Información Regional
Para obtener información sobre el número de casos y muertes en la región, visite la página de Información del Distrito de Salud de Panhandle en North Idaho: haga clic aquí.
Desglose de habitaciones en Kootenai Health
No todas las habitaciones son iguales dentro de Kootenai Health. Las habitaciones tienen diferentes distribuciones, equipos o están reservadas para ciertos tipos de pacientes (cáncer, centro de maternidad, etc.).)
Unidades Médicas/Quirúrgicas/de Cuidados Críticos: 200 «camas» – algunas habitaciones se han convertido en ocupación doble, añadiendo camas, debido al alto censo. El número de camas cambia diariamente según el censo y la necesidad.
Nombres de Unidades: 1 Norte/2 Este/2 Sur/3 Sur/CC3/CC2/3 Este/3 Norte/1 Oeste
Salud Conductual: 77 camas
Rehabilitación de la dependencia química, adultos, jóvenes
Mujeres y niños: 53 camas
Trabajo de parto, Posparto, UCIN, Pediatría
Enlaces de referencia
- ¿Cree que puede tener COVID-19? Qué hacer.
- Hacerse la prueba – Horas, Sitio e Instrucciones de manejo
- Limpio, Seguro y Listo para Usted – No posponga su atención médica
- Políticas de enmascaramiento y Visitantes – Restricciones en su lugar
- Hope for Heroes
Kootenai Health elaboró un documento actualizado el 9 de noviembre de 2020 para ayudar a abordar nuevos y frecuentes problemas preguntas que hemos escuchado circulando sobre la pandemia de COVID-19.
Gracias por su continuo apoyo a nuestra comunidad de atención médica durante estos tiempos difíciles.
Como hospital regional, nuestro trabajo es atender a los pacientes del norte de Idaho. Estamos haciendo todo lo posible para cuidar a cada paciente, defender la seguridad de nuestra comunidad y mantener a nuestros empleados a salvo de daños.
Esta pandemia es nueva para todos nosotros y estamos aprendiendo sobre la marcha. Cada día aprendemos más de fuentes confiables, incluidos los CDC, la OMS, artículos y estudios científicos revisados por pares, así como nuestra propia experiencia en el cuidado de pacientes con COVID-19 en Kootenai Health.
Aquí encontrará información que aborda algunas de las preguntas relacionadas con la COVID-19.
Tendencias regionales
- ¿Cómo se comparan los números de los Distritos de Salud de Panhandle con los números de los Distritos de Salud Regionales de Spokane?
- Consulte los datos del Distrito de Salud de Panhandle, el Distrito de Salud Regional de COVIDNow y Spokane
Capacidad del hospital
- ¿Cuántas habitaciones tiene?
Kootenai Health tiene actualmente licencia para 330 camas (desde 254 en 2015)
- 200 de ellos, son para pacientes médicos / quirúrgicos, incluidos los cuidados agudos y los cuidados críticos. Nuestra unidad de aislamiento de COVID-19 está incluida en este número.
- 77 son para la salud conductual, incluida la dependencia de adultos, jóvenes y químicos.
- 52 son para servicios para mujeres y niños, incluidos el trabajo de parto y el parto, posparto, pediatría y UCIN.
Cuando compartimos números de capacidad, estamos proporcionando la capacidad de nuestra área médica/quirúrgica en su conjunto. No todas las habitaciones pueden atender a todos los pacientes.
Las habitaciones designadas para mujeres, niños y salud conductual no están habilitadas para pacientes médicos/quirúrgicos. Tienen diferentes equipos para diferentes tipos de pacientes y los empleados tienen diferentes habilidades y capacitación.
Por ejemplo, en noviembre 6, 2020:
- El área médica / quirúrgica estaba completa en un 92%
- El centro de maternidad familiar (trabajo de parto/parto, posparto, UCIN, pediatría) estaba completa en un 36%
- La salud conductual (adultos, jóvenes y dependencia química) estaba completa en un 74%
En este día tuvimos 45 pacientes con COVID-19 positivas, 12 de las cuales requerían atención de nivel crítico.
