Rehabilitación después de la cirugía reparación de lesiones del tendón flexor de la mano con Kleinert protocolo de movilización pasiva temprana

Introducción: Rehabilitación después de la cirugía la reparación de lesiones del tendón flexor de la mano sigue siendo un desafío y requiere profesionales experimentados y enfoques interdisciplinarios.

Aim: El objetivo de este estudio fue evaluar los resultados de rehabilitación después de la cirugía reparación de lesiones del tendón flexor en la mano con el protocolo de movilización pasiva temprana–Kleinert.

Materiales y métodos: En este estudio retrospectivo de serie de casos, se evaluaron los resultados de rehabilitación de lesiones del tendón flexor en la mano con el protocolo de movilización pasiva temprana–Kleinert en 35 pacientes, tratados en la Clínica Ortopédica Centro Clínico Universitario de Kosovo entre diciembre de 2007 y noviembre de 2008. Los pacientes tenían lesiones unilaterales en la mano derecha sin lesiones asociadas. Los pacientes se dividieron en tres grupos: paciente con lesión de FPL (n = 15), paciente con lesión de FDP y SDF dig. I-V (n = 10) y paciente con lesión de FDP y SDF dig.II (n = 10). Los pacientes fueron incluidos en un programa de rehabilitación utilizando el protocolo Kleinert-movilización pasiva temprana. La evaluación funcional se realizó utilizando el sistema de puntuación media de mejoría en el movimiento de las articulaciones MCP, PIP y DIP, la media funcional de movimiento (FAM) y el movimiento activo total (TAM) de la Sociedad Americana de Cirugía de la Mano. Los resultados funcionales se analizaron mediante la prueba t Pareada y el Análisis de Varianza unidireccional, mientras que la puntuación media de la TAM se comparó mediante la prueba de Rangos Firmados de Pares Emparejados de Wilcoxon con un valor de significancia establecido en p < 0,05.

Resultados: Aproximadamente el 67% de los pacientes con lesiones FPL alcanzaron una puntuación TAM de rango excelente, y aproximadamente el 22% de los pacientes con lesiones FDS&FDP alcanzaron una excelente y el 74% un buen rango de movimiento activo total.

Conclusiones: Con la reparación quirúrgica primaria de tendones realizada antes, seguida de Kleinert, el protocolo de movilización pasiva temprana puede lograr resultados funcionales satisfactorios para cualquier lesión del tendón flexor en las zonas I a IV de la mano.

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