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El rango de movimiento será un término que escuchará una y otra vez en los días y semanas posteriores a la cirugía de TKR. Este artículo comparte mi progreso en el rango de movimiento después de la cirugía de reemplazo total de rodilla, así como mis objetivos de línea de tiempo y rango de movimiento.
Como he explicado en artículos anteriores, mi TKR fue el resultado de lesiones deportivas sufridas hace más de 40 años.
Debido a las lesiones anteriores, nunca recuperé el rango de movimiento óptimo en mi rodilla derecha. Esto se debió en parte a tener un yeso completo hasta el muslo durante 7 meses después de una pierna rota y 2 cirugías de menisco que resultaron en un yeso suave durante 6 semanas cada una.
Incluso después de la terapia física para mis lesiones pasadas, el mejor rango de movimiento que pude lograr fue de 125 grados.
A medida que pasaba el tiempo después de esas cirugías, caminaba con mi rodilla hueso con hueso. Además, mi rodilla siempre parecía acumularse con líquido, lo que disminuía aún más mi rango de movimiento.
Mi flexión y mi capacidad de extender la pierna recta disminuyeron.
Después de mi reciente cirugía de TKR, quedé satisfecho con el progreso que hice en cuanto a mi rango de movimiento. Debo enfatizar que el progreso vino con mucho trabajo duro y perseverancia (antes y después de la cirugía).
Las primeras dos semanas después de la cirugía fueron cruciales y hubo muchas veces durante esas dos semanas que quise hacer trampa en los entrenamientos o simplemente rendirme. Me alegro de haber decidido resistirme porque la mejora que obtuve en mi rango de movimiento valió la pena.
- Mi Rango de Movimiento de Rodilla Antes del Reemplazo de Rodilla
- Justo después del Reemplazo de Rodilla y Rango de Movimiento
- Primera Semana Después de la Cirugía de Reemplazo de Rodilla: Rango de movimiento
- Progreso en la semana 1 con Rango de movimiento
- Progreso de la segunda semana Después de TKR: Rango de movimiento
- Progreso en la tercera semana Después de TKR: Rango de movimiento
- Reemplazo De Rodilla Después De Un Mes: Rango de movimiento
- Ejercicios y consejos para el rango de Movimiento de la rodilla
- Flexión media Después del reemplazo de rodilla
- Rango de movimiento de reemplazo de rodilla: Mi línea de tiempo y Objetivos
- Conclusión
Mi Rango de Movimiento de Rodilla Antes del Reemplazo de Rodilla
Antes de mi cirugía, mi rango de movimiento no era grande. Mi flexión era de unos 120 grados y estaba a menos 7 grados al tratar de enderezar mi rodilla (no podía enderezar plana).
Mi cirujano me aseguró que ambos números mejorarían después de la cirugía. Después de la cirugía, esperaba poder enderezar completamente mi pierna y mejorar mi flexión a 130 grados. El médico me dijo que era una expectativa razonable.
Justo después del Reemplazo de Rodilla y Rango de Movimiento
Cuando llegué a mi habitación del hospital, una de las primeras cosas que noté fue lo hinchada que estaba mi pierna. La rodilla era enorme, pero también mi muslo y tobillo.
Debido a la hinchazón, tenía muy poca flexión, pero podía enderezar mi pierna. Durante las sesiones de terapia en el hospital, los terapeutas estaban preocupados principalmente por ponerme de pie, caminar con un andador y hacer la prueba de escaleras.
Nunca midieron ningún rango de movimiento durante mi estadía en el hospital. Cuando el médico llegó la mañana después de la cirugía, mencionó que después de la cirugía vieron una ganancia de 7 grados al enderezar mi rodilla. Fue una agradable sorpresa.
Primera Semana Después de la Cirugía de Reemplazo de Rodilla: Rango de movimiento
Durante mi primera sesión de terapia en el hogar (3 días después de la cirugía), el terapeuta midió tanto mi flexión como mi capacidad para enderezar la rodilla. Hice todos sus entrenamientos asignados primero, incluidos ejercicios intensos de flexión que me alentaron a flexionar y enderezar la rodilla.
Durante el último ejercicio de cada uno, midió mi flexión a 70 grados y pude enderezar mi pierna completamente a 0 grados. La medición de flexión se realizó durante el ejercicio y con dolor (8 a 9 en la escala de 10 puntos).
La medición de la pierna recta también se tomó durante el ejercicio, pero hubo poco o ningún dolor durante esa medición.
