Diseño del estudio: Estudio prospectivo de 100 pacientes consecutivos.
Objetivos: Evaluar la utilidad diagnóstica de la radiografía del tracto urinario (KUB) que se realiza de forma rutinaria como parte de la detección del tracto urinario del paciente con lesión medular con ultrasonido (EE.UU.) y la radiografía KUB. Configuración
: Hospital General de Distrito y Ortopédico con unidad de lesiones de columna, Reino Unido.
Métodos: Estudio prospectivo del tracto urinario de 100 pacientes consecutivos de seguimiento rutinario con lesión medular con radiografía KUB (riñones, uréteres, vejiga) y EE.UU. del tracto urinario. Se registró el porcentaje del área visualizada de riñones y vejiga urinaria y los hallazgos anormales relevantes. Se registró la historia clínica relevante de los pacientes.
Resultados: En total, se examinaron 80 hombres y 20 mujeres (edad promedio 46 años, tiempo promedio desde la lesión 11 años). Se examinaron un total de 199 riñones y 99 vejigas urinarias. En promedio, se visualizaron menos del 50% del área renal y alrededor del 70-75% del área de la vejiga urinaria. Cinco pacientes tenían cálculos renales identificados en la radiografía de KUB, y de estos dos fueron vistos en NOSOTROS. No se vieron piedras solo en NOSOTROS. La historia clínica del paciente no fue útil para identificar a los pacientes con cálculos renales. Se identificaron otras anomalías renales significativas con NOSOTROS en 14 pacientes, y con la radiografía de KUB en 0 pacientes. Se identificaron anomalías significativas de la vejiga urinaria con US en 20 pacientes, y con la radiografía de KUB en 0 pacientes.
Conclusión: En promedio, menos del 50% del área renal se visualiza en el KUB debido a las marcas intestinales superpuestas que hacen que la radiografía de KUB sea una herramienta deficiente para evaluar los riñones. La radiografía de KUB y US son herramientas deficientes para evaluar cálculos del tracto urinario. En ausencia de una consecuencia terapéutica, la radiografía de KUB no parece justificada en el seguimiento rutinario del tracto urinario en pacientes con lesión medular.
