Los dializados peritoneales de pH neutro, con productos de degradación de glucosa reducida (GDP), se han desarrollado para reducir el daño a la membrana peritoneal. Aquí, nuestra revisión evaluó el impacto de estas soluciones en los resultados clínicos utilizando datos del Registro Central Cochrane, MEDLINE, Embase y listas de referencia para ensayos aleatorizados de soluciones biocompatibles. Se obtuvieron estimaciones sumarias del efecto utilizando un modelo de efectos aleatorios de 20 ensayos elegibles que abarcaron a 1.383 pacientes. La calidad de los estudios fue generalmente deficiente, de modo que 13 estudios tuvieron una pérdida de seguimiento de más del 20% y solo 3 ensayos informaron una ocultación adecuada de la asignación. El uso de dializados de pH neutro con un PIB reducido dio lugar a mayores volúmenes de orina (7 ensayos; 520 pacientes; diferencia media de 126 ml / día, IC 95% 27-226), mejora de la función renal residual después de 12 meses (6 ensayos; 360 pacientes; diferencia media estandarizada de 0,31, intervalo de confianza del 95% 0,10–0,52) y una tendencia a reducir el dolor de entrada (1 ensayo; 58 pacientes; riesgo relativo de 0,51, IC 95% 0,24–1,08). Sin embargo, no hubo un efecto significativo en el peso corporal, la hospitalización, la tasa de transporte de solutos peritoneales, el aclaramiento de solutos pequeños peritoneales, la peritonitis, el fracaso de la técnica, la supervivencia del paciente o los eventos adversos. No se identificaron daños significativos. Por lo tanto, sobre la base de ensayos de calidad generalmente deficiente, el uso de dializados peritoneales de pH neutro con un PIB reducido resultó en mayores volúmenes de orina y función renal residual después de 12 meses, pero sin otros beneficios clínicos. Se necesitan estudios más grandes y de mejor calidad para evaluar con precisión el impacto de estos dializados más nuevos en los resultados duros a nivel del paciente.
