Holly asked
minulla on vakava ahdistus ja paniikki. Olen esittänyt tämän kysymyksen sata kertaa eri lääkäreille ja apteekkareille, mutta ahdistukseni ei anna asian olla.
kysymykseni koskee kuolemaan johtavaa lääkeyhteisvaikutusta. Käytän klonatsepaamia.5 mg, jonka otin klo 17. Lähes joka yö otan 1 Benadryl auttaa minua nukkumaan. Kello on nyt 12.30. Onko nyt turvallista ottaa Benadryliä? Uneliaisuus sopii minulle. Haluan rauhoittua ja lopettaa hengittämisen.
olen myös Prozac 20mg: llä, jonka otin tänään klo 13.
vastaus
sekä Benadryylillä (difenhydramiini) että klonatsepaamilla on keskushermostoa lamaavia vaikutuksia, eikä niitä yleensä suositella käytettäväksi yhdessä. Molempien yhteiskäytöllä voi olla additiivisia vaikutuksia, jotka voivat johtaa liialliseen sedaatioon ja hengityslamaan. Riski kasvaa huomattavasti, jos sinulla on uneen liittyvä hengityshäiriö, kuten uniapnea tai keuhkoahtaumatauti.
tästä huolimatta benadryylin ja klonatsepaamin yhdistelmähoidon aiheuttama kuolemaan johtava hengityslama (normaaliannoksina) on pieni terveillä henkilöillä. Vaikeiden hengityslamaepisodien tarkka esiintyvyys ei ole tiedossa, raportoidut tapaukset liittyivät tyypillisesti henkilöihin, joilla oli perussairauksia, jotka käyttivät muita rauhoittavia lääkkeitä tai ottivat liian suuria annoksia.
yksittäisistä lääkkeistä kerätyt tiedot osoittavat, että bentsodiatsepiinit (kuten klonatsepaami) lääkeryhmänä aiheuttavat annosriippuvaista hengityslamaa (ts.suuret annokset lisäävät riskiä). Tavanomaisilla hypnoottisilla annoksilla hengitys ei kuitenkaan yleensä vaikuta normaaleihin, terveisiin yksilöihin.
Benadryylin ei uskota aiheuttavan hengityslamaa terveillä henkilöillä ilman ristiriitaisia tekijöitä. Unihäiriöistä kärsivillä henkilöillä näyttäisi olevan pieni riski, ja niissä otetut annokset ylittivät valmistajan suositukset.
on erittäin vaikeaa ennakoida tarkasti, miten tietty lääkeyhdistelmä vaikuttaa johonkuhun. Tiedämme varmasti, että on olemassa luontainen, lisääntynyt riski yhdistää useita lääkkeitä, jotka yksin voivat aiheuttaa hengityslaman. Yleisimmin raportoidut yhteisvaikutukset liittyvät opioidilääkkeisiin (esim.oksikodoni), mutta kaikkien keskushermoston lamaa aiheuttavien lääkkeiden yhdistäminen on riskialtista.
kaiken kaikkiaan Benadryylin ja klonatsepaamin yhdistelmä lisää hengityslaman riskiä, mutta riski on pieni terveillä henkilöillä, joilla ei ole taustalla unihäiriöitä.
se asettaa terveydenhuollon tarjoajat vaikeaan tilanteeseen, jos etsit lopullista vastausta siihen, voitko käyttää tätä lääkeyhdistelmää yhdessä. On monia tekijöitä huomioon ja tarkka riski ei ole tiedossa. Useimmat erehtyvät varovaisuuden puolella ja suosittelevat yhdistelmää vastaan, ellei sinua voida seurata sen varmistamiseksi, että lääkkeiden ottaminen yhdessä ei vaikuta merkittävästi sinuun.
lopuksi Prozaciin (Fluoksetiini) ei yleensä liity hengityslamaa.
jos sinulla on univaikeuksia ja haluat suosituksen erityistilanteeseesi, keskustele lääkärisi kanssa. Heillä on täydellinen sairaushistoria ja ovat parhaat edellytykset antaa sinulle asianmukaista ohjausta.
