En el estudio, los científicos buscaron evaluar el mecanismo por el cual se formaron estas lesiones cutáneas agudas.
- Por: PTI | Londres /
- 29 de junio de 2020 6:00:36 pm
Los científicos dijeron que ninguno de los pacientes tenía anomalías sanguíneas notables, incluidos anticuerpos negativos al coronavirus. Dijeron que los análisis de muestras de piel mostraron hallazgos característicos de una afección inflamatoria llamada perniosis. (Fuente: Getty / Thinkstock)
El patrón de enrojecimiento e hinchazón de la piel reportado en niños durante la pandemia, popularmente llamado «dedos del pie de la COVID», podría no estar asociado con una nueva infección por coronavirus, según un estudio que encontró estas lesiones en bebés que dieron negativo para COVID-19. Investigadores del Hospital Universitario La Fe en España evaluaron a 32 pacientes, incluidos 20 niños y adolescentes, con inflamación cutánea de nueva aparición entre el 9 y el 15 de abril.
En base a estudios anteriores de COVID-19, dijeron que estas lesiones cutáneas, denominadas acroisquemia aguda, se han notificado como un posible signo de infección por SARS-CoV-2 en adolescentes y niños.
Sin embargo, la investigación actual, publicada en la revista JAMA Dermatology, no encontró ninguna evidencia de que las lesiones cutáneas estén relacionadas con la COVID-19.
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En el estudio, científicos como Juncal Roca-Gines, buscaron evaluar el mecanismo por el cual se formaron estas lesiones cutáneas agudas.
Para esto, realizaron una prueba de diagnóstico RT-PCR para el nuevo coronavirus en los pacientes, y una serie de análisis de sangre para el posible origen de las lesiones. Según el estudio, los investigadores también realizaron análisis de muestras de tejido de piel en seis de los pacientes.
De los 20 pacientes inscritos, dijeron que siete eran del sexo femenino y 13 del sexo masculino, con un rango de edad de uno a 18 años.
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Los científicos dijeron que ninguno de los pacientes tenía anomalías sanguíneas notables, incluidos anticuerpos negativos al coronavirus. Dijeron que los análisis de muestras de piel mostraron hallazgos característicos de una afección inflamatoria llamada perniosis.
De acuerdo con las observaciones realizadas durante el estudio, los científicos dijeron que tres escenarios diferentes pueden explicar la aparición abrupta, durante el pico de la pandemia, de estas lesiones características en un grupo de pacientes con SARS-CoV2 negativo.
«Una posibilidad es que los pacientes estuvieran en una etapa muy temprana de la enfermedad, lo que explicaría la negatividad de la PCR y los resultados de las pruebas serológicas», explicaron.
La segunda alternativa, según los investigadores, es que las lesiones cutáneas fueran manifestaciones subagudas de la infección, en las que los pacientes una vez se infectaron, pero ya no tenían partículas virales detectables cuando se probaron.
Como tercera posibilidad, los científicos dijeron que las bajas cantidades del virus en los pacientes podrían haber causado que no desarrollaran síntomas clínicos, con el patógeno no detectable durante las pruebas.
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En este escenario, dijeron que las únicas manifestaciones de la COVID-19 en niños podrían ser las lesiones de la piel y la formación de pequeños coágulos de sangre en vasos sanguíneos pequeños de las extremidades, incluidos los dedos de los pies.
Si bien tales anomalías se han descrito en pacientes con COVID-19 grave con afecciones médicas coexistentes como diabetes, hipertensión y obesidad, la ausencia de estos factores de riesgo en los niños estudiados no respalda esta explicación, señalaron los investigadores en el estudio.
«En esta serie de casos de 20 niños y adolescentes, no se pudo demostrar una relación entre los cambios agudos en la piel acral y la COVID-19», concluyeron los investigadores.
Dado que las pruebas exhaustivas no lograron identificar otros factores de riesgo para las lesiones acrales, los científicos sospechan que los cambios en el estilo de vida impuestos por la cuarentena, como caminar descalzo en hogares sin calefacción y el tiempo pasado en posiciones sedentarias, pueden explicar estos hallazgos.
Citando las limitaciones del estudio, dijeron que el análisis se realizó en un período corto y con pacientes de un solo centro.
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Según los científicos, un estudio más amplio con pruebas microbiológicas mejoradas o técnicas moleculares para demostrar la presencia del nuevo coronavirus en la piel puede ayudar a validar los hallazgos.
Los científicos, incluida Claudia Hernández, Editora de la Sección de Dermatología JAMA, señalaron en un comentario vinculado al estudio que todavía no está claro si un proceso de infección viral o algún otro mecanismo es responsable de estos «dedos del pie de la COVID».
«Los dermatólogos deben conocer los hallazgos cutáneos proteicos que posiblemente estén asociados con la COVID-19, incluso si nuestro conocimiento de sus orígenes sigue siendo incompleto», dijeron los investigadores.
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