Johdanto
popliteaalikysta, jota kutsutaan myös Bakerin kystaksi, on pehmeä, usein kivuton kuhmu, joka kehittyy polven takaosaan. Kysta on yleensä pelkkä nestepussi. Nämä kystat esiintyy useimmiten, kun polvi on vaurioitunut niveltulehdus, kihti, vamma, tai tulehdus limakalvon polvinivelen. Kirurginen hoito voi onnistua, kun todellinen syy kysta on käsitelty, mutta on korkea toistumisen määrä leikkauksella.
tämä opas auttaa sinua ymmärtämään
- miten poppelikysta kehittyy
- miksi kysta voi aiheuttaa ongelmia
- mitä sairaudelle voidaan tehdä
otamme tällä hetkellä vastaan uusia potilaita ja autamme mielellämme sinua viemään suorituksesi seuraavalle tasolle, täytä yhteydenottolomake ajan pyytämiseksi.
anatomia
mikä on popliteaalikysta?
polvinivel muodostuu siinä kohdassa, jossa reisiluu (reisiluu) kohtaa sääriluun (sääriluu). Nivelruston liukas tyyny peittää molempien luiden pintapäät niin, että ne liukuvat tasaisesti toisiaan vasten. Nivelrustoa pitää liukkaana nivelvuoren eli nivelkalvon tuottama nivelneste. Neste on polvinivelen ympärillä olevassa pehmytkudoskotelossa, jota kutsutaan nivelkapseliksi.
popliteaalikysta on pieni, pussimainen rakenne, joka muodostuu, kun nivelvuori tuottaa liikaa nestettä polveen. Ylimääräinen neste kerääntyy ja työntää nivelkapselin takaosan läpi muodostaen kysta. Kysta puristaa ulos kohti takaosa polven alueella kutsutaan popliteal fossa, syvennys tuntui takana osa polven kahden hamstring jänteet ja yläosa pohjelihaksen. Useimmat ihmiset voivat tuntea kysta ontto alue takana polvinivelen.
Related Document: a Patient ’ s Guide to Knee Anatomy
Causes
Why does a popliteal cyst development?
polven nivelkapseliin voi muodostua popliteaalikysta. Nivelkapselin heikkeneminen vaurioituneella alueella voi aiheuttaa pienen nestepussin muodostumisen. Tämä voi johtaa nivelkapselin pullistumiseen, aivan kuten tapahtuu, kun sisäputki pullistuu renkaan heikon kohdan läpi. Kysta voi kasvaa ajan myötä.
popliteaalikysta voi itse asiassa olla vastaus muihin tiloihin, jotka aiheuttavat turvotusta polvinivelessä. Tämä turvotus johtuu useimmiten ongelmista nivelrikko tai nivelreuma polvinivelen. Se voi johtua myös traumasta, joko suorasta iskusta polveen tai toistuvasta toiminnasta, joka johtaa polvinivelen liikakäyttöön. Popliteaalikysta ei ole lähtöisin jalassa olevasta verihyytymästä, vaikka joskus sitä voi luulla veritulpaksi.
oireet
miltä poppelikysta tuntuu?
poppelikystan aiheuttamat oireet ovat yleensä lieviä. Sinulla voi olla kipeä tai arkuus liikunnan tai polvi voi tuntua epävakaa, ikään kuin se tulee antaa ulos. Saatat tuntea kipua perimmäinen syy kysta, kuten niveltulehdus, vamman, tai mekaaninen ongelma polven, esimerkiksi repeämä nivelkierukka. Yhdessä nämä oireet, saatat myös nähdä tai tuntea pullistuma takana polven. Kaikki, mikä aiheuttaa polven turvota ja enemmän nestettä täyttää yhteinen voi tehdä kysta suurempi. On tavallista, että popliteal kysta turvota ja kutistua ajan myötä.
joskus kysta puhkeaa äkisti ihon alle aiheuttaen pohkeessa kipua ja turvotusta. Revennyt popliteaalikysta antaa oireita aivan kuten verihyytymän jalka, kutsutaan tromboflebiitti. Tästä syystä on tärkeää selvittää heti vasikan kivun ja turvotuksen syy. Kun kysta repeää, nesteen sisällä kysta yksinkertaisesti vuotaa pohkeeseen ja imeytyy elimistöön. Tässä tapauksessa, et enää voi nähdä tai tuntea kysta. Kysta palaa kuitenkin todennäköisesti pian. Revennyt kysta on tyypillisesti hyvin kivulias ja aiheuttaa merkittävän määrän turvotusta ja mustelmia ympäri polven ja pohkeen.
