muista käydä tohtori Boonen sivuilla http://drmarthaboone.com.
interstitiaalinen kystiitti on krooninen tulehdustila virtsarakon. Sen syytä ei tiedetä. Naisten yleisin kystiittityyppi on bakteeri-infektio, ja sitä voidaan yleensä hoitaa antibiooteilla.
interstitiaalinen kystiitti ei ole bakteerien aiheuttama, eikä se useimmissa tapauksissa tehoa tavanomaiseen antibioottihoitoon. Interstitiaalinen kystiitti voi esittää erilaisia valituksia.
interstitiaalinen kystiitti tunnetaan myös nimellä kivulias virtsarakon oireyhtymä. Se voi olla krooninen tila, jossa virtsarakon paine, virtsarakon kipu, lantion kipu, taajuus, ja kiireellisyys voi näkyä tahansa yhdistelmä oireita. Yleisin kliinisissä tutkimuksissa havaittu oire on epämukavuus, kun rakko on täynnä, ja helpotuksen tunne, kun rakko on tyhjä.
interstitiaalinen kystiitti (IC) eroaa virtsatietulehduksesta. Virtsatietulehdus johtuu itse asiassa bakteerista, joka löytyy virtsaviljelmästä. Interstitiaalinen kystiitti (IC) ei Tämänhetkisen tietämyksemme mukaan ole tarttuva tauti. IC koetaan todennäköisimmin virtsarakon tulehdussairaudeksi. IC: n syy on edelleen tuntematon useiden vuosien tutkimuksesta huolimatta.
IC:
kipu lantion alueella emättimen ja peräaukon välissä. Miehille kipu kivespussin ja peräaukon alueella ja kipu häpyluun yläpuolella.
krooninen lantion alueen kipu.
kiireellinen virtsaamistarve.
tihentynyt virtsaaminen pieniä määriä pitkin päivää ja yötä.
kipu tai epämukavuus virtsarakon täyttyessä ja helpotus virtsaamisen jälkeen.
kivulias yhdyntä.
vaikka IC: n syytä ei tunneta, on olemassa useita teorioita. Jotkut uskovat, että rakon suojavuori on vahingoittunut jollakin tavalla. Toiset uskovat, että IC voi olla eräänlainen autoimmuunireaktio. Jotkut tutkijat ovat olleet sitä mieltä, että perinnöllisyydellä on osansa. Aiemmat bakteeri-infektiot voivat altistaa IC: lle ja jotkut tutkijat uskovat, että kyseessä voi olla ainakin osittain allerginen reaktio.
IC voi parantua itsestään tai potilaalla voi olla IC: n ”soihdutuksia”syklisiä jaksoja. Riskitekijöitä ovat naiseus:
sukupuoli
naisilla on 90% enemmän IC-tapauksia kuin miehillä.
Ikä
useimmat IC-potilaat diagnosoidaan yli 30-vuotiaina tai sitä vanhempina. On kuitenkin tapauksia, joissa nuoremmilla on IC.
mikä tahansa krooninen kipusairaus.
ihmiset, joilla on ärtyvän suolen oireyhtymä, fibromyalgia, migreenipäänsärky tai jokin muu krooninen kipuhäiriö, näyttävät olevan alttiimpia IC: lle.
IC voi aiheuttaa useita komplikaatioita:
virtsarakon kapasiteetin väheneminen: IC voi johtaa kollageenin kertymiseen virtsarakon seinämään, mikä voi tehdä virtsarakon seinämästä jäykän. Tämä voi johtaa alentuneeseen virtsarakon kapasiteettiin, mikä tarkoittaa, että rakko pitää vähemmän virtsaa.
heikentynyt elämänlaatu: tihentynyt virtsaaminen ja kipu voivat häiritä toimintaa, työtä ja päivittäistä elämän nautintoa.
seksuaaliset ongelmat: tihentynyt virtsaaminen ja yhdyntään liittyvä kipu voivat rasittaa ihmissuhteita ja vaikeuttaa läheisyyttä.
tunne-elämän ongelmat: Krooninen kipu ja keskeytynyt Uni yhdessä IC voi johtaa emotionaaliseen stressiin ja unenpuute voi itse asiassa johtaa masennukseen.
diagnoosi:
sairaushistoria ja Virtsarakkopäiväkirja. Lääkäri pyytää sinua kuvailemaan oireesi, joten pyydämme, että pidät virtsarakkopäiväkirjaa, jossa kerrotaan juomasi nesteen määrä ja tekemäsi virtsamäärä.
