kallonsisäisiä leikkauksia on kahdenlaisia: syvyyselektrodit (stereo-EEG) ja subduraalielektrodit (tila aivokuoren ja itse aivojen välissä). Se riippuu siitä, mistä neurologit uskovat kohtausten alkavan aivoissasi. Sinut nukutetaan nukutuksessa näiden leikkausten aikana elektrodien asettamiseksi, mikä kestää tyypillisesti muutaman tunnin.
Syvyyselektrodit (Stereo-EEG)
jos neurologisi uskoo kohtausten sijoittuvan syvälle aivoihisi, ne implantoivat syvyyselektrodeja (ohuita neulamaisia johtoja) aivoihisi. Nämä elektrodit lähettävät tietoa useista pisteistä pitkin elektrodia seurannan aikana.
neurokirurgi kiinnittää pääsi metallikehyksellä. Elektrodin sisääntulokohdat kohdennetaan sitten pienellä robotilla tai syötetään manuaalisesti runkoon. Kalloon porataan pieniä reikiä niiden tunnistamiin paikkoihin, ja elektrodit laitetaan reikien läpi. Pienet johdot yhdistävät elektrodit kannettavaan pakkaukseen, joka pysyy mukanasi valvontamenettelyn aikana.
Subduraalielektrodit (liuskat tai hilat)
jos neurologisi uskoo kohtauspaikan olevan jossain aivojen pinnalla tai lähellä sitä, he käyttävät subduraalielektrodeja. Nämä asetetaan Duran eli aivojen kannen alle. Useat elektrodit on järjestetty joko nauhaksi (pitkä suorakulmio) tai ruutukuvioksi (neliö).
Subduraalielektrodit on asetettava invasiivisempaa kraniotomiaa käyttäen. Tämän leikkauksen aikana neurokirurgi poistaa väliaikaisesti osan kallosta ja asettaa nauhat tai Ristikot aivoihin. Tämän jälkeen luu vaihdetaan ja iho ommellaan kiinni. Elektrodit on kytketty johdoilla laitteeseen, joka pysyy mukanasi, kunnes kallonsisäinen EEG-seuranta on valmis.
elektrodien asettamisen jälkeen sinut viedään toipumisyksikköön (yleensä yhdeksi yöksi) ja lopuksi kallonsisäisen AIVOSÄHKÖKÄYRÄN epilepsiaseurantaan.
Leikkausriskit
molemmat elektrodityypit vaativat kirurgisen toimenpiteen ja niihin liittyy joitakin riskejä. Yleisimpiä ovat:
- verenvuoto,
- aivojen turvotus (turvotus),
- infektio,
- neurologiset häiriöt (nämä ovat harvinaisia) ja
- leikkauksen jälkeinen päänsärky tai kipu.
Stereo-EEG vaatii pienempiä viiltoja vähemmän invasiivisessa toimenpiteessä. Ne johtavat usein vähemmän komplikaatioita, vähemmän kipua, ja pienempi riski infektio tai komplikaatioita leikkauksen jälkeen. Neurokirurgi todennäköisesti määrätä antibiootteja leikkauksen jälkeen vähentää infektioriskiä.
