Objetivo: Evaluar si la presencia de ovarios besadores en la ecografía es un marcador de endometriosis y si se correlaciona con la gravedad de la enfermedad.
Diseño: estudio observacional Prospectivo.
Entorno: Departamentos ginecológicos de dos hospitales universitarios.
Paciente(s): Un total de 722 mujeres premenopáusicas consecutivas que se sometieron a cirugía laparoscópica por una masa anexial o sospecha de endometriosis pélvica.
Intervención (es): Evaluación ecográfica preoperatoria y cirugía laparoscópica.
Medida(es) principal (es) de resultado: Valor diagnóstico y predictivo de la identificación por ultrasonido de ovarios besantes en la detección de endometriosis.
Resultado (s): Los ovarios besados se diagnosticaron con ecografía y se confirmaron laparoscópicamente en 32 pacientes. De estos, 27 tenían endometriosis de moderada a grave y otros cinco tenían masas anexiales benignas. Intestino (18.5% frente a 2,5%) y las trompas de Falopio (92,6% frente a 33%) la endometriosis fue significativamente más frecuente en pacientes con ovarios besándose que en pacientes sin ovarios besándose. En pacientes infértiles (n = 145), los ovarios besándose se asociaron con una mayor proporción de mujeres con obstrucción de las trompas de Falopio (80 frente a 8,6%). Considerando a las pacientes con endometriosis de moderada a grave (n = 189), la mediana (rango) del puntaje revisado de la American Fertility Society (74 vs.35 ) y el tiempo quirúrgico (115 minutos vs. 50 ) fueron significativamente más altos en pacientes con ovarios besándose que en aquellos sin ovarios besándose.
Conclusión(es): La detección de ovarios besándose en el ultrasonido está fuertemente asociada con la presencia de endometriosis y es un marcador de la forma más grave de esta enfermedad.
