Johdanto
jotta ymmärtäisimme paremmin, miten polviongelmat ilmenevät, on tärkeää ymmärtää osa polvinivelen anatomiasta ja miten polven osat toimivat yhdessä normaalin toiminnan ylläpitämiseksi.
ensin määritellään joitakin yleisiä anatomisia termejä, koska ne liittyvät polveen. Tämä selkeyttää sitä, kun puhumme rakenteista myöhemmin.
monissa ruumiinosissa on kaksoiskappaleita. On siis tavallista kuvata ruumiinosia termeillä, jotka määrittelevät, missä kohtaa osa on suhteessa kehon keskelle piirrettyyn kuvitteelliseen viivaan. Esimerkiksi mediaalinen tarkoittaa lähempänä keskiviivaa. Polven mediaalinen puoli on siis se puoli, joka on lähimpänä toista polvea. Polven sivuside on se puoli, joka on poispäin toisesta polvesta. Mediaalisen puolen rakenteilla on yleensä nimensä osana mediaalinen, kuten mediaalinen nivelkierukka. Termillä anterior tarkoitetaan polven etuosaa, kun taas termillä posterior tarkoitetaan polven takaosaa. Joten anterior cruciate nivelside on edessä posterior cruciate nivelside.
tämä opas auttaa sinua ymmärtämään
- mitkä osat muodostavat polven
- miten polven osat
tärkeät rakenteet
polven Tärkeät osat sisältävät
- luut ja nivelet
- nivelsiteet ja jänteet
- lihakset
- hermot
- verisuonet
otamme tällä hetkellä vastaan uusia potilaita ja autamme mielellämme sinua viemään suorituksesi seuraavalle tasolle, täytä yhteydenottolomake ajan pyytämiseksi.
luut ja nivelet
polvi on kahden jalan tärkeän luun, reisiluun (reisiluu) ja sääriluun (sääriluu), kohtauspaikka. Polvilumpio (tai polvilumpio, kuten sitä yleisesti kutsutaan) on tehty luu ja istuu edessä polven.
polvinivel on nivelnivel. Nivelniveliä ympäröi nivelsidekapseli ja siinä on nivelnesteeksi kutsuttua nestettä, joka voitelee nivelen.
reisiluun pää yhtyy sääriluun yläosaan muodostaen polvinivelen. Reisiluun päässä on kaksi pyöreää nupua, joita kutsutaan reisiluun kondyleiksi. Nämä kondylesit lepäävät sääriluun yläpinnalla. Tätä pintaa kutsutaan sääriluun tasanteeksi. Ulkopuolta (kauimpana toisesta polvesta) kutsutaan sääriluun lateraaliseksi tasanteeksi ja sisäpuolta (lähimpänä toista polvea) mediaaliseksi sääriluun tasanteeksi. Polvilumpio liukuu kahden reisiluun muodostaman erityisen uran läpi, jota kutsutaan patellofemoraaliuraksi.
säären pienempi luu, pohjeluu, ei koskaan varsinaisesti pääse polviniveleen. Siinä on pieni nivel, joka yhdistää sen sääriluun sivuun. Tämä nivel liikkuu yleensä hyvin vähän.
nivelrusto on materiaali, joka kattaa päät luut tahansa yhteinen. Tämä materiaali on noin neljäsosa tuumaa paksu useimmissa suurissa nivelissä. Se on valkoinen ja kiiltävä ja kumimainen koostumus. Nivelrusto on liukasta ainetta, jonka avulla pinnat liukuvat toisiaan vasten vahingoittamatta kumpaakaan pintaa. Nivelruston tehtävänä on vaimentaa iskuja ja tarjota erittäin sileä pinta helpottamaan liikettä. Meillä on nivelrusto pohjimmiltaan kaikkialla, että kaksi luinen pinnat liikkuvat toisiaan vastaan, tai artikuloida. Polvessa nivelrusto peittää reisiluun päät, sääriluun yläosan ja polvilumpion takaosan.
nivelsiteet ja jänteet
nivelsiteet ovat kovia kudosnauhoja, jotka yhdistävät luiden päitä toisiinsa. Polvinivelen molemmin puolin on kaksi tärkeää nivelsidettä. Ne ovat medial collateral ligament (MCL) ja lateral collateral ligament (LCL).
polvinivelen sisällä reisiluun ja sääriluun välissä on kaksi muuta tärkeää nivelsidettä: edessä anterior cruciate ligament (ACL) ja takana posterior cruciate ligament (PCL).
MCL ja LCL estävät polvea liikkumasta liian pitkälle sivuttaissuunnassa. Eturistiside ja PCL ohjaavat polvinivelen edestä taakse-liikettä.
eturistiside estää sääriluuta liukumasta liian pitkälle eteenpäin suhteessa reisiluuhun. PCL estää sääriluuta liukumasta liian kauas taaksepäin suhteessa reisiluuhun. Työskentely yhdessä, kaksi cruciate nivelsiteet ohjata edestakaisin liikkeen polven. Nivelsiteet, kaikki yhdessä, ovat tärkeimmät rakenteet, jotka säätelevät vakautta polven.
reisiluun ja sääriluun välissä on kaksi erityistä nivelsidettä, joita kutsutaan meniskeiksi. Näitä rakenteita kutsutaan joskus polven rustoksi, mutta meniskit eroavat nivelen pintaa peittävästä nivelrustosta.
polven kaksi meniskiä ovat tärkeitä kahdesta syystä: 1) ne toimivat holkin tavoin levittääkseen kehon painosta tulevaa voimaa laajemmalle alueelle, ja 2) ne auttavat polven nivelsiteitä vakauteen.