Oletko valmis Huippusuoritukseesi?
otamme tällä hetkellä vastaan uusia potilaita ja autamme mielellämme sinua viemään suorituskykysi seuraavalle tasolle. Soita 
Paul Kiritsis, MD puhelinnumero 804-379-2414 ja varaa aika.
diagnoosi
miten tohtori Kiritsis tunnistaa poppelikystan?
tohtori Kiritsis pyytää sinua kuvailemaan ongelmasi historiaa. Sitten hän tutkii polvesi ja jalkasi. Fyysinen tentti on yleensä kaikki, mitä tarvitaan diagnosoida popliteal kysta. Ellei kysta on revennyt, lisätutkimuksia ei yleensä tarvita.
jos kysta on revennyt, tarvitaan lisätutkimuksia. Säännöllinen röntgenkuvat ei näytä kysta, koska se on pehmytkudosta, ja röntgenkuvat näyttävät enimmäkseen luita. Kysta voidaan nähdä magneettikuvaus (MRI) skannaus. Magneettikuvauslaite käyttää röntgensäteiden sijaan magneettiaaltoja luodakseen kuvia, jotka näyttävät paloilta alueelta, josta lääkäri on kiinnostunut. Tämä testi ei vaadi neuloja tai erityistä väriainetta ja on kivuton. Lääkäri voi määrätä ultraäänitutkimuksen. Tässä testissä käytetään ääniaaltoja, jotta radiologi voi nähdä kystan ääriviivat ja määrittää, onko se täynnä nestettä vai kiinteää kudosta. Tämä on hyödyllinen määritettäessä, onko kiinteä voisi todella olla kasvain sijaan nestetäytteinen kysta.
hoito
mitä sairaudelle voidaan tehdä?
poppelikystien hoitoon on olemassa kahdenlaisia hoitoja: kirurgisia ja ei-kirurgisia. Onko kysta on revennyt, kuinka kivulias kysta on tullut, tai kuinka paljon se häiritsee normaalia käyttöä polven määrittää, mikä on paras hoitojakso sinulle. Aikuisilla hoito on useimmiten ei-leikkaus. Jos leikkaus on tarpeen, se tehdään yleensä avohoidossa, eli voit lähteä sairaalasta samana päivänä. Ellei ole paljon epämukavuutta kysta, leikkaus on harvoin tarpeen.
Nonsurgical Treatment
nesteen vetäminen ulos neulalla ja ruiskulla voi pienentää kystan kokoa. Sitten kortisoni voidaan ruiskuttaa teennäinen vähentää tulehdusta. Nämä ovat kuitenkin yleensä väliaikaisia ratkaisuja. Nonsurgical hoito sisältää myös levätä ja pitää jalka tukena useita päiviä.
joissakin tapauksissa tohtori Kiritsis pyytää potilaitaan työskentelemään fysioterapeutin kanssa, joka käyttää hierontahoitoja, puristussiteitä ja sähköstimulaatiota vähentääkseen polven turvotusta. Polven lihastasapainoa voi parantaa alaraajan notkeus-ja vahvistusharjoituksilla.
Nonsurgical hoidot ovat yleensä tehokkaimpia, kun perimmäinen syy kysta on käsitelty. Toisin sanoen, vaikutukset niveltulehdus, kihti, tai vamman polvi on hallittava.
jos ei-kirurgiset menetelmät epäonnistuvat, kysta voidaan joutua poistamaan kokonaan. Kystan poisto on hyvin epätavallista ja sitä tehdään harvoin. Kun he ovat vakuuttuneita siitä, että kysta ei ole vaarallinen, monet ihmiset yksinkertaisesti sivuuttaa ongelman, ellei se tulee hyvin tuskallista.