- ¿Por qué no se pueden usar todas las habitaciones para cuidados intensivos?
La atención crítica requiere equipos, suministros y, lo que es más importante, personal de atención crítica especialmente capacitado para atender a los pacientes. Hemos convertido habitaciones adicionales en salas de cuidados intensivos, pero no todas las habitaciones se pueden convertir.
- ¿tiene suficiente espacio para atender a los pacientes?
Los hospitales aceptan pacientes nuevos de varias maneras. Algunos pacientes están preprogramados para una cirugía necesaria. Algunos acuden al departamento de emergencias y requieren atención a nivel de hospital. Otros llegan a través de» admisiones directas», lo que significa que vienen directamente del consultorio de un médico u otro hospital.
Idealmente, queremos mantener a todos los pacientes cerca de casa para su atención.
Si no podemos acomodar a un paciente de ingreso directo, debemos «negarnos a ingresar».»Estos pacientes y sus médicos se ven obligados a buscar otro hospital con capacidad de admisión.
Con nuestras limitaciones de capacidad actuales, el número de pacientes que nos vemos obligados a disminuir ha aumentado significativamente.
Por ejemplo:
- En Q4, 2019, que se negó a admitir 9 pacientes
- En Q4, 2020, hasta ahora – todavía seis semanas a la izquierda para ir, ya hemos negó a admitir 52 pacientes
Finanzas
- ¿ Kootenai de Salud de conseguir dinero para la identificación positiva COVID-19 caso?
No. Kootenai Health no recibe dinero como resultado de resultados positivos de laboratorio de COVID-19. Kootenai Health está proporcionando impulso a la comunidad a través de las pruebas como un servicio público. Las tarifas de las pruebas de laboratorio que se cobran por estas pruebas no cubren el costo de administrar el centro.
- ¿Por qué la gente dice que Kootenai Health está ganando dinero extra debido a los pacientes con COVID-19?
Por mucho que nos gustaría que fuera de otra manera, la facturación del hospital es compleja.
Diferentes compañías de seguros manejarán los reembolsos de manera diferente, sin embargo, aquí hay un ejemplo y más información sobre cómo funciona el reembolso por COVID-19 con los pacientes de Medicare.
Medicare reembolsa Kootenai Health por grupo relacionado con el diagnóstico (DRG). El pago por cada grupo relacionado con el diagnóstico se basa en un valor relativo comparativo de los recursos que se necesitan para proporcionar servicios para ese grupo relacionado con el diagnóstico en particular en comparación con otros grupos relacionados con el diagnóstico. El pago se basa en información histórica.
Actualmente, no hay grupos específicos relacionados con el diagnóstico de la COVID-19, por lo que la mayoría de los pacientes con COVID-19 pertenecen a un grupo relacionado con el diagnóstico de neumonía y se les agrega un reembolso del 20 por ciento si también es un paciente con COVID-19. Este complemento se debe a que los pacientes con COVID-19 a menudo tienen una estadía más prolongada que un paciente con neumonía de rutina y requieren más recursos.
Esta información se ha utilizado para sugerir que los médicos y los hospitales están jugando con el sistema al identificar falsamente a los pacientes con COVID-19 para obtener más reembolsos por el hospital. Sin embargo, existen criterios estrictos para identificar a un paciente positivo a la COVID-19 e incluso con un mayor nivel de reembolso, en la mayoría de los casos el reembolso no cubre el costo de la atención de estos pacientes debido a la prolongación de su estadía.
Falsificar datos sobre el diagnóstico de los pacientes sería ilegal y poco ético. También significaría que nuestros 3,500 empleados y médicos han acordado colectivamente poner en riesgo su reputación profesional al proporcionar información falsa. Esto no está pasando.
