the national Kidney coupled Donation (KPD) program on rotujen välinen elinten jako-ohjelma, jota ylläpitää Canadian Blood Services yhteistyössä Kanadan living kidney donation and kidney transportation programs-ohjelman kanssa. KPD-ohjelma antaa yksilöille mahdollisuuden tulla eläväksi luovuttajaksi ja luovuttaa munuaisen apua tarvitsevalle, ja antaa näin elinsiirtokandidaateille kasvaneen mahdollisuuden saada elinsiirto.
kaikki yleisesti hyväkuntoiset Aikuiset voidaan arvioida eläviksi munuaisen luovuttajiksi. Jos olet kiinnostunut oppimaan lisää osallistumisesta tähän ohjelmaan, käy blood.ca/en/organs-tissues
- KPD-ohjelman suoritusta voi tarkastella kattavasti KPD national data report-julkaisussa (2009-2018).
- International Living Donation Storytelling Project
- kiitollisuus kehottaa munuaisen saajaa antamaan takaisin elinsiirtoyhteisölle
Uusi: Elävien luovuttajien munuaisten toimittaminen
vastauksena kysymyksiin, jotka koskivat elävien luovuttajien munuaisprosesseja ja logistiikkaa, Kanadan Veripalvelu kutsui asiantuntijapaneelin vastaamaan. Laivalaulun Q&paneelistunto pidettiin syyskuussa. 1, 2020. Kokousvideotallenne ja materiaalit löytyvät täältä.
KPD – ohjelman datakoodit
alla oleva kaavio esittää KPD-ohjelmaan liittyviä ajankohtaisia tietoja ja päivittyy kuukausittain.
terminologia:
ottelusarja (MC): Ottelusykli alkaa tunnistamalla sopivan ryhmän mahdollisia luovuttajia ja elinsiirtoehdokkaita. Se päättyy, kun kaikki tunnistetut tulitikut on siirretty tai ne eivät voi enää edetä.
pari: elinsiirtoehdokas ja mahdollinen luovuttaja, jotka ilmoittautuvat yhdessä KPD-ohjelmaan.
Elinsiirtoehdokas: munuaisensiirtoa tarvitseva henkilö, joka on rekisteröity KPD-ohjelmaan parina mahdollisen luovuttajan kanssa.
suunnattu luovuttaja: mahdollisen luovuttajan voidaan arvioida lahjoittavan jollekin tuntemalleen henkilölle, kuten perheenjäsenelle tai ystävälle. Jos testit osoittavat, että ne sopivat lääketieteellisesti yhteen, luovutus ja elinsiirto voidaan suorittaa.
ohjaamaton anonyymi luovuttaja (NDAD): henkilö, joka haluaa luovuttaa munuaisen kenelle tahansa sitä tarvitsevalle. NDADs aloittaa domino ketjut.
Aktiivinen Elinsiirtoehdokas: henkilö, joka tarvitsee munuaisensiirron, on rekisteröity KPD-ohjelmaan parina mahdollisen luovuttajan kanssa, ja on valmis ja kykenevä sovittamaan toisen mahdollisen luovuttajan seuraavaan ottelukierrokseen.
Domino-ketju: potentiaalisten hakijoiden/luovuttajien sarja, joka alkaa ohjaamattomasta nimettömästä luovuttajasta (NDAD). Ketjun viimeisen parin lahjoittaja lahjoittaa maakunnan jonotuslistalla olevalle potilaalle.
parillinen (2-tie) vaihto: luovuttaja a haluaa luovuttaa munuaisen vastaanottaja A: lle, mutta ne eivät ole vastineet. Luovuttaja B haluaisi luovuttaa munuaisen vastaanottaja B: lle, mutta ne eivät täsmää. Luovuttaja A on kuitenkin ottelu vastaanottajan B kanssa ja luovuttaja B on ottelu vastaanottajan A kanssa.tämän jälkeen voidaan suorittaa parivaihto.
Suljettu Ketju: Suljettu ketju (kutsutaan myös n-way exchange) on samanlainen pari vaihto, paitsi on enemmän paria mukana ja luovuttaja viimeisen parin lahjoittaa vastaanottajalle ensimmäisen parin.
tietoja KPD: n ohjelmasta
elävät luovutusohjelmat ja munuaisensiirto-ohjelmat eri puolilla Kanadaa rekisteröivät potentiaaliset elävät luovuttajat ja elinsiirtokandidaatit Kanadan Elinsiirtorekisteriin (Ctr). CTR on Kanadan veripalvelujen hallinnoima turvallinen tietokonetietokanta, jonka kautta kehittyneet täsmäytysalgoritmit tunnistavat mahdollisesti lääketieteellisesti sopivat elinsiirtokandidaattien ja mahdollisten luovuttajien ja ei-ohjattujen anonyymien luovuttajien (NDADs) vastaavuudet. Sovitusalgoritmi vertailee kaikkien parien ja Ndadien lääketieteellisiä tietoja ja tunnistaa mahdollisten munuaisensiirtomahdollisuuksien ketjut. Kun mahdolliset vaihdot/ketjut on tunnistettu, lääkintäryhmien on selvitettävä, onko mahdollista suorittaa kaikki ketjun ottelut ennen kuin siirrot ja luovutukset voivat edetä.