Progreso en la semana 1 con Rango de movimiento
Durante la primera semana después de la cirugía, pude progresar. La hinchazón intensa dificultaba el ejercicio y la flexión, pero a medida que la hinchazón disminuía, la rodilla era más fácil de doblar.
Después de mi segunda sesión de terapia en el hogar (6 días después de la cirugía), mi terapeuta midió la mejora en la flexión de 70 grados a 88 grados. Antes de la cirugía, mi rodilla había comenzado a inclinarse.
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Durante la cirugía, el cirujano sacó el arco y enderezó mi pierna cuando insertó el implante. Mis tendones y músculos tuvieron que reaccionar a la realineación y probablemente los estiró más de lo que se habían estirado durante varios años.
Durante la semana, la hinchazón continuó disminuyendo. Con una hinchazón reducida y tres entrenamientos muy intensos al día, mi rango de movimiento continuó mejorando.
Progreso de la segunda semana Después de TKR: Rango de movimiento
Durante la 3a sesión (día 9 después de la cirugía), mi terapeuta agregó otro conjunto de 5 ejercicios de pie para complementar los 5 que ya estaba haciendo en mi cama. Me felicitó por mi capacidad para hacer ejercicio y quedó impresionada con el progreso que estaba haciendo y tomó nota de la reducción de la hinchazón.
Al final de la sesión, midió mi flexión a 95 grados. Los ejercicios y las mediciones fueron dolorosos. Los resultados valieron la pena.
Los dos ejercicios que más dolían pero que mejor hacían eran: el tobillo se desliza sobre la cama usando una cuerda de bata para tirar del pie lo más lejos que pueda hacia mi trasero y el pie se desliza sentado en una silla (con brazos) deslizando mi pie en una bolsa de plástico en un piso de baldosas lo más lejos posible de la silla.
Durante la segunda semana después de la cirugía, continué progresando con mi flexión. El dolor no disminuyó durante los entrenamientos, pero los resultados me motivó a continuar los entrenamientos cuando me sentía como trampa o saltarse uno.
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Durante la segunda semana, la hinchazón disminuyó tanto que la rodilla quirúrgica comenzó a parecerse a una rodilla en lugar de una masa hinchada. Día 10 después de la cirugía, tuve 98 grados de flexión. El día 12 después de la cirugía, tuve 100 grados de flexión, y el día 14 después de la cirugía, tuve 110 grados de flexión.
Progreso en la tercera semana Después de TKR: Rango de movimiento
Durante la tercera semana después de la cirugía (día 20 después de la cirugía) comencé a ir a mi fisioterapeuta externo. También comencé a ir a un gimnasio en mis días libres.
Comencé a entrenar en la bicicleta estática (5 minutos en el nivel 2) y con prensas de piernas sentadas sin peso. También comencé a hacer levantamientos de piernas con un peso de 3 libras. El terapeuta tomó medidas de ambos muslos y ambas rodillas.
Para terminar el día 1, me dio un mensaje alrededor de la rodilla durante 10 minutos y luego me hizo hacer 20 toboganes de tobillo en la mesa (acostado sobre mi espalda y deslizando mi pie hacia mi trasero). Al final de los toboganes de tobillo, midió mi flexión a 113 grados y mi pierna recta a 0 grados.
Reemplazo De Rodilla Después De Un Mes: Rango de movimiento
Actualmente voy a terapia física 3 veces a la semana y hago ejercicio en casa (además de ir al gimnasio) en mis días libres. Puedo andar en bicicleta estática, aunque lentamente, caminar una milla de largo y hacer ejercicios para fortalecer las piernas (echa un vistazo a mi sugerencia para la mejor bicicleta estática después del reemplazo de rodilla).
Debido a que la hinchazón ha disminuido, siento que me ha ayudado con mi capacidad de doblar la rodilla. Además, mis músculos y ligamentos se están ejercitando y estirando continuamente – no me iría tan bien si no estuviera activo.
En mi cuarta visita a la terapia externa (día 27 después de la cirugía), mi terapeuta midió mi flexión a 115 grados. Estaba contento y me dijo que lo estaba haciendo mejor que el paciente promedio y que siguiera trabajando duro.