Virus y máscaras
- ¿Cómo puede ayudar una máscara si los virus son tan pequeños?
los Virus son muy pequeños. Sin embargo, los virus no se mueven por sí solos, deben transmitirse de alguna manera. El nuevo coronavirus (COVID-19) se transmite en gotitas que pasan por la nariz y la boca. El uso de una máscara crea una barrera que disminuye en gran medida el potencial de transmitir gotitas que podrían ser portadoras de virus. Si todo el mundo usa una máscara, podemos guardar los gérmenes (gotitas) de todos para sí mismos.
Así como todos cubrimos nuestra tos o estornudo con el codo o un pañuelo para evitar que las gotitas con gérmenes y virus se propaguen a otros, las máscaras también ayudan a evitar que las gotitas con gérmenes y virus se propaguen. Usar una máscara se trata de proteger a los demás.
- ¿Pueden las personas enfermarse por el aumento de la ingesta de dióxido de carbono mientras usan una máscara?
No. Hay suficiente filtración de aire a través de una máscara para que los usuarios no tengan una mayor ingesta de dióxido de carbono. Los virus, aunque muy pequeños, son mucho más grandes que las moléculas de oxígeno o dióxido de carbono que pasan fácilmente a través de máscaras.
El CO2 representa solo alrededor del 0,04% del aire que respiramos, y se considera potencialmente mortal cuando su concentración es mayor que aproximadamente el 10%.
Los cirujanos y enfermeras usan máscaras regularmente durante largos períodos de tiempo como parte de su trabajo normal. Si bien puede llevar tiempo acostumbrarse y puede ser incómodo, todos estamos haciendo nuestra parte para mantenernos seguros los unos a los otros. Es posible que desee experimentar con diferentes estilos y tipos de máscaras para ver cuál es el mejor para usted.
- He oído que las máscaras no funcionan, ¿es cierto?
Los CDC proporcionan información sobre cómo el enmascaramiento ayuda a prevenir la transmisión de enfermedades respiratorias. El uso de una máscara se ha utilizado durante mucho tiempo para ayudar a prevenir la propagación de enfermedades respiratorias como la tuberculosis y la peste neumónica. El enmascaramiento nos ayuda a mantener nuestros gérmenes para nosotros mismos, protegiendo a los demás.
- ¿Por qué no se recomendaron máscaras al inicio de la pandemia?
Según los CDC, al comienzo de la pandemia, los expertos no sabían en qué medida las personas con COVID-19 podían propagar el virus antes de que aparecieran los síntomas. Tampoco se sabía que algunas personas tienen COVID-19 pero no tienen ningún síntoma. Ambos grupos pueden, sin saberlo, transmitir el virus a otros.
Estos descubrimientos llevaron a los grupos de salud pública a reconsiderar el uso de máscaras faciales. La Organización Mundial de la Salud y los CDC ahora incluyen máscaras faciales en sus recomendaciones para frenar la propagación del virus. Los CDC recomiendan máscaras faciales de tela para el público y no las máscaras quirúrgicas y N95 que necesitan los proveedores de atención médica.
- ¿Kootenai Health ordenó máscaras para la comunidad?
Kootenai Health no tiene autoridad para ordenar máscaras en público. Las únicas organizaciones y personas capaces de ordenar máscaras en público son: el gobierno federal, el gobierno estatal, el gobierno de la ciudad o el distrito de salud pública.
Kootenai Health requiere que todas las personas que ingresan a nuestros edificios (empleados, pacientes, visitantes) usen una máscara en todo momento.
El hospital tiene la obligación y el derecho legal de implementar reglas y restricciones para mantener seguros a los pacientes y al personal.
Apoyamos la decisión de ordenar el enmascaramiento para ayudar a mantener a nuestra comunidad a salvo
Pruebas
- Si realiza pruebas a la misma persona dos veces, y ambas pruebas son positivas, ¿se cuentan como dos casos?
No. Los números de seguimiento para el condado representan el número de individuos con COVID-19 positivos, no el número de resultados positivos de las pruebas.
- ¿Es precisa la prueba de hisopo nasal de COVID-19?
