Embolización de partículas de las arterias alveolares superiores e inferiores bilaterales para hemorragia de alvéolos dentales potencialmente mortales / Diario de Cirugía neurointervencional

Resumen

La embolización de partículas para epistaxis y hemorragia intraoral se realiza según sea necesario por neurointervencionistas. Se presenta un caso de hemorragia oral masiva asociada con coagulopatía de enfermedad hepática terminal después de la extracción dental de molares maxilares y mandibulares bilaterales. Se determinó que un hombre de unos cincuenta años con enfermedad hepática terminal que se presentó para la evaluación de un episodio sincopal estaba en shock hemorrágico a partir de 2 días de sangrado oral persistente después de extracciones dentales electivas. El manejo conservador con múltiples productos de transfusión sanguínea, empaque y pulverización vasoconstrictiva fue ineficaz. Las angiogramas microcatéter de las arterias alveolares demostraron que la sangre y el contraste se acumulaban dentro de los alvéolos de los dientes extraídos. Se seleccionaron las ramas alveolares de suministro bilateral y las arterias alveolares inferiores, seguidas de una embolización de partículas de alcohol polivinílico (250-355 µm). La embolización de partículas de alcohol polivinílico de hemorragias de alvéolos dentales es técnicamente factible y efectiva.

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