Byrine: Ashish. Kumar, Vinjamuri. Srinivas, Barada. Sahu
Keraunoparalyysi tai ohimenevä heikkous raajoissa salamaniskun jälkeen on kuvattu hyvin kirjallisuudessa. Monta kertaa neurokirurgit kohtaavat potilaita, joilla on parapareesi, joka on toissijainen trauma salamaniskun yhteydessä. Näissä tapauksissa on välttämätöntä selvittää todellinen syy alaraajojen heikkouden takana, koska ennuste eroaa merkittävästi etiologiasta riippuen. Raportoimme 50-vuotiaan miehen molemmista alaraajoista tehdystä keraunoparalyysista, josta hän toipui 48 tunnin kuluessa törmäyksestä. Tietojemme mukaan kyseessä on ensimmäinen Intiasta raportoitu keraunoparalyysitapaus. Lisäksi käymme läpi saatavilla olevaa kirjallisuutta ja keskustelemme salaman fysiikasta, sen mekanismista, muista kliinisistä esityksistä ja johtamisstrategiasta tapauksemme valossa. Nämä potilaat on tutkittava muita mahdollisia syitä paraparesis toissijainen trauma ja keraunoparalyysi olisi pikemminkin diagnoosi syrjäytymisen, vain vahvistetaan imageology. Tietoisuus vastaavista tapauksista saa neurokirurgit huomaamaan tämän kokonaisuuden varhaisessa vaiheessa, välttäen tarpeetonta tutkimusta, ja siten he pystyvät ennustamaan mahdollisimman tehokkaasti.
Johdanto
Salamavammat ovat suhteellisen yleisiä maaseutuasetelmissa ja niihin liittyy lukemattomia esityksiä. Pääasiassa, ne esittävät kuin polttaa vahinkoa, yhdessä multisystemic osallistuminen muodossa sydän -, munuais -, ja neurologisia poikkeavuuksia. Kuitenkin, jos tapaturma on suora, sisään-ja ulostulohaavoja myös voidaan huomata ja potilas voi jopa kuolla äkilliseen sydänpysähdykseen. Myös useat traumaattiset murtumat ja toissijaiset vammat ovat yleisiä. Neurologinen osallistuminen voi esiintyä eri tavoin ja keraunoparalyysi on yksi niistä. Keskustelemme täällä epidemiologia, fysiikka salama, mekanismeja vahinkoa, kliiniset esitykset, ja ilmiö keraunoparalyysin valossa meidän tapauksessamme ja siihen liittyvät diagnostisia ongelmia.
epidemiologia
salama iskee maahan yli 100 kertaa sekunnissa tai 8 miljoonaa kertaa päivässä. Sitä pidetään toiseksi suurimpana syynä säähän liittyvään kuolleisuuteen. Sen on kuitenkin todettu olevan pahasti aliraportoitu, kuten jotkut kirjoittajat ovat huomauttaneet. Intiassa heinä-syyskuu on yleisin ajanjakso, jolloin salamaniskuja kohdataan. Sitä esiintyy mäkisillä alueilla ja alueilla, joilla lämpötila vaihtelee nopeasti. Yleisimmin, nuoret miehet, enimmäkseen viljelijät ovat niitä vaikuttaa koska niiden hallitseva ulkoilu. Salamaniskun tavallinen reaktio on suojautua puun tai metallisen katon alle, ja tämä taipumus aiheuttaa yleensä enemmän uhreja.
salaman fysiikka
salaman fysiikka on hieman sekava. Salama kehittyy pilven ja maanpinnan välisen jännite-eron muodostumisen vuoksi. Lakon vakavuus riippuu siirretyn energian voimakkuudesta, jännitteestä ja virran vastuksesta sekä kosketuksen kestosta nykyisen lähteen kanssa. Sähkövirta on yleensä tasavirta (DC)-muodossa luokkaa 30 000-50 000 A ja kesto millisekunneissa. Tämä aiheuttaa lämmön vapautumista suurissa…
