korvavaha
korvavaha, jota kutsutaan myös korvavaraksi.
tunnetaan lääketieteellisellä termillä cerumen, on harmaa, oranssi tai kellertävä vahamainen aine, jota erittyy ihmisen korvakäytävään.
se suojaa ihmisen korvakäytävän ihoa, avustaa puhdistuksessa ja voitelussa sekä suojaa myös bakteereilta, sieniltä, hyönteisiltä ja vedeltä.
koostuu irtonaisista ihosoluista, karvoista sekä korvakäytävän ulkopuolen serumiini-ja talirauhasten eritteistä.
korvavahan pääkomponentit ovat: irtoa kerroksia ihoa, jossa keskimäärin 60% korvavaha koostuu keratiini, 12-20% tyydyttyneitä ja tyydyttymättömiä pitkäketjuisia rasvahappoja, Alkoholit, skvaleeni ja 6-9% kolesterolia.
leuan liike auttaa korvien luonnollista puhdistusprosessia, ja korvavahan poistoa ei suositella, ellei ylimääräinen korvavaha aiheuta ongelmia.
märkätyyppisessä cerumenissa näitä lipidejä ovat kolesteroli, skvaleeni ja monet pitkäketjuiset rasvahapot ja alkoholit.
Cerumenilla on bakterisidinen vaikutus joihinkin bakteerikantoihin, kuten Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus ja moniin Escherichia colin muunnoksiin.
korvavaha voi joskus vähentää bakteerien aktiivisuutta jopa 99%.
korvavahan estää korvasienitulehduksiin liittyviä sieniä.
korvavahan antimikrobiset ominaisuudet johtuvat sen tyydyttyneistä rasvahapoista, lysotsyymistä ja korvavahan lievästä happamuudesta, joka on noin pH 6,1.
antimikrobisista ominaisuuksistaan huolimatta se voi tukea mikrobikasvua joillakin korvavahanäytteillä, joiden bakteerimäärä on jopa 107/g.
korvakäytävän seinämiin kiinnittyneet roskat purkautuvat sen karkottamiseen johtavalla leukaliikkeellä.
korvavahan estää ihon kuivumista korvakäytävässä tarjoamalla voitelua.
korvavahaa voitelevat ominaisuudet johtuvat talirauhasten tuottaman Talin korkeasta rasvapitoisuudesta.
märän tyypin korvavaha sisältää enemmän rasva-ja pigmenttirakeita; esimerkiksi märän tyypin rasvapitoisuus on 50%, kun taas kuivan tyypin rasvapitoisuus on vain 20%.
korvan sisällä oleva vaha koostuu öljystä ja hiestä.
seos talirauhasten viskoosisia eritteitä ja modifioitujen apokriinisten hikirauhasten vähemmän viskoosisia eritteitä.
korvavahan pääkomponentteja ovat pitkäketjuiset rasvahapot, sekä tyydyttyneet että tyydyttymättömät, Alkoholit, skvaleeni ja kolesteroli.
korvakäytävän puhdistus tapahtuu epiteelisiirtymän seurauksena leuan liikkeen avustamana.
tärykalvon keskelle muodostuneet solut vaeltavat umbosta ulospäin korvakäytävän seinämiin ja siirtyvät kohti korvakäytävän suuaukkoa.
koska korvavahan kulkeutuu korvakäytävään myös ulospäin, se kestää kanavaan mahdollisesti kerääntyneiden hiukkasten kanssa.
ylimääräinen tai tiivistynyt korvavaha voi painaa tärykalvoa vasten tai tukkia korvakäytävän tai kuulolaitteiden ulkopuolen, mikä voi aiheuttaa kuulon heikkenemistä.
sitä syntyy korvakäytävän rustoisen osan uloimmassa kolmanneksessa.
korvavahatyypit määräytyvät geneettisesti: märkä tyyppi, joka on dominoiva, ja kuiva tyyppi, joka on resessiivinen.
Itäaasialaisilla ja Alkuperäisamerikkalaisilla on todennäköisemmin kuiva korvavahan tyyppi.
afrikkalaisilla ja eurooppalaisilla on todennäköisemmin märkätyyppi.