Nuestros profesionales médicos creen que la prueba de hisopo nasal que verifica el virus es precisa y los resultados son confiables. Es mucho más probable que tenga un falso negativo (análisis demasiado temprano o muestra insuficiente) que un falso positivo.
Si la prueba se realiza demasiado pronto, o si se presenta una muestra insuficiente, la prueba podría dar negativo. Esta misma persona puede dar positivo en una fecha posterior. Es extremadamente raro que se vea un resultado falso positivo.
Recientemente hemos visto una serie de pruebas caseras y pruebas de anticuerpos (serología) en el mercado. Si una muestra de prueba no es recogida por un profesional capacitado y/o la prueba no se procesa en un laboratorio que sigue los protocolos clínicos apropiados, su precisión puede verse afectada negativamente.
- ¿Se puede confiar en los números?
Al igual que con todos los casos de enfermedades infecciosas, Kootenai Health, otras organizaciones de atención médica y laboratorios proporcionan el número de pruebas positivas para COVID-19 al Distrito de Salud de Panhandle cada día. El Distrito de Salud de Panhandle informa esta información en su panel de control en línea y la envía al Departamento de Salud y Bienestar del Estado, que luego la transmite a los CDC. Esta información es utilizada por el gobierno estatal y federal.
Diagnóstico
- ¿Las personas que ingresan por COVID-19 ingresan por otras razones y simplemente tienen COVID-19?
La mayoría de las personas que ingresan con COVID-19 lo hacen porque tienen niveles de oxígeno tan bajos que tienen dificultad respiratoria y necesitan atención a nivel hospitalario.
Si bien es posible que alguien venga por algo que no sea la COVID-19 y resulte ser positivo para la COVID-19, esto es menos común.
- ¿Cómo sabe si los pacientes tienen COVID-19 o gripe?
Kootenai Health utiliza pruebas de Reacción en Cadena de la polimerasa (PCR) de alta precisión para determinar si un paciente tiene el virus SARS-CoV2 (que causa la COVID-19).
Los médicos usan síntomas y pruebas para diagnosticar a los pacientes. A menudo, los pacientes se analizan con un «panel completo» de pruebas virales que verifica una variedad de virus, incluidos el virus respiratorio sincitial (VRS), la gripe y el SARS-CoV2. Los resultados de estas pruebas ayudan al médico a determinar el diagnóstico de un paciente.
Cualquier paciente que figure como positivo para COVID-19 en Kootenai Health tiene el virus SARS-CoV2.»
- ¿La COVID-19 es real?
Sí. Al 27 de octubre, más de 235,000 estadounidenses han muerto con COVID-19.
En todo el mundo, se han registrado más de 48 millones de casos y 1,24 millones de muertes.
En el Distrito de Salud de Panhandle han muerto 79 personas.
Cualquier implicación de que este virus es de alguna manera irreal, un engaño o insignificante es falsa.
- ¿Qué es un coronavirus?
Los coronavirus son un tipo de virus y no deben confundirse con la gripe, el virus de la gripe.
Los coronavirus humanos se identificaron por primera vez a mediados de la década de 1960. Cuatro de los coronavirus comunes causan el resfriado común. Se han identificado otros tres coronavirus que se originaron en animales y evolucionaron para infectar a los humanos:
- MERS-CoV (causa el Síndrome Respiratorio de Oriente Medio, o MERS)
- SARS-CoV (causa el síndrome respiratorio agudo severo, o SARS)
- SARS-CoV-2 (el nuevo coronavirus que causa la COVID-19)
El nuevo y novedoso coronavirus SARS-CoV-2 está causando una pandemia mundial de enfermedades respiratorias.
Planificación de sobretensiones
- ¿Por qué no interrumpe todas las cirugías para acomodar a más pacientes?
Muchas personas en nuestra comunidad requieren procedimientos, tratamientos y cuidados no relacionados con la COVID-19.