Lantion Tutkimus. Aikana perusteellinen lantion tutkimus, lääkäri tarkistaa gynekologiset syyt lantion kipua.
virtsakoe. Lääkäri suorittaa virtsa ja virtsa kulttuuri olla varma et kärsi bakteeri-infektio.
monissa laitoksissa tehdään Kaliumherkkyystesti. Koen, että tämä testi ei ole välttämätön ja voi johtaa kohtuuttomaan määrään kipua, kiireellisyyttä ja epämukavuutta, joka ei ole tarpeen tehdä diagnoosin.
kystoskopia. Kanssa kystoskopia lääkäri lisää pieni soveltamisala pieni kamera virtsaputkeen arvioida limakalvon virtsarakon. Tämä voidaan suorittaa leikkaussalissa yhdessä virtsarakon pullistumisen ja virtsarakon mahdollisen kastelun kanssa tulehduskipulääkkeillä. Kystoskopia tehdään lähinnä sulkea pois virtsarakon syöpä.
Virtsarakon Koepala. Virtsarakon biopsia ei ole välttämätöntä diagnoosin IC. Biopsia tehdään määrittää tulehduksen ja sulkea pois virtsarakon syöpä.
IC: n diagnosointiin tarvitaan vain virtsatietulehduksen oireita (esiintymistiheys tai kiireellisyys tai kirvely virtsaamisen tai lantion kivun tai virtsarakon täyttymisen aiheuttaman epämukavuuden tunne) ja 3 negatiivista virtsaviljelmää.
IC:
IC: hen on monia hoitoja, ja jokainen niistä onnistuu noin 75%: lla:
fysioterapia: lihasten arkuuden ja rajoittavan sidekudoksen väheneminen voi suuresti auttaa IC: n oireiden vähentämisessä.
suun kautta otettavat lääkkeet: Advilia, Motriinia, naprokseenia ja Tramadolia.
Amitriptyliini on maailmanlaajuisesti eniten määrätty lääke IC: hen ja monien mielestä tehokkain.
antihistamiinit (Claritin, Atarax)
Pentosan (Elmiron) on ainoa FDA: n IC: lle hyväksymä lääke. Sillä uskotaan olevan anti-inflammatorisia vaikutuksia ja palauttaa virtsarakon limakalvon sisäpinnan.
muita tekniikoita ovat:
transkutaaninen sähköinen Hermostimulaatioyksikkö. Tämä lievä sähköinen pulssi voi lievittää lantion kipua ja joissakin tapauksissa vähentää virtsan taajuus. (TENS)
Ristihermostimulaatio. Ristihermot ovat tärkein linkki selkäytimen ja virtsarakon hermojen välillä. Näiden hermojen stimulointi voi vähentää virtsan kiireellisyyttä IC: n kanssa. Sakraalihermostimulaation avulla sakraalihermon kohdalle asetetaan ohut lanka, joka antaa rakolle kevyitä sähköimpulsseja. Tämän hoidon etuna on, että se voidaan testata ennen pysyvää istutusta. Tämä on yksi tohtori Boone suosikki hoitoja kiireellisyys ja taajuus IC. Kun vessareissut vähenevät etenkin öisin, potilas voi usein hallita kipuoireyhtymää tehokkaammin.