leikkaus
leikkauksen tavoitteena on poistaa kysta ja korjata nivelvuoressa oleva reikä, josta kysta työntyi läpi. Valitettavasti noin puolet ajasta kysta tulee takaisin, tai toistuu, poistamisen jälkeen. Kirurgit ovat varovaisia ehdottaessaan leikkaus poistaa popliteal kysta, koska ne ovat alttiita uusiutua. Parannuskeino on usein pysyvä, mutta uusien kystien estäminen riippuu paljon perussyyn hoitamisen onnistumisesta. Sinun pitäisi olla tietoinen siitä, että on olemassa hyvin todellinen mahdollisuus, että kysta voi palata poistamisen jälkeen ja ei ole takeita siitä, että leikkaus onnistuu.
leikkaus voi kestää yli tunnin. Se suoritetaan joko yleisanestesiassa, joka saa sinut nukkumaan leikkauksen aikana, tai käyttäen selkäydinanestesiaa, joka turruttaa kehon alaosan vain. Selkäydinpuudutuksessa voi olla hereillä leikkauksen aikana, mutta ei pysty katsomaan, mitä tapahtuu.
ihoon tehdään viilto kystan päälle. Kysta on sitten sijaitsee ja erotettu ympäröivistä kudoksista. Alue yhteinen kapseli, jossa kysta näyttää olevan tulossa on tunnistettu. Synteettisen laastarin voi ommella paikoilleen peittämään kystön poiston jättämää reikää nivelkapselissa.
polveen kiinnitetään hyvin pehmustettu sidos ja tukea varten lastat. Tohtori Kiritsis haluaa tarkistaa polvesi viiden tai seitsemän päivän kuluessa. Ompeleet poistetaan 10-14 päivän kuluttua. Sinulla voi olla epämukavuutta leikkauksen jälkeen, ja sinulle annetaan kipulääkettä hallitsemaan epämukavuutta.
poppelikysta muodostuu hyvin lähelle jalan päähermoa ja verisuonia. On mahdollista, että nämä rakenteet voivat loukkaantua leikkauksessa. Jos loukkaantuminen tapahtuu, se voi olla vakava komplikaatio. Hermovaurio voi aiheuttaa tunnottomuutta tai heikkoutta jalkaterässä ja alaraajassa. Verisuonten vaurioituminen voi vaatia leikkausta niiden korjaamiseksi. Lisäksi on harvinaista, mutta mahdollista, että toinen kysta voi esiintyä.
Kuntoutus
mitä hoitoa pitäisi odottaa?
Nonsurgical Rehabilitation
With nonsurgical rehabilitation, popliteal kysta voi parantua kahdesta neljään viikossa. Paraneminen riippuu kuitenkin paljon perussairauden paranemisesta (polven turpoamista aiheuttavista ongelmista). Niin kauan kuin liitos jatkaa paisumistaan, koko kysta ebb ja virtaus. Jos polvi pysyy turvoksissa, kysta ei turpoa.
tohtori Kiritsis saattaa pyytää sinua työskentelemään fysioterapeutin kanssa. Hoitoja, kuten ultraääni, sähköinen stimulaatio, ja pehmytkudoshierontaa voidaan käyttää helpottamaan kipua ja turvotusta alkaen kysta.
Hoitokertoihin kuuluu joskus iontoforeesi, jossa lievällä sähkövirralla työnnetään tulehduskipulääkettä Kipualueelle. Tämä hoito on erityisen hyödyllinen potilaille, jotka eivät voi sietää injektioita.
leikkauksen jälkeen
jos sinulle tehdään kystan poistoleikkaus, voit jatkaa päivittäisiä askareitasi ja työtäsi heti kun pystyt. Polvea kannattaa pitää tukena useita päiviä turvotuksen ja sykkimisen välttämiseksi. Ota kaikki lääkkeet täsmälleen Tri Kiritsisin ohjeiden mukaisesti. Muista pitää kaikki seurantavastaanotot.
tohtori Kiritsis saattaa haluta sinun käyttävän kyynärsauvoja tai kävelykeppiä jonkin aikaa. Vältä reipasta liikuntaa kuusi viikkoa leikkauksen jälkeen. Sinun pitäisi pystyä jatkamaan ajamista kaksi viikkoa leikkauksen jälkeen. Tohtori Kiritsis saattaa pyytää sinua käymään fysioterapiassa, jotta saisit jalkasi voimat takaisin.
