Japanin enkefaliittirokotteen haittavaikutukset matkustajilla

Japanin Enkefaliittirokotteen (JE) vastaisia rokotteita on annettu laajasti monissa Aasian maissa viimeisten 20 vuoden aikana. Rokotetta pidettiin yleisesti tehokkaana ja sen reaktogeenisuus oli alhainen. Vuodesta 1989 lähtien Australiasta, Kanadasta ja Tanskasta raportoitiin kuitenkin epätavallisen paljon systeemisiä reaktioita, joille oli ominaista lähinnä yleistynyt urtikaria ja/tai angioedeema JE-rokotuksen jälkeen, ja 16 kuukauden aikana otettiin 860 matkustajaa prospektiiviseen tutkimukseen, jonka tarkoituksena oli selvittää je-rokotuksen (JEV) aiheuttamien haittavaikutusten tyyppiä ja esiintyvyyttä saksalaisilla matkustajilla. 826 sai primaari-immunisaation (2 injektiota päivinä 0 ja 7-14) ja 34 sai yhden tehosterokotuksen. Yksityiskohtainen standardoitu kyselylomake jaettiin kaikille rokotetuille ensimmäisen injektion jälkeen. Kyselylomakkeita voitiin arvioida yhteensä 509, mikä vastaa 59,2 prosentin tuottoastetta. 46% rokotetuista ei ilmoittanut mitään haittavaikutuksia. 54% ilmoitti yhdestä tai useammasta haittavaikutuksesta. Paikallisia reaktioita pistoskohdassa havaittiin 209 rokotetulla, kun taas 65: llä raportoitiin systeemisistä haittavaikutuksista, kuten päänsärystä, kuumeesta, huimauksesta ja yleistyneestä ihottumasta. Primaari-immunisaation ensimmäisen tai toisen injektion jälkeen tai tehosterokotuksen jälkeen ei havaittu merkitsevää eroa haittavaikutusten esiintyvyydessä, vakavuudessa tai tyypissä. Reaktioista ilmoittaneista rokotetuista 2,2% hakeutui lääkäriin ja 1,8% arvioitiin työkyvyttömiksi keskimäärin 2,2 päivän ajan. Systeemisten reaktioiden määrä saattaa viitata vakavien anafylaktisten reaktioiden mahdolliseen vaaraan. Toisin kuin hepatiitti A. Japanin enkefaliitti on matkailijoilla erittäin harvinainen sairaus. Tämän vuoksi on otettava huomioon riski saada tauti matkustettaessa sairaille alueille ilman aikaisempaa rokotusta ja otettava huomioon riski saada vakavia sivuvaikutuksia rokotuksen jälkeen. Johtopäätöksemme on, että JEV olisi rajoitettava matkustajiin, joilla on suurempi riski saada je.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.