tämän tutkimuksen tarkoituksena oli tutkia temporomandibular joint (TMJ) – morfologian muutoksia ja kliinisiä oireita intraoraalisen vertikaalisen ramus-osteotomian (IVRO) jälkeen sekä Le Fort I-osteotomian kanssa että ilman. Niistä 50 japanilaisesta potilaasta, joilla oli alaleuan prognatismi ja alaleuan ja bimaksillaarien epäsymmetria, 25 potilaalle tehtiin IVRO ja 25 potilaalle tehtiin IVRO yhdessä le Fort I-osteotomian kanssa. TMJ-oireet ja nivelmorfologia, mukaan lukien välilevykudos, arvioitiin sekä ennen leikkausta että leikkauksen jälkeen magneettikuvauksella ja aksiaalisella kefalogrammilla. Paranemista havaittiin vain 50%: lla nivelistä, joissa oli anteriorinen välilevyn Siirtymä (ADD) ja jotka saivat IVRO-hoitoa, ja 52%: lla nivelistä, jotka saivat le Fort I-osteotomiaa. TMJ-oireita raportoitiin leikkauksen jälkeen vähemmän tai ei lainkaan 97%: lla nivelistä, jotka saivat IVRO-hoitoa, ja 90%: lla nivelistä, jotka saivat le Fort I-osteotomiaa. Leikkauksen jälkeen tapahtui merkittäviä kondylaarisia asennon muutoksia ja vaakamuutoksia kondylaarisessa pitkäakselissa molemmilla puolilla kahdessa ryhmässä. Kondylaariasennon muutoksessa parantuneen ADD: n ja parantumattoman ADD: n välillä ei ollut merkittäviä eroja kondylaarisen pitkäakselin kulmassa, joskin postoperatiivisesti condylar sag näkyi selvästi. Nämä tulokset viittaavat siihen, että IVRO yhdessä le Fort I-osteotomian kanssa tai ilman sitä voi parantaa ADD-ja TMJ-oireita sekä kondylaarista asentoa ja kulmaa, mutta ADD: n paranemisen määrää on vaikea ennustaa.
