essentiaalinen vapina tunnetaan myös nimellä kineettinen vapina tai hyvänlaatuinen essentiaalinen vapina. Se on neurologinen häiriö, jolle on ominaista tahaton, hallitsematon vapina missä tahansa kehon osassa. Se on yleisin vapinahäiriö, joka vaikuttaa usein käsiin ja kyynärvarsiin. Muut mahdollisesti vaikuttavat ruumiinosat ovat pää, kasvot, kieli, kaula ja vartalo. Se vaikuttaa harvoin alavartaloon.
essentiaalista vapinaa esiintyy missä iässä tahansa, mutta se on yleisempää yli 40-vuotiailla. Se ei ole hengenvaarallinen tila, mutta ajan kuluessa se voi pahentua ja johtaa työkyvyttömyyteen.
- mitä oireita Essentiaalisesta vapinasta on?
- mitkä tekijät pahentavat essentiaalisen vapinan oireita?
- mitkä ovat essentiaalisen vapinan syyt?
- mitkä tekijät lisäävät essentiaalisen vapinan riskiä?
- mitkä ovat essentiaalisen vapinan komplikaatiot?
- miten essentiaalinen vapina diagnosoidaan?
- katsaus sairaushistoriaan ja sukuhistoriaan:
- testit muiden olosuhteiden poissulkemiseksi:
- miten essentiaalista vapinaa hoidetaan?
- lääkitys:
- leikkaus:
- terapia:
mitä oireita Essentiaalisesta vapinasta on?
Essentiaalisille vapinoille ovat tyypillisiä pienet, nopeat liikkeet. Vapinan yleisyys vaihtelee yksilöillä; vapinaa voi esiintyä jatkuvasti, usein tai satunnaisesti. Essential vapina oireita ovat:
- vapiseva ääni
- nyökyttelevä Pää
- kasvojen nykiminen
- tasapaino-ongelmat
mitkä tekijät pahentavat essentiaalisen vapinan oireita?
on havaittu, että vain harvat tekijät laukaisevat essentiaalisen vapinan. On tärkeää olla tietoinen näistä tekijöistä ja pitää ne kurissa, jotta vältetään olennainen vapina mahdollisimman paljon. Näitä tekijöitä ovat:
- kuume
- väsymys
- nälkä
- Tupakointi
- kofeiini
- henkinen stressi
- äärilämpötilat
- verensokerin lasku
mitkä ovat essentiaalisen vapinan syyt?
tutkimus ei ole paljastanut absoluuttista geneettistä syytä, ympäristösyitä tai soluvikaa, joka voi johtaa essentiaaliseen vapinaan. Essentiaaliseen vapinaan mahdollisesti vaikuttavat tekijät ovat seuraavat:
- genetiikka: jos vanhemmalla on essentiaalinen vapina, lapsella on 50% mahdollisuus saada se.
- muut sairaudet: muutamissa tapauksissa essentiaalinen vapina on oire muista hermoston häiriöistä, kuten Parkinsonin taudista tai dystoniasta.
mitkä tekijät lisäävät essentiaalisen vapinan riskiä?
riskitekijöiden esiintyminen lisää essentiaalisen vapinan todennäköisyyttä. Riskitekijöiden puuttuminen ei kuitenkaan takaa sitä, että yksilö ei saa olennaista vapinaa. Essentiaaliseen vapinaan liittyvät seuraavat riskitekijät:
- perhehistoria: essentiaalinen vapina on autosomaalinen dominoiva häiriö; yhden potilaan viallinen geeni riittää siirtämään taudin lapseen. Lapsella on 50% mahdollisuus saada essentiaalinen vapina, jos jommallakummalla hänen vanhemmallaan on se.
- Ikä: Essentiaalinen vapina on yleisempää henkilöillä, jotka ovat yli 40 – vuotiaita.
mitkä ovat essentiaalisen vapinan komplikaatiot?
alkuvaiheessa essentiaalinen vapina on hallittavissa. Kun se pahenee ajan kuluessa, se vaikeuttaa yksilön päivittäistä toimintaa. Erilaisia komplikaatioita, että yksilö voi kokea ovat:
- masennus
- epäselvä puhe
- epänormaali kävelytyyli
- sosiaalinen ahdistus ja hämmennys
- Lihasliikkeestä puuttuu vapaaehtoinen koordinaatio
- kyvyttömyys suorittaa päivittäisiä toimintoja, kuten kupin pitelemistä, kirjoittamista, kengännauhojen sitomista
miten essentiaalinen vapina diagnosoidaan?