Virtsarakon Hydrodistentio. Tohtori Boone on yksi kokeneimmista lääkäreistä Georgiassa, tällä tekniikalla. Monet potilaat huomaavat oireiden paranemisen sen jälkeen, kun heille on tehty kystoskopia ja Hydrodistention leikkaussalissa. Tämä menettely voidaan toistaa. Se on yleensä yhdistetty virtsarakon kastelu anti-inflammatoriset aineet. Tohtori Boone käyttää ”Pelastusrakkococktailia”.
lääkkeitä voidaan tiputtaa virtsarakkoon toimistossa. Dr. Boone käyttää ”Rescue Cocktail” ja on potilaat tulevat kerran viikossa 6-12 viikkoa virtsarakon asennus.
leikkaus. Useimmat lääkärit, jotka hoitavat IC-potilaita, käyttävät leikkausta harvoin. Joidenkin IC-potilaiden rakoissa on vaurioita, joita kutsutaan Hunnerin haavaumiksi. Jos nämä korjataan, potilaat voivat nähdä suurta parannusta. Nämä vauriot ovat kuitenkin melko harvinaisia. Aiemmin kirurgit ovat poistaneet rakon, täydentäneet rakon muilla elimillä, kuten suolella, ja polttaneet rakon limakalvon. Mitään näistä leikkauksista ei suositella, paitsi aivan viimeisenä keinona, koska onnistumisprosentit ovat erittäin alhaiset.
onneksi IC, vastaa hyvin elämäntapa-ja kotikonsteihin. Ruokavalion muutokset voivat vähentää rakkoa ärsyttäviä aineita. Yleisiä ärsyttäviä aineita ovat hiilihapotetut juomat, kofeiini, suklaa, sitrustuotteet, C-vitamiini, tomaatit, pikkelöidyt ruoat, alkoholi, mausteet ja keinotekoiset makeutusaineet.
interstitiaalinen Kystiittiyhdistys voi toimittaa täydellisen luettelon elintarvikkeista. Tohtori Boone ei suosittele, että otat kaikki nämä kohteet pois ruokavaliosta kerralla. On parasta tehdä poistaminen ruokavalio, jossa, otat ne pois yksi kerrallaan. Esimerkiksi: jos sinusta tuntuu, että tomaatit ärsyttävät rakkoasi, älä syö tomaatteja koko viikkoon. Sitten, uudelleen käyttöön ne ”iso tavalla” syömällä kokonaisen tomaatin tai juomalla kokonaisen lasin tomaattimehua. 2-4 tunnin kuluessa ärsyttävän aineen nauttimisesta rakkosi pitäisi oireilla. Useiden kuukausien aikana potilas voi määrittää, mitkä elintarvikkeet ovat ongelmallisia. Mielenkiintoista kyllä, noin 50% IC potilaista ei ole herkkyyttä ruokaa.
jotkut lääkärit ovat hullaantuneet Rakkokoulutukseen ja Rakkoharjoituksiin. Tämä on vain yrittää odottaa ennen kuin menet virtsata. Odottamalla pikkuhiljaa pidempään vessakäyntien välillä uskotaan, että jotkut potilaat voivat lisätä toiminnallista rakkokapasiteettiaan. Dr. Boone on ollut vähäinen menestys rakko koulutus ja rakko harjoitukset. Mutta lievistä oireista kärsivien potilaiden kohdalla sitä varmasti kannattaisi kokeilla.
muihin itsehoitokäytäntöihin kuuluu väljien vaatteiden käyttäminen vatsan tai välilihan paineen välttämiseksi. Stressin vähentäminen visualisoinnin, biofeedbackin, meditaation, mieton joogan ja mindfulnessin avulla voi olla erittäin tehokasta. Älä tupakoi, koska tupakointi voi pahentaa tuskallista tilaa ja edistää suuresti virtsarakon syövän kehittymistä. Lievä liikunta ja lievät venyttelyharjoitukset voivat vähentää IC-oireita. Raskas liikunta voi itse asiassa pahentaa oiretta pahentamalla lantion kouristuksia.
monien potilaiden kivunhoito on parantunut akupunktiotekniikoiden avulla. Tohtori Boone käyttää Metro-akupunktiota Atlantassa, GA: ssa. Varmista, että akupunkturisti on perehtynyt lantion kivun hoitoon.
koska IC on nuorilla esiintyvä krooninen sairaus, tuki on usein tarpeen. Jos huomaat kärsiväsi IC: hen liittyvästä masennuksesta tai ahdistuksesta, hakeudu ajoissa psykiatriseen hoitoon stressinhallinnan vuoksi.
