En este escenario, incluso si hay suficiente glucosa disponible, la sensibilidad reducida a la insulina significa que no se puede transportar de manera efectiva a las células. En la diabetes, esto conduce a un aumento de los niveles de glucosa en sangre: la glucosa comienza a acumularse en el torrente sanguíneo en lugar de usarse como combustible. Esto luego conduce a daños en los vasos sanguíneos y otros tejidos y a las complicaciones de la diabetes, de las cuales la disminución de la función cerebral es solo una.
Pero cuando el cuerpo no tiene combustible de glucosa, ya sea porque no se consume en la dieta, o a través del ayuno o la inanición, se alimenta de grasa. El hígado produce un tipo de combustible que el cerebro puede usar cuando no hay glucosa – cetonas, a veces llamados cuerpos cetónicos, en referencia a Carbohidratos simples que muchos conocerían: acetona, acetoacetato, hidroxibutirato de R – Beta.
Por lo tanto, para el cerebro envejecido/diabético, las cetonas proporcionan un combustible alternativo para restaurar el metabolismo normal del cerebro. Por otras razones no bien entendidas, este combustible también parece resultar en la ralentización o el cese de la senescencia, el deterioro gradual de la función celular.
Pero estos efectos han sido bien conocidos a lo largo del siglo pasado. Por ejemplo, hay muchas investigaciones que muestran que los niños con epilepsia tuvieron una tasa reducida de convulsiones con una dieta cetogénica y las investigaciones más recientes muestran una mejoría sintomática en el Parkinson y el Alzheimer y otras demencias.
Entonces, ¿por qué no se está implementando la venta completa? La respuesta simple es que la dieta cetogénica (y otras dietas de moda, como la Paleo) no son necesariamente saludables. Para empezar, muchas de las investigaciones con niños con epilepsia también proporcionaron una oportunidad ideal para ver los efectos a largo plazo de las dietas cetogénicas, y esto muestra :
· Problemas cardiovasculares – miocardiopatía, arritmias
· Efectos gastrointestinales – náuseas / problemas intestinales
· Aumento del riesgo de pancreatitis
· Aumento del riesgo de infiltración grasa del hígado
· Aumento del riesgo de cálculos renales
· Aumento del riesgo de osteoporosis / osteopenia, y lo más importante
· Mayor tasa de mortalidad por todas las causas
Entonces, ¿por qué la dieta cetogénica es tan popular y promovida? En primer lugar, es probable que la mayoría de las personas que siguen este tipo de dietas no sean estrictamente adherentes, esto es común en todas las dietas. Así que la mayoría de la gente se libraría de los peores impactos. Pero algunos de los beneficios alegados no están justificados, por ejemplo, la pérdida de peso, la mayoría de los cuales es agua. Otro supuesto beneficio: reducir la glucosa en sangre y, por lo tanto, mejorar la diabetes, no resiste el escrutinio. Los altos niveles de metabolismo de ácidos grasos resultantes de las dietas cetogénicas AUMENTAN la resistencia a la insulina, lo que empeora las tendencias diabéticas a largo plazo. Y recuerde que la resistencia a la insulina está asociada con un deterioro de la función cerebral, ¡por lo que es probable que no haga ningún bien después de todo!
Pero entonces tal vez estamos haciendo las preguntas equivocadas: otro desencadenante de la cetogénesis es el ayuno o la restricción calórica. Ya tenemos mucha evidencia de que la restricción calórica mejora la longevidad y reduce el riesgo de enfermedades crónicas. También parece que induce efectos positivos similares en los cerebros envejecidos. La glucosa baja significa que el cuerpo cambia naturalmente al metabolismo de cetonas en el cerebro, que tiene el mismo efecto que operar con una dieta cetogénica, pero sin los riesgos.
Esto se puede hacer sin hambre, por ejemplo, el método 5:2 o el ayuno intermitente. En otras palabras, una dieta saludable convencional, vegana / Mediterránea / asiática, basada en variedad y alimentos integrales: los granos, las hortalizas de hoja y de raíz, las legumbres, las frutas, la carne magra, el pescado y otras fuentes de proteínas combinadas con una restricción calórica leve podrían mantener o restaurar la salud, además de mejorar la función cerebral, sin introducir los riesgos para la salud de una versión extrema o extendida de la dieta cetogénica.
Para otra perspectiva de experto, y una gran entrevista con el Dr. Ed Blonz, nutricionista y profesor de UCSF, vea este enlace: https://www.beingpatient.com/an-expert-explains-the-problems-with-a-keto-diet-for-alzheimers-prevention/
Efectos neuroprotectores y modificadores de la enfermedad de la Dieta cetogénica: Behav Pharmacol. 2006 September; 17 (5-6): 431-439.
Dietas cetogénicas y enfermedad de Alzheimer: Ciencia de los Alimentos y Bienestar Humano 6 (2017) 1-9
Datos de viabilidad y eficacia de una intervención de dieta cetogénica en la enfermedad de Alzheimer: Alzheimer & Demencia: Investigación Traslacional & Intervenciones Clínicas 4 (2018) 28-36
Revisión Sistemática del Uso de Cetonas en el Manejo de Trastornos Neurológicos Agudos y Crónicos: REVISTA DE NEUROLOGÍA Y NEUROCIENCIA ISSN 2171-6625 2017 Vol.8 No. 2:188
Investigación sobre Envejecimiento y Restricción Calórica: Una Perspectiva Biológica Con Potencial Traslacional: EBioMedicina 21 (2017) 37-44 http://dx.doi.org/10.1016/j.ebiom.2017.06.015
La restricción calórica aumenta el metabolismo de los cuerpos cetónicos y preserva el flujo sanguíneo en el cerebro envejecido: Neurobiología del envejecimiento 36 (2015) 2296e2303
