monet amerikkalaiset kärsivät polvikivuista, jotka vaikuttavat heidän arkeensa. Polvikipu johtuu yleensä nivelrikosta, nivelreumasta tai traumaattisesta tapaturmasta. Osalle polviongelmien hoitaminen tekonivelleikkauksella on varteenotettava vaihtoehto. Näin on varsinkin silloin, jos muut hoidot eivät ole tuoneet riittävää helpotusta.
Polvileikkauksella voidaan palauttaa liikkuvuus ja parantaa potilaan elämänlaatua. Northwestern Medicinen tekemä tutkimus kuitenkin kertoo, että useimmat ihmiset odottavat liian kauan ennen kuin toimenpide tehdään. Osaa potilaista myös varoitetaan leikkaamasta liian aikaisin. Mikä on paras ikä polven tekonivelleikkaukseen? Vastaus riippuu monesta tekijästä.
kuka on ehdolla polvileikkaukseen?
polven tekonivelleikkaus ei ole ratkaisu kaikille, joilla on jokin edellä mainituista sairauksista. Ei ole mitään määrättyjä ikä-tai painorajoituksia sille, kuka voi mennä leikkaukseen. Ennen kirurgisia toimenpiteitä suositellaan, muita vähemmän invasiivisia hoitoja, kuten tulehduskipulääkkeet, kortisoni injektiot, ja fysioterapia olisi tutkittava. Monet ihmiset kuitenkin hyötyvät toimenpiteestä ja lääkärisi voi suositella sitä, jos:
- polvikivun raja joka päivä aktiivisuus
- Polvijäykkyys rajoittaa liikkuvuutta
- sinulla on keskivaikeaa tai vaikeaa polvikivua lepoaikana
- polvessa on epämuodostuma
- muut hoidot eivät ole tehonneet riittävän hyvin
mitä tapahtuu polvileikkauksen aikana?
polven tekonivelleikkauksessa on neljä perusvaihetta.
- luu valmistetaan poistamalla vaurioitunut rusto reisiluun ja sääriluun päistä. Myös pieni määrä vaurioituneen ruston alla olevaa luuta poistetaan.
- metalliset implantit asetetaan poistetun ruston ja luun tilalle, jolloin nivelen pinta luodaan uudelleen.
- polvilumpio eli polvilumpio on uusiutunut. Tämä vaihe voidaan ohittaa riippuen erityistapauksesta.
- reisiluun ja sääriluun metalliosien väliin asetetaan lääketieteellisestä muovista valmistettu välikappale. Tämä muovinen välikappale luo sileän pinnan uudelle tekonivelelle liukua varten.
huoli siitä, että polvileikkaus tehdään liian aikaisin
joskus potilasta pidetään liian nuorena polvileikkaukseen, koska hyöty voi olla vähäinen. Tämä johtuu siitä, että toimenpiteessä käytetty implantti voi kulua nuoremmilla potilailla ja polven toiminta heikkenee jälleen. Nuoremmat ihmiset, jotka saavat tekonivelleikkauksen varoitetaan osallistumasta tiettyihin liikuntaan, joka voi aiheuttaa enemmän kulumista korvaavan.
yleensä alle 50-vuotiasta potilasta pidetään ”nuorena” koko polven tekonivelleikkauksessa. Useampi tässä ikäluokassa on kuitenkin käynyt viime vuosina polven tekonivelleikkauksessa. Tutkimukset ovat osoittaneet hyviä tuloksia suurimmalla osalla näistä potilaista. Northwestern Medicinen tutkimuksen mukaan vain 25 prosentille potilaista tehdään polvileikkaus ennenaikaisesti. Tämä tieto on saanut monet kyseenalaistamaan parhaan iän polven tekonivelleikkaukselle.
miksi leikkauksen viivyttäminen ei ole hyvä Idea
kuten Northwestern Medicinen tutkimuksessa mainittiin, 90% potilaista, jotka voisivat hyötyä polven tekonivelleikkauksesta, odottaa liian kauan sen teettämistä. Tutkimusten mukaan liian pitkään leikkaukseen odottamisessa on kaksi haittapuolta:
- nivelrikko aiheuttaa heikkenemistä ja rajoittaa liikkumista. Liikuntakyvyn menetys tarkoittaa sitä, että potilas ei välttämättä pysty liikkumaan tai saa riittävästi liikuntaa. Se voi johtaa muihin terveysongelmiin, jotka liittyvät istumiseen. Kroonisesta kivusta ja liikkumisongelmista kärsivillä on myös suurempi riski sairastua masennukseen. Elämänlaatu heikkenee ja terveysriskit kasvavat.
- kun potilaalle tehdään polven tekonivelleikkaus, hyöty on pienempi. Kun polven tekonivelleikkaus viivästyy, ihmiset eivät saa niin paljon toimintakykyä takaisin kuin jos he olisivat joutuneet leikkaukseen aiemmin. Liian kauan odottavien liikkumista rajoitetaan vielä palautumisen jälkeen.
milloin on oikea aika?
mikä on siis paras ikä polven tekonivelleikkaukselle? Valitettavasti ei ole vastausta, joka koskee kaikkia potilaita. Polven tekonivelleikkauksen ajoituksen tulisi perustua eräänlaiseen algoritmiin, joka ottaa iän, kivun ja nivelen toiminnan huomioon mahdollisten hyötyjen määrittämiseksi.
jos arvelet olevasi ehdolla polvileikkaukseen, puhu ortopedille. Ne voivat arvioida kuntoa ja auttaa sinua määrittämään, milloin ihanteellinen aika on menettely olisi. South Shore Orthopedicsilla tiimiimme kuuluu tekonivelleikkauksiin erikoistuneita lautasertifioituja ortopedejä. Jos haluat tietää, voitko hyötyä tekonivelleikkauksesta, soita meille numeroon (781) 337-5555 ja varaa aika.