Esto incluye la atención necesaria para tratar el cáncer, los problemas cardíacos y la neurocirugía. Retrasar esta atención puede ser potencialmente mortal.
En este momento, estamos tratando de proporcionar atención tanto a los pacientes con COVID-19 positivos como a los pacientes que no lo son, durante el mayor tiempo posible para evitar cualquier posible daño que pudiera resultar de retrasar la atención médica.
- ¿El hospital no está normalmente lleno en esta época del año?
La salud de Kootenai a veces se llena, sin embargo, este último mes hemos establecido varios registros para los días de censo más altos que jamás hayamos registrado. Hasta este año, nuestros días de censo más altos se han producido a mediados de enero y febrero en plena temporada de gripe.
La temporada de gripe está en sus primeras etapas y aún no se ha extendido ampliamente en nuestra región. Estamos anticipando un aumento de los casos de gripe en las próximas semanas y meses, por lo que estamos compartiendo nuestras preocupaciones de capacidad.
Tenemos la esperanza de que trabajando juntos podemos prevenir la propagación de todas las enfermedades virales que pueden abrumar al sistema de atención médica este otoño e invierno.
21. ¿Qué edad tienen los pacientes hospitalizados? ¿Son solo los ancianos y frágiles los que se ven afectados?
No. Por ejemplo, aquí hay un ejemplo de los rangos de edad de los pacientes en nuestra unidad de aislamiento (no incluye a todos los pacientes):
- Totales de COVID-19:
- Adolescentes: 1, 20s: 0, 30s: 1, 40s: 2, 50s: 6, 60s: 5, 70s: 11, 80s: 9, 90s: 1
- Pacientes con COVID-19 que requieren cuidados críticos:
- 40s: 2, 50s: 4, 60s: 1, 70s: 2, 80s: 4
- ¿Todos los pacientes son de asilos de ancianos?
No. Muy pocos de nuestros pacientes hospitalizados por COVID-19 provienen de hogares de ancianos. La mayoría de nuestros pacientes vivían en la comunidad antes de la hospitalización. Queremos recordar a nuestra comunidad que esta enfermedad no solo afecta a los ancianos y frágiles. Hemos visto que muchas personas sanas requieren hospitalización. Algunos de ellos han necesitado cuidados intensivos y han muerto.
- Puede agregar más camas?
Es importante tener en cuenta que los pacientes no solo requieren camas físicas, equipo y espacio, sino que también requieren personal calificado y equipo de protección personal para mantenerlos seguros.
Kootenai Health está actualmente haciendo la transición de varias de nuestras habitaciones actuales a habitaciones de ocupación doble para acomodar a más pacientes y tiene un plan de aumento para acomodar una afluencia de pacientes que requeriría más unidades de aislamiento y cerrar otras partes del hospital para atender a pacientes con COVID-19.
Ningún recurso es infinito.
- ¿Cerrará el servicio de urgencias?
No. Nuestro departamento de emergencias está abierto y siempre permanecerá abierto para atender a los pacientes, sin embargo, puede haber más tiempos de espera o casos en los que los pacientes deben permanecer en el departamento de emergencias para recibir atención.
- ¿Por qué no puedes contratar más personal?
Kootenai Health está contratando activamente enfermeras, personal médico y médicos.
Sin embargo, hay una escasez nacional de enfermería y los hospitales de todo el país están experimentando las mismas preocupaciones de capacidad y personal a medida que la necesidad supera a los recursos disponibles.
Kootenai Health ha contratado a varias enfermeras «viajeras» para ayudar a atender el aumento de hospitalizaciones de pacientes, sin embargo, este recurso también se está agotando ya que se necesitan enfermeras en todo el país.
Para satisfacer la necesidad de personal, Kootenai Health está tratando de contratar a 111 enfermeras viajeras. Hasta la fecha, sólo hemos podido cubrir 71 de esos puestos. Estos viajeros tienen una gran demanda debido a la pandemia.
- ¿Qué significa «requerir atención de nivel crítico»?
