulo de Hierro del modelo de Atención de la Salud, es imposible maximizar las tres características o características. Las cosas se hacen aún más complejas debido al hecho de que el costo puede cambiar muy rápidamente, mientras que las nuevas tecnologías pueden alterar el modelo existente.
Al final, las personas buscan el mejor resultado posible. Hay muchos «intereses» políticos y financieros en el mercado de la atención médica. A veces estos intereses trabajan juntos y otras veces entran en conflicto directamente entre sí.
Es cierto que ha habido un aumento en los deducibles y copagos de seguros para muchos estadounidenses. Este debate en torno a los gastos médicos, el acceso y la calidad solo se intensificará a medida que más estadounidenses envejezcan y sean elegibles para los beneficios de Medicare y requieran servicios de salud.
Facturación avanzada & Consulting Services entiende estos posibles conflictos y se esfuerza por proporcionar información actualizada y relevante a nuestros clientes. Entendemos que los proveedores de atención médica van a operar prácticas exitosas, deben navegar por el panorama en constante cambio del sistema de atención médica de los Estados Unidos.
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