30-50 prosentilla Eteläaasialaisista,Keskiaasialaisista ja Tyynenmeren saarten asukkaista on kuiva korvavaha.
antropologit ovat käyttäneet Korvavahtityyppiä ihmisten muuttotapojen seuraamiseen.
korvavahan tyypin ero on seurattu yhteen emäsmuutokseen, yhteen nukleotidipolymorfismiin, geenissä, joka tunnetaan ATP: tä sitovana kasetti C11-geeninä.
abcc11-geeni on myös yksi märän tai kuivan tyypin korvavahan määräävistä tekijöistä.
tämä geeni määrittää, onko ihmisillä märkä vai kuiva korvavaha.
kuiva-tyypin yksilöt ovat homotsygootteja adeniininukleobaasille, kun taas märkätyyppi vaatii vähintään yhden guaniinin.
Märkätyyppinen korvavaha liittyy kainalohajuun, joka on osoitus lisääntyneestä hien tuotannosta.
Vanha korvavaha siirtyy korvakäytävän läpi pureskelun ja muiden leuan liikkeiden vaikutuksesta sekä korvakäytävän ihon kasvaessa sisältä ulos.
korvavahaa syntyy korvakäytävän uloimmassa osassa.
useimpien ihmisten korvat eivät koskaan tarvitse puhdistusta, koska ne puhdistavat itsensä.
korvavahan kertyminen ja tukos saattavat saostua, kun ihmiset yrittävät puhdistaa korviaan pumpulipuikoilla tai bobby pins-neuloilla työntämällä korvavahan kauemmas korviin.
vanupuikkoja ei yleensä suositella, koska vaha todennäköisesti työntyy kauemmas korvakäytävästä ja jos sitä käytetään huolimattomasti, tärykalvo puhkaistaan.
muita komplikaatioita, jotka johtuvat yrityksestä poistaa korvavaha ovat: ulkokorvatulehdus, sekä kipu, huimaus, tinnitus, ja puhkeaminen korvan rumpu.
Ear wax impaction symptoms:
täyteläisyyden tunne korvassa
kipu korvassa
Kuulovaikeudet
korvien soiminen (tinnitus)
kutinan tunne korvassa
vuotaminen korvasta
korvasta tuleva haju
huimaus
liiallinen korvavaha voi haitata äänen kulkua korvakäytävässä, jonka seurauksena kuulon heikkeneminen.
kuulolaitteisiin voi liittyä lisääntynyt earwax impaction.
kuulolaitteiden aiheuttaman korvavahan on arvioitu aiheuttavan 60-80% kuulolaitteiden vioista.
yleisempää niillä, jotka käyttävät kuulokojeita tai korvatulppia, niillä, jotka laittavat pumpulipuikkoja tai muita esineitä korviinsa, vanhuksilla, kehitysvammaisilla, ihmisillä, joiden korvakäytävät on muotoiltu siten, että ne häiritsevät luonnollista vahan poistoa.
diagnoosi varmistetaan otoskoopilla.
menetelmät korvavahan puhdistamiseksi: kerumenolyyttisten liuosten laittaminen korvakäytävään—näitä liuoksia ovat mineraaliöljy, vauvaöljy, glyseriini, peroksidipohjaiset korvatipat , vetyperoksidi ja suolaliuos.
pehmentimet ovat yleensä tehokkaita, ja niistä käytetään nimitystä cerumenolyytit.
pehmittimien, kuten veden ja oliiviöljyn, välillä ei ole suurta eroa.
yleisin korvavahan poistomenetelmä, jos pehmentimet ovat tehottomia, on syringointi lämpimällä vedellä.
audiologit ja otolaryngologit voivat käyttää kurettia, kun korvakäytävä on osittain tukkeutunut.
korva huuhdellaan ruiskulla korvakäytävän huuhtelemiseksi vedellä tai suolaliuoksella yleensä sen jälkeen, kun vaha on pehmennyt tai liuennut kerumenolyyttisesti.
suurten komplikaatioiden määrä esiintyy 1/1000 korvassa, jotka ovat syringoituneet.
vahan poistaminen käsin käyttämällä erityisiä välineitä—kuten korvavahan lusikkaa, pihtejä tai imulaitetta.
korvavaha voidaan poistaa korvapiikillä/curettella, joka fyysisesti irrottaa korvavahan ja kauhoo sen pois korvakäytävästä.
cerumenolyyttistä lääkettä tulee käyttää 2-3 kertaa päivässä 3-5 päivän ajan ennen korvavahan uuttoa.
Pumpulipuikot työntävät suurimman osan korvan vahasta kauemmas korvakäytävään ja poistavat vain pienen osan vahan pintakerroksesta, joka sattuu tarttumaan vanupuikon kuituihin.
kastelua ei tule tehdä, jos epäillään, että potilaan tärykalvossa tai letkuissa on perforaatio vaurioituneessa korvassa.
