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P. He estado sintiendo dolor a ambos lados de la columna vertebral en el área del costado, especialmente cuando me acuesto por la noche y por la mañana antes de levantarme. ¿Podría ser un problema con mis riñones?
A. En primer lugar, tenga en cuenta que la mayoría de los tipos de enfermedades renales (como las causadas por la diabetes y la presión arterial alta) no causan dolor. Los riñones rara vez duelen, excepto en los casos de cálculos renales e infección renal.
El dolor causado por los riñones se siente típicamente en el área del costado, que está en la espalda, justo en el borde inferior de las costillas a ambos lados de la columna vertebral. El dolor renal por lo general es agudo, intenso y se presenta en ondas.
Lo que no riñón dolor
es raro Que los riñones a causa de dolor sordo. A veces, las personas equiparan el dolor de espalda con el dolor renal, pero el dolor sordo en la espalda, especialmente en la parte baja o media de la espalda, generalmente se debe a músculos, ligamentos o incluso vértebras y discos en la columna vertebral. El dolor musculoesquelético generalmente empeora con el movimiento y se alivia con calor o masaje.
Causas comunes de dolor renal
1. Cálculos renales: El dolor causado por cálculos renales ocurre cuando un cálculo se aloja en el uréter, el tubo delgado que conecta el riñón con la vejiga. Luego se bloquea el flujo de orina, lo que hace que la orina regrese al riñón. Como resultado, el riñón se hincha y se agranda, estirando la cápsula sensible al dolor o la cubierta delgada que lo rodea.
El dolor causado por los cálculos renales se conoce como «cólico», lo que significa que viene en oleadas en lugar de ser un dolor continuo constante. El dolor de los cálculos renales se describe como casi tan severo como el del parto. A los pacientes con cólicos renales generalmente les resulta muy difícil mantenerse quietos, y están en movimiento constante, acelerando y retorciéndose. A menudo, el dolor es tan intenso que causa náuseas y vómitos.
Aunque el dolor comienza en el área del flanco derecho o izquierdo, puede moverse a medida que el cálculo desciende por el uréter. El dolor puede moverse alrededor del costado del tronco hasta la parte inferior del abdomen en la parte delantera e incluso viajar hasta la ingle.
2. Infección renal (también conocida como «pielonefritis»): El dolor causado por una infección renal (pielonefritis) está relacionado con la infección y la inflamación dentro del tejido renal. La infección hace que el riñón se hinche y estire la cápsula sensible al dolor que lo rodea, lo que provoca una sensibilidad exquisita sobre el riñón.
Los pacientes con infección renal son muy sensibles incluso al tacto más ligero en el área del costado. Por lo general, están bastante enfermos con la infección y, por lo general, también tienen fiebre alta, náuseas y vómitos. La infección del riñón es mucho más grave que la afección mucho más común de la infección de la vejiga. La pielonefritis debe tratarse de inmediato con antibióticos intravenosos para evitar la propagación de la infección al torrente sanguíneo.
3. Cáncer de riñón: En raras ocasiones, un tumor de riñón, o cáncer, puede crecer y estirar la cápsula renal lentamente, o comprometer nervios en el área renal, causando dolor.
4. Bloqueo del flujo de orina: Hay algunas afecciones que pueden causar un bloqueo gradual del flujo de orina (no un bloqueo repentino como el de un cálculo renal); en estos casos, el riñón se puede estirar y causar un dolor sordo.
5. Enfermedad renal poliquística: Una enfermedad hereditaria llamada enfermedad renal poliquística puede llevar a un agrandamiento masivo de los riñones durante un período de años y, a veces, puede causar un dolor sordo, que generalmente se siente en la parte delantera del abdomen en lugar de en la espalda.
6. Otras causas menos comunes de dolor renal: Las causas poco comunes de dolor renal son moretones o sangrado dentro del riñón (por ejemplo, debido a una lesión), o «infarto» del riñón, donde el suministro de sangre se interrumpe repentinamente porque la arteria que suministra sangre al riñón se bloquea.
Recuerde, es poco común que los riñones sean la causa de un dolor sordo. De hecho, es extremadamente inusual que un bloqueo de aparición lenta de las afecciones enumeradas (incluso el cáncer) cause dolor en absoluto.
