keratinisaatio

ehjien ja ympärileikattujen ihmispenisten terskat ja limakalvot aikuisilla uroksilla.

keratinisaatio on prosessi, jossa ympärileikatun peniksen terskan pinta ja jäljellä oleva limakalvo muuttuvat kuivaksi, karkaistuksi ja kovaksi. Normaalisti terskaa peittää esinahka, joka kosteuttaa aluetta transudaatiolla pitäen terskan ja sisemmän limakalvon pinnan kosteana ja notkeana. Ympärileikkauksen jälkeen terskat ja ympäröivä limakalvo kuitenkin ulkoistuvat pysyvästi, ja ne altistuvat ilmalle ja vaatteiden jatkuvalle hankaukselle. Nämä alueet kuivuvat, jolloin keratiinikerrokset rakentuvat, jolloin glans ja jäljellä oleva limakalvo saavat kuivan, nahkean ulkonäön ja vähentävät tunnetta.

keratiini ”suojana”

aiemmin oletettiin, että ympärileikkauksesta johtuvat keratiinikerrokset tarjosivat suojan sukupuolitauteja vastaan. Vuonna 1986 edesmennyt ympärileikkauksen puolestapuhuja Aaron J. Fink keksi ilman mitään todisteita, että ympärileikkaus voisi estää HI-viruksen tarttumisen, väittäen, että ympärileikatun uroksen kova ja karkaistu terska vastusti tartuntaa, kun taas ehjän uroksen pehmeä ja herkkä esinahka ja terskan limakalvo olivat maahantuloportteja.

viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet tämän hypoteesin vääräksi. Eräässä tutkimuksessa todettiin, että aikuisen miehen esinahan sisä-ja ulkopinnan keratinisaatiossa ei ole” mitään eroa ”ja että” pelkästään keratiinikerrokset eivät todennäköisesti selitä sitä, miksi ehjillä miehillä on suurempi riski saada HIV-infektio, mutta terskan keratinisaatiota ei mitattu.”Toisessa tutkimuksessa todettiin, että” sisemmän ja ulomman esinahan välillä ei ole selvää eroa.”Oli miten oli, tämä hypoteesi on edelleen suosittu tutkijoiden keskuudessa, jotka kannattavat ympärileikkausta sukupuolitautien ehkäisynä.

HIV-infektion esiintyvyys on suurempi ympärileikatuilla miehillä, joilta puuttuu esinahan ja sen Langerhans-solujen immunologinen suoja.

hoito

esinahan ennallistamisen ei-kirurgisin keinoin on todettu vähentävän keratinisaatiota ja parantavan ulkonäköä ja tuntoa. Kun terskaa peittää ja suojaa jatkuvasti uudelleen kasvatettu esinahka, kosteus ja öljyt aiheuttavat keratinisaation irtoavan vähitellen. Terskan pinta muuttuu vähitellen pehmeämmäksi, sileämmäksi, kiiltävämmäksi ja lisääntynyt tunne on raportoitu monet palautetut miehet.

Katso myös

• esinahan immunologinen ja suojaava vaikutus

• ympärileikkauksen aiheuttamat vahingot: keratinisaatio

• Helard, Lou (1. Esinahan toiminnot, http://www.intactaus.org, ehjä Australia. Viitattu 5. Kesäkuuta 2020.