En una palabra, sí. Acabo de completar un metaanálisis el año pasado sobre los efectos de las TBI en el procesamiento neural (principalmente en el desarrollo, fue para patólogos del habla y el lenguaje practicantes que tratan a clientes pediátricos con antecedentes de conmociones cerebrales)
Tener conmociones cerebrales, especialmente conmociones múltiples, está relacionado con la aparición temprana de demencia; aunque el mecanismo exacto que vincula las dos sigue siendo un tema bajo investigación. Nuestra mejor suposición se debe a los procesos de reparación involucrados con las reacciones metabólicas que tienen lugar después de la lesión. Estos mismos procesos se han relacionado con el Alzheimer y la demencia, el compuesto común que une los dos es la proteína beta-amiloide. Cuando estas proteínas se doblan, se producen errores y se deforman, formando placas.
Cuando usted adquiere una lesión, hay dos etapas diferentes que su tejido neural experimenta en un esfuerzo por repararse a sí mismo: lesión primaria, que ocurre por fuerza directa al sistema nervioso, y lesión secundaria, que es cualquier reacción química a la lesión primaria detectada. Aquí es de donde proviene la hinchazón, el sangrado en los tejidos subdurales, la hipoxia (una disminución de oxígeno en el cerebro) y los canales iónicos Ca2+ que disminuyen la eficacia.
En cuanto a las consecuencias a largo plazo, es imperativo considerar la magnitud del daño, el tiempo de recuperación si estuvo hospitalizado, las lesiones múltiples y la localización del daño. Aunque incluso una conmoción cerebral leve puede causar daño a su funcionamiento ejecutivo…que está esencialmente a cargo de lo que muchos neurofilosofistas consideran las áreas de la personalidad que ‘te hacen tú mismo’. La atención y la memoria pueden alterarse o deteriorarse, así como la integración sensorial. Los sistemas de recompensa también pueden verse afectados, por lo que la impaciencia o incluso el control de los impulsos pueden verse afectados. Los cambios de personalidad se reportan comúnmente como resultado. La depresión y la ansiedad también son comunes y pueden persistir mucho después de que un paciente se recupere de una lesión primaria (algunos hasta de 6 meses a varios años después del impacto inicial). Incluso hay síntomas somáticos asociados con el ITC, como taquicardia en la que los pacientes que pasan de una posición de reposo a una posición de pie obtienen un aumento sustancial de la frecuencia cardíaca.
En los niños que todavía se están desarrollando, las deficiencias funcionales ejecutivas pueden retrasarse durante años después de la lesión. Es devastador, ya que el niño parecerá estar bien hasta que su cerebro intente desarrollar y formar conexión en las áreas asociadas con la atención y la memoria (generalmente las cortezas frontal y prefrontal).
Lo más importante a recordar es que el cerebro es increíblemente plástico, por lo que lleva tiempo superar una lesión, pero no es imposible superarla. Si siente que sus lesiones han afectado sus habilidades cognitivas hasta el punto en que su calidad de vida se ve afectada, le sugeriría hacer una cita con un patólogo del habla y el lenguaje que se especializa en el tratamiento de pacientes con TBI.
¡Espero que responda mejor a su pregunta! Estoy en mi teléfono celular en este momento, pero si tiene alguna otra pregunta o desea información sobre los efectos a largo plazo, solo pms y lo comprobaré cuando vuelva a la computadora 🙂
Editar: Noté que mencionó que tenía migrañas crónicas como resultado de su hematoma subdural. Eso no es muy raro, ya que los receptores del dolor para el cerebro se encuentran en esos espacios. Me gustaría saber si los medicamentos estándar para la migraña son eficaces para tratar el dolor después de una lesión cerebral traumática, ¿está tomando alguno actualmente?