Reacciones adversas a la vacuna contra la encefalitis japonesa en viajeros

La vacunación contra la encefalitis japonesa (EC) se ha llevado a cabo ampliamente en muchos países asiáticos durante los últimos 20 años. La vacuna se consideró generalmente eficaz y de baja reactogenidad. Sin embargo, desde 1989 se ha notificado un número inusual de reacciones sistémicas caracterizadas principalmente por urticaria generalizada y/o angioedema tras la vacunación contra la EJ en Australia, Canadá y Dinamarca, y se reclutó a 860 viajeros durante un período de 16 meses para un estudio prospectivo con el objetivo de investigar el tipo y la incidencia de efectos secundarios tras la vacunación contra la EJ en viajeros alemanes. 826 recibieron una inmunización primaria (2 inyecciones en los días 0 y 7-14) y 34 recibieron una única inyección de refuerzo. Se distribuyó un cuestionario estandarizado detallado a todos los vacunados después de la primera inyección. Se pudo evaluar un total de 509 cuestionarios, lo que representa una tasa de retorno del 59,2%. el 46% de los vacunados no informó de ningún acontecimiento adverso. el 54% informó sobre uno o más efectos adversos. Se observaron reacciones locales en el lugar de inyección en 209 vacunados, mientras que 65 informaron de efectos secundarios sistémicos como dolor de cabeza, fiebre, mareos y erupción generalizada. No hubo diferencias significativas después de la primera o segunda inyección de la inmunización primaria o de la inyección de refuerzo, respectivamente, en cuanto a la incidencia, gravedad o tipo de efectos secundarios. el 2,2% de los vacunados que comunicaron reacciones solicitaron asesoramiento médico y el 1,8% fueron considerados no aptos para el trabajo durante un promedio de 2,2 días. La cantidad de reacciones sistémicas podría indicar un riesgo potencial de reacciones anafilácticas graves. A diferencia de la hepatitis A, la encefalitis japonesa es una enfermedad extremadamente rara en los viajeros. Por lo tanto, se debe considerar el riesgo de contraer la enfermedad cuando se viaja a las zonas afectadas sin inmunización previa frente al riesgo de desarrollar efectos secundarios graves después de la vacunación. Llegamos a la conclusión de que el EJ debería limitarse a los viajeros con un mayor riesgo de adquirir EJ.

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