Yhdysvalloissa nykyään, kun lääkäri asentaa kohdunsisäisen laitteen, että ehkäisyn kierukka tulee useimmiten yksinkertaisesti T: n muodossa.
”jos katsoo mitä tahansa Kierukkakokoelmaa, katsoo näitä lomakkeita ja ajattelee: ’voi jukra'”, sanoo Wienin ehkäisy-ja Aborttimuseon perustaja Christian Fiala. Entisaikojen kierukat kiemurtelivat ja kiertyivät outoihin muotoihin; jotkin niistä oli reunustettu kampamaisilla hampailla. ”Eri muotojen tai käsitteiden takana ei näe mitään strategiaa”, Fiala sanoo. ”Sinulla todella oli ajatus, että se oli enemmän yrityksen ja erehdyksen.”
on satoja vuosia vanhoja raportteja kivien ja muiden esineiden tuomisesta kamelien, lehmien ja naisten kohtuihin raskauden estämiseksi, mutta kierukan nykyhistoria alkaa 1900-luvun alusta. Tuohon aikaan emättimeen työnnetyt laitteet, jotka estivät siittiöiden pääsyn kohtuun, niin sanotut pessaarit, olivat yksi suosituimmista ehkäisymenetelmistä. Yhdessä aggressiivisemmassa muodossa, ”varren pessaarissa”, osa laitteesta työnnettäisiin kohdunkaulaan.
1920-luvulla gynekologi Ernst Gräfenberg (tunnetaan ehkä parhaiten ”G-pisteen” Kaimana) kehitti kuitenkin laitteen, joka sijoitettiin aina kohtuun asti. Alkuperäinen ”Gräfenbergin sormus” oli tehty silkistä. Hän kokeili myös hopeaa, ja myöhempi versio sormuksesta oli valmistettu ruostumattomasta teräksestä. ”Hän oli äärimmäisen rohkea tehdessään sitä työtä”, Fiala sanoo. ”Ultraääntä ei ollut, ja useimmat hänen kollegansa olivat hyvin skeptisiä. Ehkäisy oli tuolloin laitonta. Ja se toimi, jotenkin.”
kokeilut kierukoiden suunnittelussa alkoivat kuitenkin toden teolla vasta 1960-luvulla. Yksi tuon ajan laajimmin säädetyistä Kierukoista oli lippesilmukka, joka kaartuu käärmeen tavoin kolmiomaiseen, kaksois-S: n muotoon ja jonka oli tarkoitus täyttää kohdun ontelo. Marguliesin spiraali näytti viulunsaniaiselta, jolla oli pitkä muovivarsi ja kiertynyt yläosa. Oli myös tiimalasin muotoinen Birnbergin Keula ja pässin päätä muistuttava kaksoiskela. Pahamaineinen Dalkon-kilpi, jossa oli suunnitteluvirhe, joka teki joistakin käyttäjistään steriilejä, näyttää särmikkäältä stingraylta. ”Kun muovi yhtäkkiä tuli saataville ja muovattavaksi, ja sitten voi todella nähdä räjähdysmäisen erilaisten ideoiden räjähdyksen, joita silloin kokeiltiin”, Fiala sanoo.
sikäli kuin lääkärit ymmärsivät, nämä muoviesineet estivät raskauden estämällä hedelmöittyneitä munasoluja istuttamasta kohtuun. Tämän mekanismin vuoksi he uskoivat, että kohdun ontelon suuremman pinnan peittäminen eli kohdun ”täyttäminen” laitteella oli kierukan tärkeä ominaisuus. CHIKAKO Takeshita kertoo The Global Biopolitics of the IUD-julkaisussa, että monet 1960-luvun muovimalleista olivat keskimääräistä kohtua suurempia, mikä sai lääkärit pohtimaan, kuten eräs asian ilmaisi, ”mielenkiintoista kysymystä siitä, onko laitteen koon ja vaihtelevan kohdun alueen välillä optimaalinen suhde.”
”nämä kierukat olivat pääasiassa yksittäisten Gynekologien keksimiä ja testattuja toimistoissaan, ja joskus moni käytti niitä. Muina aikoina se vain katosi”, Takeshita sanoo. ”Potilasoikeuksia tai muuta vastaavaa ei ollut, ja usein lääkärit tekivät mitä halusivat.”
laitteet eivät suinkaan olleet täydellisiä. Lääkärit kokeilivat muodossa osittain vähentää nopeutta, jolla kohtu karkotti laitteet. Ja vielä kierukkaa käytettäessä oli mahdollista tulla raskaaksi. Kohdunulkoinen raskaus, yleensä munanjohtimessa, oli vakava huolenaihe.
jotkut laitteen innokkaimmista vahvistajista, Takeshita kirjoittaa, liittyivät Väestöneuvostoon ja näkivät kierukat keinona purkaa tulevaa ”väestöpommia” säätelemällä hedelmällisyyttä. Mutta monille ihmisille laitteet yksinkertaisesti tarjosivat ennennäkemättömän kontrollin lisääntymiselämään. ”Tämä on silmiinpistävä piirre, kun tarkastellaan hedelmällisyyden hallinnan historiaa—missä määrin ihmiset olivat epätoivoisia, aivan yksinkertaisesti epätoivoisia”, sanoo Fiala.
kierukat tulivat paljon luotettavammiksi, kun niiden muotoiluun lisättiin 1970-luvulla spermisidistä kuparia. Valmistajat loivat myöhemmin hormonikierukoita, jotka poistavat osan kuparia sisältäviin Kierukoihin liittyvistä sivuvaikutuksista säilyttäen samalla niiden tehokkuuden. ”Hormonikierukoilla on korkeimmat tyytyväisyysluvut kaikkeen ehkäisyyn verrattuna, ja naiset ovat todella ilmaisia—ensimmäistä kertaa historiassa naiset voivat keskittyä siihen, mikä on heille tärkeintä”, Fiala sanoo. ”Minusta kierukat ovat kaikkein lupaavin ehkäisymenetelmä.”
Lue lisää ehkäisyn historiasta erikoisella pääsykierroksella Wienin ehkäisy-ja Aborttimuseossa Obscuran päivänä 6.toukokuuta 2017.