Los pacientes que requieren atención de nivel crítico necesitan atención cercana de los médicos y el personal de enfermería.
En Kootenai Health, un paciente requiere atención de nivel crítico cuando su enfermedad es lo suficientemente grave como para requerir la supervisión de un intensivista (un médico especializado en cuidados críticos).) Los pacientes que requieren cuidados intensivos pueden tener insuficiencia respiratoria, shock séptico, disfunción orgánica múltiple y requerir asistencia de oxígeno.
Crecimiento de la comunidad y el Hospital
- ¿El hospital está lleno porque el crecimiento de la comunidad ha superado el crecimiento del hospital?
Es cierto que vivimos en una de las regiones de más rápido crecimiento de la nación. Idaho fue el estado de más rápido crecimiento en 2019 y se prevé que el condado de Kootenai crezca dos veces el promedio nacional en los próximos años.
Mientras nuestra región se expande exponencialmente, Kootenai Health ha anticipado este crecimiento y ha completado más de 1 130 millones de dólares en expansión en los últimos cinco años.
Si bien ningún recurso es infinito, hemos aumentado constantemente nuestros servicios y accesibilidad para nuestra comunidad en los últimos cinco años (ver a continuación).
En las comunidades de todo el país, los hospitales están experimentando una nueva presión y miedo a sentirse abrumados por la creciente pandemia de COVID-19 y la próxima temporada de gripe.
Es importante tener en cuenta que estos problemas de capacidad no son exclusivos de Kootenai Health. Somos uno de los muchos que ahora luchan por mantenerse al día con la creciente demanda.
- ¿Cómo se ha expandido Kootenai Health para satisfacer las crecientes necesidades de nuestra comunidad?
En 2015, Kootenai Health tenía 254 camas (tenga en cuenta que muchas de ellas están designadas para la salud conductual y para mujeres y niños y eran de ocupación doble).
En 2016 comenzamos nuestro proyecto de expansión. Incluía:
- Primer piso del ala Este, Centro de Maternidad Familiar que incluye:
- 10 salas de parto
- 18 salas de posparto
- 12 salas privadas de cuidados intensivos neonatales (dos con capacidad para gemelos)
- 2 salas de operaciones por cesárea
- Unidad del ala este del segundo piso con 32 habitaciones para neurocirugía y ortopedia
- Unidad del ala Este del tercer piso con 32 habitaciones. Esta unidad se cerró inicialmente para el crecimiento futuro. Se inauguró en noviembre de 2019 y se convirtió en la unidad de aislamiento de COVID-19 en julio de 2020.
Con la expansión, Kootenai Health es ahora un hospital de 330 camas (el tercer hospital más grande de Idaho).
Otras expansiones:
- En 2017, completamos una expansión de $10.5 millones, dos pisos y 22,000 pies cuadrados en nuestro campus en Post Falls, que brinda acceso a prácticas especializadas como cardiología, obstetricia y ginecología.
- En 2018, ampliamos nuestros servicios quirúrgicos de ocho a 11 quirófanos y construimos una nueva área de recuperación y espera que incluye un quirófano híbrido, que se puede usar tanto para cirugía cardíaca como general.
- En 2018, nuestro departamento de emergencias se amplió de 23 a 36 habitaciones con nuevos flujos de trabajo eficientes para que los pacientes puedan ser atendidos de manera más eficiente.
- Nuestro número de empleados ha crecido de 1.800 en 2012 a más de 3.500 en 2020.
- Nuestro número de médicos empleados ha crecido de 75 a más de 200.
- En general, hemos agregado más de 200,000 pies cuadrados (100,000 en Expansión Este; 20,000 en ED; 10,000 en Cirugía; 30,000 en Caídas posteriores; 45,000 en 1919 Lincoln Way).
- Hemos contratado médicos hospitalarios de obstetricia, pediatría, neurología y medicina aguda para proporcionar el más alto nivel de cobertura para nuestros pacientes hospitalizados en todo momento.