Ejercicios y consejos para el rango de Movimiento de la rodilla
El ejercicio está destinado a proporcionar múltiples beneficios:
- Promover la circulación y filtrar toxinas de la rodilla
- Fortalecer los músculos y ligamentos alrededor de la rodilla
- Estirar los músculos y ligamentos alrededor de la rodilla
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Algunos ejercicios harán que su sangre bombee, mientras que otros serán dolorosos. Doblar la pierna es muy importante, pero no se sentirá bien cuando todavía haya hinchazón. Siga adelante con los consejos a continuación:
- Bombee sus tobillos con frecuencia para comprometer los músculos de sus piernas y promover la circulación
- Tome su medicamento para que pueda doblar su rodilla incluso cuando esté tierna
- Complete los entrenamientos diarios incluso cuando sea doloroso
- Las primeras dos semanas son difíciles y necesita perseverar.
- Establezca metas y no se desanime. Anota tus metas para que puedas leerlas cuando estés frustrado y cansado.
- Para mí, los ejercicios más dolorosos fueron los que más me hicieron bien.
Flexión media Después del reemplazo de rodilla
Me han dicho que la mayoría de las personas no obtienen el grado de flexión que yo he obtenido tan rápidamente. Además, la mayoría de las personas no obtendrán todo su rango de movimiento después de la cirugía.
Compararse con los demás es un desafío porque todos tienen una razón diferente para el reemplazo de rodilla y todos están en una condición física diferente. También depende de la edad de la persona.
Mi pensamiento general sería que la flexión inicial probablemente estará entre 60-80 grados y debe apuntar a 120-130 grados de flexión dentro de los 2 meses posteriores a la cirugía. Esto no será fácil, por lo que requerirá mucho esfuerzo y determinación.
todavía tengo un largo camino por recorrer. Me adelanté a lo previsto, pero seguiré trabajando para conseguir la mayor amplitud de movimiento posible.
Rango de movimiento de reemplazo de rodilla: Mi línea de tiempo y Objetivos
Como has leído, mejoré mucho en mi primer mes después de la cirugía de reemplazo de rodilla. Esto no habría pasado si me hubiera relajado o no hubiera hecho terapia.
Incluso cuando no tenía mis sesiones de fisioterapia, las hacía por mi cuenta 3 veces al día. Había oído que el tejido cicatricial se acumulaba después de la cirugía y hacía que la articulación fuera menos flexible.
Cuanta más actividad haya después del reemplazo de rodilla, menos posibilidades habrá de que se desarrolle tejido cicatricial en la articulación y alrededor de ella. Aquí está mi línea de tiempo de movimiento para el reemplazo de rodilla:
- Semana 1: Debido a la hinchazón, el rango de movimiento de la rodilla será mínimo y será frustrante (mi primera flexión registrada fue de 70 grados doblada y completamente recta. Mi última flexión de la semana 1 fue de 88 grados)
- Semana 2: Si está trabajando duro, habrá grandes ganancias con la flexión (Mi sesión de terapia de segunda semana comenzó con 95 grados de flexión y terminó con 110 grados)
- Semana 3: Las ganancias deben continuar, aunque más pequeñas, en la 3a semana (Mi registro de flexión fue de 113 grados)
- Semana 4: Las ganancias en la semana 4 fueron menores, pero todavía estaba mejorando (115 grados). Como resultado de los entrenamientos de piernas, la fuerza de la pierna en la rodilla reparada debería mejorar la sensación de seguridad.
Ya he logrado enderezar mi pierna, por lo que mi objetivo de flexión es actualmente de 130 grados. Si logro mi objetivo, empujaré para ganar más flexión en la rodilla.
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La flexión no es mi único objetivo, también he creado objetivos para la terapia y el ejercicio. Estoy montando más en la bicicleta, caminando más y tratando de estirar los músculos de las piernas varias veces al día.
Sé que la fuerza y la flexibilidad darán como resultado una flexión de grado adicional.
Conclusión
Para mí, fue el arduo trabajo antes y después de la cirugía lo que ayudó a mejorar mi recuperación y aumentar mi rango de movimiento después de la RTC. Le animaría a hacer ejercicio regularmente al menos 2 meses antes de su cirugía.
Concéntrese en fortalecer los músculos alrededor de la rodilla quirúrgica. Montar en bicicleta y nadar fueron los ejercicios preferidos para mí.
El hueso sobre el hueso de mi rodilla no me permitía ir al gimnasio y usar máquinas convencionales para las piernas. Después de la cirugía, siga el plan de su terapeuta.
El progreso viene con dolor. Después del primer mes, mirará hacia atrás y se alegrará de haber hecho su mejor esfuerzo. Habrás recorrido el camino y el trabajo valdrá la pena.