essentiaalisen vapinan diagnosointiin ei ole spesifistä testiä. Diagnoosi olennainen vapina tehdään sulkemalla pois muita mahdollisia ehtoja, jotka voivat aiheuttaa olennaista vapinaa ja tekemällä lääkärintarkastus. Diagnosointivaiheita ovat:
katsaus sairaushistoriaan ja sukuhistoriaan:
sukuhistorian tarkastelu tehdään sen selvittämiseksi, johtuuko essentiaalinen vapina geneettisestä vaikutuksesta. Sairaushistoria tarkistetaan selvittää, jos jokin ennestään kunnossa on aiheuttaa vapinaa.
testit muiden olosuhteiden poissulkemiseksi:
- veri-ja virtsakoe: veri-ja virtsakoe tehdään sulkea pois kilpirauhasen sairaus, metaboliset ongelmat, alkoholin väärinkäyttö, huumeiden sivuvaikutus jne.
- neurologinen tutkimus: Neurologisessa tutkimuksessa tutkitaan hermoston toimintaa tarkistamalla jännerefleksejä, määrittämällä lihaksen vahvuus ja sävy, kyky hahmottaa aistimuksia, ryhtiä ja koordinaatiota sekä kävelyä. Näin pyritään sulkemaan pois Parkinsonin tauti.
toimintakyvyn heikkenemisen arviointi:
tämä tehdään essentiaalisen vapinan vaikeusasteen määrittämiseksi. Tässä arvioinnissa lääkäri pyytää henkilöä suorittamaan päivittäisiä toimia, kuten juomisen lasista, hiusten harjaamisen ja lääkäri voi pyytää piirtämään spiraalin tai kirjoittamaan jne.
miten essentiaalista vapinaa hoidetaan?
essentiaalista vapinaa ei voida parantaa. Hoitoa annetaan taudin etenemisen ja oireiden hallitsemiseksi. Lievissä tapauksissa hoitoa ei tarvita, mutta se on välttämätöntä, kun tila on vakava.
lääkitys:
essentiaalisen vapinan hoitoon tarkoitettuja lääkkeitä ovat beetasalpaajat, kouristuslääkkeet ja rauhoittavat lääkkeet. Beetasalpaajat toimivat rajoittamalla adrenaliinitasoja, mikä auttaa vapinan hallinnassa. Anti-kouristukset lääkkeet toimivat vähentämällä excitability neuronien. Botox-injektioita käytetään myös essentiaalisen vapinan hoitoon; ne voivat hallita vapinaa jopa 3 kuukauden ajan.
leikkaus:
leikkaus tehdään, kun oireet eivät parane muilla hoitovaihtoehdoilla. Kirurgisia toimenpiteitä ovat:
- syvä aivojen stimulaatio: tämä leikkaus tehdään, kun vapina ovat hyvin vakavia ja eivät vastaa lääkitys. Tässä menettelyssä elektrodit asetetaan talamukseen, aivojen osaan, joka ohjaa liikkeitä. Rintaan asennetaan neurostimulaattori. Elektrodi ja neurostimulaattori on yhdistetty anturilla. Neurostimulaattori keskeyttää vapinaa aiheuttavien signaalien pääsyn talamukseen.
- stereotaktinen radiokirurgia: stereotaktinen radiokirurgia on ei-invasiivinen toimenpide, jossa käytetään korkean intensiteetin ultraääniä tärinää aiheuttavien talamuskudoksen erityisten kohtien tuhoamiseen.Leikkauksen aikana hermosoluja seurataan MAGNEETTIKUVAUSTEKNIIKALLA. Näin ollen tämä tekniikka on erittäin spesifinen ja se ei aiheuta vaurioita ympäröivään kudokseen. Tämä toimenpide ei vaadi anestesiaa, kallon reikiä tai elektrodien asentamista. Food and Drug Administration (FDA) hyväksyi sen heinäkuussa 2016.
terapia:
fyysisiä ja toimintaterapioita tehdään yksilön elämänlaadun parantamiseksi. Niitä käsitellään lyhyesti alla:
- Fysioterapia: Fysioterapia keskittyy yksilön liikkuvuuden parantamiseen. Siihen kuuluu keskittyminen lihasvoiman, hallinnan ja koordinaation parantamiseen. Yksilö on myös koulutettu käyttämään apuvälineitä.
- Toimintaterapia: toimintaterapiassa keskitytään parantamaan potilaan kykyä suoriutua päivittäisistä toimista, kuten siisteydestä, syömisestä, kävelystä jne. Yksilö koulutetaan käyttämään apuvälineitä päivittäisen toiminnan helpottamiseen.