Kuvittele polvi pallona lepäämässä tasaisella levyllä. Pallo on reisiluun pää, kun se tulee niveleen, ja levy on sääriluun yläosa. Menisci todella kietoutuu ylemmän luun pyöreän pään ympärille täyttääkseen sen ja litteän sääriluun välisen tilan. Menisci toimii kuin holkki, joka auttaa jakamaan painon reisiluusta sääriluuhun.
ilman meniskejä reisiluun paino keskittyy yhteen kohtaan sääriluussa. Meniskeillä paino kuitenkin levittäytyy sääriluun pinnalle. Painon jakautuminen meniskeillä on tärkeää, koska se suojaa luiden päissä olevaa nivelrustoa liiallisilta voimilta. Ilman meniskejä voiman keskittyminen pienelle alueelle nivelrustossa voi vaurioittaa pintaa, mikä johtaa ajan myötä rappeutumiseen.
nivelruston suojaamisen lisäksi meniskit auttavat polven nivelsiteitä stabiiliuteen. Menissit tekevät polvinivelestä vakaamman toimimalla kuin autonrenkaan pohjaa vasten asetettu kiila. Menissit ovat ulkoapäin paksumpia, ja tämä paksuus estää pyöreää reisiluuta pyörimästä litteässä sääriluussa. Menisci muuttaa sääriluun pinnan matalaksi pistokkeeksi. Socket on vakaampi ja tehokkaampi välittämään painoa ylävartalosta kuin pyöreä pallo tasaisella levyllä. Menisci parantaa polven vakautta ja suojaa nivelrustoa liialliselta voiman keskittymiseltä.
yhdessä polven nivelsiteet ovat tärkeimmät rakenteet, jotka vakauttavat niveltä. Muista, että nivelsiteet yhdistävät luut. Ilman vahvoja, tiukkoja nivelsiteitä, jotka yhdistävät reisiluun sääriluuhun, polvinivel olisi liian löysä. Muista kehon nivelistä poiketen polvinivelestä puuttuu vakaa luinen kokoonpano. Esimerkiksi lonkkanivel on pallo, joka istuu syvän pistorasian sisällä. Nilkkanivel on muodoltaan samanlainen kuin lovi ja tenoni, tapa yhdistää puuta, jota käsityöläiset käyttivät vuosisatojen ajan.
jänteet muistuttavat nivelsiteitä, paitsi että jänteet liittävät lihaksia luihin. Suurin jänne polven ympärillä on polvilumpion jänne. Tämä jänne yhdistää polvilumpion (polvilumpio) sääriluuhun. Tämä jänne peittää polvilumpion ja jatkuu reiteen asti.
polvilumpion yläpuolista jänneosaa kutsutaan kvadriceps-jänteeksi, koska se kiinnittyy reiden etuosassa oleviin kvadriceps-lihaksiin. Jalan takaosan hamstring-lihaksissa on myös jänteitä, jotka kiinnittyvät eri paikkoihin polvinivelen ympärillä. Näitä jänteitä käytetään joskus jänteensiirteinä polven revenneiden nivelsiteiden korvaamiseksi.
lihakset
ojentajamekanismi on moottori, joka ajaa polviniveltä ja mahdollistaa kävelyn. Se istuu edessä polvinivelen ja koostuu patella, patellar jänne, quadriceps jänne, ja quadriceps lihakset. Neljä quadriceps lihakset edessä reiden ovat lihaksia, jotka kiinnittyvät quadriceps jänne. Kun nämä lihakset supistuvat, ne suoristavat polvinivelen esimerkiksi kyykystä noustessa.
tapa, jolla polvilumpio mahtuu reisiluun etupuolella olevaan patellofemoraaliuraan ja liukuu polven taipuessa, voi vaikuttaa polven kokonaistoimintaan. Polvilumpio toimii tukilumpion tavoin, mikä lisää kvadriceps-lihasten voimaa polven suoristuessa. Kun kvadricepsin lihakset supistuvat, polvi suoristuu.
hamstrauslihakset ovat polven takaosan ja reiden lihaksia. Kun nämä lihakset supistuvat, polvi taipuu.
hermot
tärkein polven ympärillä oleva hermo on polven takaosassa oleva popliteaalihermo. Tämä suuri hermo kulkee sääreen ja jalkaterään, mikä antaa tunteen ja lihasten hallinnan. Hermo halkeaa juuri polven yläpuolelle muodostaen säärihermon ja peroneaalihermon. Säärihermo jatkuu jalan takaosaa pitkin, kun taas peroneaalihermo kulkee polven ulkosyrjää ja jalan etupuolta alas jalkaterään. Molemmat hermot voivat vaurioitua polven ympärillä olevista vammoista.
verisuonet
suurimmat polven ympärillä olevat verisuonet kulkevat poppelihermon mukana jalan takaosaa pitkin. Popliteal valtimo ja poplitealaskimo ovat suurin verenkierto jalka ja jalka. Jos popliteaalivaltimo on vaurioitunut korjauskelvottomaksi, on hyvin todennäköistä, ettei jalka selviä. Poppelivaltimo kuljettaa verta jalkaan ja jalkaan. Popliteaalilaskimo kuljettaa verta takaisin sydämeen.
Yhteenveto
polven rakenne on jokseenkin epävakaa. Sen täytyy kuitenkin tukea kehon täyttä painoa seistessä ja paljon enemmän kuin kävellessä tai juostessa. Ei siis ole yllättävää, että polvivaivat ovat melko yleinen vaiva kaikenikäisten keskuudessa. Polven perusosien ymmärtäminen voi auttaa sinua ymmärtämään paremmin, mitä tapahtuu, kun polvivaivoja ilmenee.