Munuaisparin Luovutusohjelma on täysin vapaaehtoinen. Kaikilla mahdollisilla luovuttajilla, Ndadeilla ja elinsiirtoehdokkailla on milloin tahansa mahdollisuus edetä tai vetäytyä prosessista.
KPD: n ketjuvaihtoja on kolmenlaisia:
1) Parivaihto
parivaihdossa luovuttaja a haluaa luovuttaa munuaisen elinsiirtokandidaatti A: lle, mutta ne eivät täsmää. Luovuttaja B haluaisi luovuttaa munuaisen elinsiirtoehdokas B: lle, mutta ne eivät täsmää. Luovuttaja a sopii kuitenkin elinsiirtoehdokkaan B kanssa ja luovuttaja B sopii elinsiirtoehdokkaan A kanssa. Tämän jälkeen tehdään parivaihto.
2) N-Way-vaihto tai suljettu ketju
n-way-vaihto eli suljettu ketju on samanlainen kuin parivaihto, paitsi että mukana on useampia pareja ja viimeisen parin luovuttaja lahjoittaa ensimmäisen parin elinsiirtokandidaatille.
näiden materiaalien tietoja ja kuvia voidaan käyttää sisällyttämällä lähdehyvitys Kanadan Veripalveluille. Lisätietoja on creative commons © 2018 Canadian Blood Services.
3) Domino-vaihto tai Domino-ketju
Domino-vaihto alkaa ohjaamattomasta nimettömästä luovuttajasta (NDAD), joka lahjoittaa rekisteröidyn parin elinsiirtoehdokkaalle. Dominovaihdossa voi olla useita rekisteröityjä pareja, kuten alla näkyy parien A ja B kohdalla.
vaihto on valmis, kun viimeisen rekisteröidyn parin luovuttaja lahjoittaa elinsiirtojonossa olevalle elinsiirtoehdokkaalle.
näiden materiaalien tietoja ja kuvia voidaan käyttää sisällyttämällä lähdehyvitys Kanadan Veripalveluille. Lisätietoja on creative commons © 2018 Canadian Blood Services.
Parivaihto, suljettu ketju, Dominovaihto – lyhyt esittely*
lataa tämä esitys animoituna powerpoint-formaattina *
näissä materiaaleissa olevia tietoja ja kuvia voidaan käyttää sisällyttämällä lähdehyvitys Kanadan Veripalveluille.
Power of one—the non-directed anonymous donor (NDAD)
NDADs are very important to the success of the KPD Program. Kun ei-suunnattu anonyymi luovuttaja-henkilö, jota ei ole yhdistetty elinsiirtoehdokkaaseen, mutta joka haluaa kuitenkin luovuttaa munuaisen apua tarvitsevalle-ilmoittautuu KPD-ohjelmaan, munuaisen luovutuksen ehtona ei ole, että ystävä tai perheenjäsen saa siirrännäisen vastineeksi. Näin KPD-ohjelma pystyy tunnistamaan vaihtoketjuja, jotka luovat merkittäviä määriä elinsiirtomahdollisuuksia, jotka muuten eivät olisi mahdollisia.
ei-ohjatut luovuttajat lisäävät huomattavasti CTR: ssä rekisteröityjen parien keskinäisten ottelujen määrää.
koska he tulevat sisään parina eikä yksin, se tarkoittaa myös sitä, että dominovaihdon lopussa yksi kuolleen luovuttajan jonotuslistalla oleva potilas saa myös munuaissiirron.
on luettelo Kanadan elävistä munuaisenluovutusohjelmista ja saatavilla / ladattavissa esitteitä useilla eri kielillä. blood.ca/en/organs-issues/living-donation/kidney-paired-donation-program
ohjelmat voivat pyytää KPD: n ja Living Donation information-esitteitä englanniksi ja ranskaksi sähköpostitse [email protected]. Esitteet 10 muulla kielellä ovat ladattavissa yllä olevasta linkistä.